第十二章3厌氧菌和分枝杆菌.ppt
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1、第十二章第十二章 厌氧性细菌厌氧性细菌 厌氧性芽胞梭菌厌氧性芽胞梭菌n根据芽胞有无根据芽胞有无 无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌P203n厌氧菌的分布厌氧菌的分布厌氧为人体正常菌群构成的优势菌厌氧为人体正常菌群构成的优势菌体内正常菌群厌氧菌与需氧菌的比例体内正常菌群厌氧菌与需氧菌的比例n牙表面、胃、小肠中为牙表面、胃、小肠中为1:1n眼结膜、鼻涕、唾液、外尿道、皮眼结膜、鼻涕、唾液、外尿道、皮肤表面为肤表面为10:1n牙周、牙垢、结肠中为牙周、牙垢、结肠中为1000:1厌氧培养箱厌氧培养箱种类种类n破伤风梭菌破伤风梭菌 Clostridium Tetanin破伤风破伤风n产气荚膜梭菌产气荚膜梭菌 Cl
2、ostridium perfringensn气性坏疽气性坏疽n肉毒梭菌肉毒梭菌 Clostridium botulinumn肉毒中毒肉毒中毒n艰难梭菌艰难梭菌 Clostridium difficilen假膜性结肠炎假膜性结肠炎破伤风梭菌破伤风梭菌Clostridium tetani一、生物学特性一、生物学特性一、一、生物学性状生物学性状形态染色形态染色 革兰阳性革兰阳性 芽胞:一端膨大,呈鼓槌状芽胞:一端膨大,呈鼓槌状 专性厌氧专性厌氧抵抗力抵抗力强强,芽芽胞胞在在干干燥燥土土壤壤中中可可存存活活数数十十年,耐热年,耐热1001h,对青霉素敏感对青霉素敏感破伤风梭菌破伤风梭菌 二、致病性与免
3、疫性二、致病性与免疫性n传染途径及伤口条件传染途径及伤口条件 破伤风为创口感染破伤风为创口感染发生感染的条件发生感染的条件伤口的厌氧微环境伤口的厌氧微环境n伤口窄而深伤口窄而深n混有泥土及异物混有泥土及异物n大面积创伤、烧伤,局部缺血,坏大面积创伤、烧伤,局部缺血,坏死组织多死组织多n伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染染n致病物质致病物质破伤风痉挛毒素(外毒素)破伤风痉挛毒素(外毒素)痉挛毒素痉挛毒素末梢神经末梢神经淋巴液淋巴液血液血液封闭抑制性突封闭抑制性突触的介质释放触的介质释放牙关紧闭牙关紧闭角弓反张角弓反张强直性痉挛强直性痉挛伸肌、屈肌同伸肌、屈肌同时强烈收
4、缩时强烈收缩脊髓前角脊髓前角 脑干脑干破伤风破伤风致病机制致病机制典型症状典型症状n苦笑面容苦笑面容n角弓反张角弓反张n其它其它n所致疾病所致疾病破伤风破伤风n微生物学检查:微生物学检查:临床诊断临床诊断n防治原则防治原则n正确处理伤口正确处理伤口及时清创,防止形成及时清创,防止形成厌氧微环境厌氧微环境n人工自动免疫人工自动免疫类毒素(百白破三联类毒素(百白破三联疫苗)平时预防疫苗)平时预防n人工被动免疫人工被动免疫抗毒素抗毒素 紧急预防紧急预防 特异性治疗特异性治疗n治疗治疗 抗毒素抗毒素+抗生素抗生素+镇静解痉药物镇静解痉药物三、微生物学检查与防治三、微生物学检查与防治分枝杆菌属分枝杆菌属
5、(Mycobacterium)n结核分枝杆菌结核分枝杆菌n麻风分枝杆菌麻风分枝杆菌 n非结核分枝杆菌非结核分枝杆菌 p213特点特点n细胞壁含有大量的脂类细胞壁含有大量的脂类n菌菌体体不不易易着着色色,不不易易脱脱色色,故故采采用用抗酸染色,故又称抗酸杆菌抗酸染色,故又称抗酸杆菌n无无特特殊殊结结构构,致致病病与与菌菌体体成成分分有有关关,形成慢性肉芽肿性病变形成慢性肉芽肿性病变n营养要求高,生长缓慢营养要求高,生长缓慢结核分枝杆菌结核分枝杆菌Mycobacterium tuberculosisTubercle bacilli流行病学流行病学n结核病的病原菌结核病的病原菌n1886年德国细菌学
6、家年德国细菌学家 Koch 证明证明n全球性卫生问题全球性卫生问题n是艾滋病高发区人群的首要死因是艾滋病高发区人群的首要死因n世界防治结核病日世界防治结核病日n3月月24日日1 形态与染色形态与染色n细长略弯细长略弯,有时呈,有时呈分枝状;无芽胞、分枝状;无芽胞、鞭毛和荚膜鞭毛和荚膜n抗酸染色阳性抗酸染色阳性一、生物学性状一、生物学性状培养特性培养特性n特点特点n专性需氧专性需氧n生长缓慢生长缓慢n营养要求高营养要求高n生长现象生长现象n液体:液体:表面生长(菌膜)表面生长(菌膜)n固体:固体:表面粗糙表面粗糙呈颗粒、结节或菜花状呈颗粒、结节或菜花状菌菌落落乳白或米黄,不透明乳白或米黄,不透明
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- 第十二 厌氧菌 分枝杆菌
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