《灯银脑通胶囊》PPT课件.ppt
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1、上海诺生医药科技有限公司总经销上海诺生医药科技有限公司总经销 灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊是昆明制药集是昆明制药集团有限公司对云南彝族团有限公司对云南彝族“脑瘫愈脑瘫愈”药药方进行改良,并采用现代医药高科技方进行改良,并采用现代医药高科技手段研制而成的治疗手段研制而成的治疗心脑血管心脑血管疾病的疾病的国药准字号国药准字号专利产品专利产品。产品简介一种治疗脑动脉硬化症的复方中药制剂一种治疗脑动脉硬化症的复方中药制剂卓奇通舒胶囊卓奇络通胶囊组方科学 药效互补灯盏细辛、银杏叶灯盏细辛、银杏叶 散寒解毒,祛风除湿,活络止痛,用于肢体瘫痪和小儿麻痹症的康复。属散寒解毒,祛风除湿,活络
2、止痛,用于肢体瘫痪和小儿麻痹症的康复。属阳,灯盏细辛五行属阳,灯盏细辛五行属金金,银杏叶五行属银杏叶五行属木木。满山香满山香 (独特的彝族民间药)(独特的彝族民间药)理气活血、舒经通络,用于肢体瘫痪,接骨。属阳,五行属理气活血、舒经通络,用于肢体瘫痪,接骨。属阳,五行属木木。三七三七 祛风除湿,逐瘀止痛,软坚散结,用于各种出血,还多用于心血瘀阻,症瘕祛风除湿,逐瘀止痛,软坚散结,用于各种出血,还多用于心血瘀阻,症瘕痈疽。属阴,五行属痈疽。属阴,五行属土土。处方组成中医五行理论:中医五行理论:本方可以生其不足,本方可以生其不足,制其过盛。制其过盛。更具安全性和有效性更具安全性和有效性火-心土-脾
3、木-肝金-肺水-肾相克:金木土水火金相克:金木土水火金相生:火土金水木火相生:火土金水木火工艺先进根据有效成分特性,在产品制备过程中将药物微粉化,大根据有效成分特性,在产品制备过程中将药物微粉化,大大大提高药品生物利用度提高药品生物利用度。工艺特点为使产品在提取、制备、贮运过程中不被破坏,采用现代为使产品在提取、制备、贮运过程中不被破坏,采用现代技术避免药物之间配伍禁忌和化学反应及新的杂质、过敏技术避免药物之间配伍禁忌和化学反应及新的杂质、过敏原产生,以原产生,以充分保持各有效成分的生物活性和稳定性充分保持各有效成分的生物活性和稳定性。选用三流式气流喷雾干燥器干燥,物料被里外气流夹在中选用三流
4、式气流喷雾干燥器干燥,物料被里外气流夹在中间,干燥均匀,速度快,有效成分不易破坏,间,干燥均匀,速度快,有效成分不易破坏,最大限度保最大限度保持有效成分的纯度和生物活性,且可达无菌要求持有效成分的纯度和生物活性,且可达无菌要求。成分清晰 结构明确主要成分野黄芩苷(灯盏花乙素)银杏叶黄酮苷银杏内酯人参皂苷三七皂苷氨基酸酚类成分清晰 作用明确药理作用野黄芩苷(灯盏花乙素)增加脑血流量,降低血管阻力,提高血脑屏障通透性;增加脑血流量,降低血管阻力,提高血脑屏障通透性;对抗由二磷酸腺苷引起的血小板聚集及高粘滞血症,抑制血对抗由二磷酸腺苷引起的血小板聚集及高粘滞血症,抑制血栓形成;栓形成;有效降低脑梗塞
5、患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集有效降低脑梗塞患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原,抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋白代率和纤维蛋白原,抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋白代谢异常;谢异常;增加心肌营养血量,改善微循环,扩张冠状动脉,减慢心率,增加心肌营养血量,改善微循环,扩张冠状动脉,减慢心率,降低心肌收缩力,降低外周阻力,减少心肌耗氧量,抗降低心肌收缩力,降低外周阻力,减少心肌耗氧量,抗心肌缺血。心肌缺血。成分清晰 作用明确药理作用银杏叶水提物(银杏叶黄酮苷、银杏内酯)扩张血管,增加血流量,改善微循环扩张血管,增加血流量,改善微循环 抑制血小板聚集,抗血栓形成抑制血小板聚集,抗
6、血栓形成 保护脑组织,延缓识别功能的衰退保护脑组织,延缓识别功能的衰退 神经保护作用神经保护作用 保肝、降血脂保肝、降血脂 镇痛、镇咳祛痰镇痛、镇咳祛痰药理作用银杏叶水提物(银杏叶黄酮苷、银杏内酯)治疗脑栓塞、脑血管痉挛、脑缺血、血管性头痛治疗脑栓塞、脑血管痉挛、脑缺血、血管性头痛。对抗胶原对抗胶原-肾上腺素所致的体内血栓形成,溶解体外血栓,并抑制血肾上腺素所致的体内血栓形成,溶解体外血栓,并抑制血小板凝聚降低血液黏度。小板凝聚降低血液黏度。增加病人的脑血流量,对脑细胞缺血缺氧、脑水肿有保护作用增加病人的脑血流量,对脑细胞缺血缺氧、脑水肿有保护作用。对脑缺血时三磷酸腺苷(对脑缺血时三磷酸腺苷(
7、ATPATP)、磷酸肌酸()、磷酸肌酸(PCPC)的减少,以及)的减少,以及乳酸(乳酸(LALA)的增加,均有对抗作用,可减少脑缺血时脑组织能耗。)的增加,均有对抗作用,可减少脑缺血时脑组织能耗。降低心肌耗氧量,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。降低心肌耗氧量,对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。缩短心室肌细胞缩短心室肌细胞动作电位的时间,浓度依赖性地抑制动作电位的时间,浓度依赖性地抑制L-L-型钙离子通道,减轻细胞内钙型钙离子通道,减轻细胞内钙超载,是减轻心肌缺血再灌注损伤,抗心律失常作用的离子机制。浓超载,是减轻心肌缺血再灌注损伤,抗心律失常作用的离子机制。浓度依赖性地抑制活化因子(度依赖性地抑
8、制活化因子(PAFPAF)诱导的血小板聚集。)诱导的血小板聚集。用于冠心病心绞痛,用于冠心病心绞痛,使病人自觉症状如胸闷、心绞痛、心悸以及心电图使病人自觉症状如胸闷、心绞痛、心悸以及心电图等有不同程度的改善。等有不同程度的改善。治疗高胆固醇血症,慢性肺心病。治疗高胆固醇血症,慢性肺心病。药理作用银杏叶水提物(银杏叶黄酮苷、银杏内酯)改善帕金森病神经系统症状,对老年性的脑功能紊乱、脑功能不全、改善帕金森病神经系统症状,对老年性的脑功能紊乱、脑功能不全、失眠症、记忆损害均有明显改善作用。失眠症、记忆损害均有明显改善作用。对脑血管意外、各种类型痴呆,甚至继发于抑郁症的识别紊乱均有效。对脑血管意外、各
9、种类型痴呆,甚至继发于抑郁症的识别紊乱均有效。改善学习记忆,促进记忆巩固的作用。改善学习记忆,促进记忆巩固的作用。提高机体免疫功能,清除自由基,抗脂质过氧化。提高机体免疫功能,清除自由基,抗脂质过氧化。银杏叶水提物(银杏叶黄酮苷、银杏内酯)药理作用三七(人参皂苷、三七皂苷)成分清晰 作用明确对心血管系统具有广泛的药理活性。对心血管系统具有广泛的药理活性。止血、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤止血、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤抗血栓抗血栓延缓衰老、提高免疫力等。延缓衰老、提高免疫力等。镇痛、镇静镇痛、镇静药理作用三七(人参皂苷、三七皂苷)抗血栓抗血栓抗血小板聚集、抗血栓形成。抗凝血酶和促进纤维蛋抗血
10、小板聚集、抗血栓形成。抗凝血酶和促进纤维蛋白的溶解。提高血小板内白的溶解。提高血小板内cAMPcAMP的含量,减少血栓素的含量,减少血栓素的合成,抑制的合成,抑制a a、等促血小板聚集的活性物等促血小板聚集的活性物质释放,发挥血小板聚集作用抗血栓形成(显著抑制胶质释放,发挥血小板聚集作用抗血栓形成(显著抑制胶原、原、ADPADP诱导的血小板聚集)诱导的血小板聚集)药理作用一种单胺递质二磷酸腺苷环磷酸腺苷对心脏的影响对心脏的影响降低心肌收缩力,减慢心率,扩张外周血管,降低外周降低心肌收缩力,减慢心率,扩张外周血管,降低外周阻力的作用缩短动作电位平台期,具有钙通道阻滞作用阻力的作用缩短动作电位平台
11、期,具有钙通道阻滞作用药理作用三七(人参皂苷、三七皂苷)对血管血压的影响对血管血压的影响降血压,尤以降低舒张压作用明显对不同部位血管降血压,尤以降低舒张压作用明显对不同部位血管有选择性扩张作用能显著降低冠脉阻力,增加冠脉血流量有选择性扩张作用能显著降低冠脉阻力,增加冠脉血流量其扩血管、降血压作用主要与阻其扩血管、降血压作用主要与阻a a内流有关能特异性内流有关能特异性地阻断血管平滑肌上受体依赖性钙通道(),减少地阻断血管平滑肌上受体依赖性钙通道(),减少a a内流,也能明显减少去甲肾上腺素引起的内流,也能明显减少去甲肾上腺素引起的a a内流内流抗心肌缺血,缩小心肌梗死面积抗心肌缺血,缩小心肌梗
12、死面积作用机理:作用机理:1.1.扩张冠脉,促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成,增加冠扩张冠脉,促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成,增加冠脉血流量,改善心肌血氧供应;脉血流量,改善心肌血氧供应;2 2抑制心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌抑制心肌收缩力,减慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量;耗氧量;3.3.抗脂质过氧化,提高抗脂质过氧化,提高SODSOD活力,减少活力,减少MDAMDA的生成;的生成;4.4.提高耐缺氧能力,明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时提高耐缺氧能力,明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。间。药理作用三七(人参皂苷、三七皂苷)脂质过氧化物丙二醛超氧
13、化歧化酶抗脑缺血抗脑缺血扩张脑血管,增加局部血流量有关外,尚与延缓缺血扩张脑血管,增加局部血流量有关外,尚与延缓缺血组织组织ATPATP的分解,改善能量代谢,以及抑制脂质过氧化,的分解,改善能量代谢,以及抑制脂质过氧化,提高脑组织中提高脑组织中SODSOD活性,清除氧自由基等作用有关。活性,清除氧自由基等作用有关。药理作用三七(人参皂苷、三七皂苷)*抗心律失常抗心律失常降低自律性;减慢传导;延长动作电位时程和有效不降低自律性;减慢传导;延长动作电位时程和有效不应期,消除折返激动;阻滞慢钙通道,使慢内向电流峰值显应期,消除折返激动;阻滞慢钙通道,使慢内向电流峰值显著降低。通过延长动作电位时程(著
14、降低。通过延长动作电位时程(APDAPD)及有效不应期)及有效不应期(ERPERP),阻断早搏的冲动传导而抗心律失常。),阻断早搏的冲动传导而抗心律失常。药理作用抗动脉粥样硬化抗动脉粥样硬化能显著抑制动脉粥样硬化动脉内膜斑块的形成。机制能显著抑制动脉粥样硬化动脉内膜斑块的形成。机制是升高动脉壁前列腺素是升高动脉壁前列腺素I I2 2含量,降低血小板素含量,降低血小板素A A2 2含量,纠含量,纠正前列腺素正前列腺素I I2 2-血栓素血栓素A A2 2之间的失衡,稳定血管内环境,能之间的失衡,稳定血管内环境,能抑制抑制 -脂蛋白、总脂、磷脂及游离脂肪酸的升高,且脂蛋白、总脂、磷脂及游离脂肪酸的
15、升高,且呈量呈量效关系。效关系。延缓衰老延缓衰老降低头部脂褐素含量。可显著提高血清、脑组织降低头部脂褐素含量。可显著提高血清、脑组织SODSOD活性,减少过氧化脂质(活性,减少过氧化脂质(LPOLPO)的生成,减少心、肝、)的生成,减少心、肝、脑组织中丙二醛(脑组织中丙二醛(MDAMDA)的生成。促进小鼠脑内)的生成。促进小鼠脑内DNADNA、RNARNA和脑蛋白的合成。和脑蛋白的合成。三七(人参皂苷、三七皂苷)药理作用灯银脑通胶囊有选择地反复作用于疾病的多个直接靶点和间接靶点有选择地反复作用于疾病的多个直接靶点和间接靶点降低高脂模型大鼠的血清总胆固醇(降低高脂模型大鼠的血清总胆固醇(TCTC
16、)及总甘油脂()及总甘油脂(TGTG)水平)水平降低脑缺血后的脑水含量,减轻脑水肿,减少缺血区域面积降低脑缺血后的脑水含量,减轻脑水肿,减少缺血区域面积降低缺血造成的脑损伤,使血浆降低缺血造成的脑损伤,使血浆SODSOD含量升高,降低血浆含量升高,降低血浆MDAMDA含量含量明显改善血流动力学,降低血液黏度,使红细胞变形能力提高,容易通过细明显改善血流动力学,降低血液黏度,使红细胞变形能力提高,容易通过细小的毛细血管而不易产生小的毛细血管而不易产生“微血栓微血栓”样的作用样的作用降低血浆降低血浆CKCK和和LDHLDH的活性,保护心肌细胞的活性,保护心肌细胞提高大脑对缺氧的耐受力,呈现出明显的
17、脑缺血保护作用提高大脑对缺氧的耐受力,呈现出明显的脑缺血保护作用乳酸脱氢酶肌酸激酶抗心肌缺血,缩小心肌梗塞范围,降低心肌缺血所致的心电图抗心肌缺血,缩小心肌梗塞范围,降低心肌缺血所致的心电图STST段抬高段抬高抗凝血作用,对抗凝血作用,对AAAA、ADPADP、和、和PAFPAF诱导的血小板聚集有明显的抑制作用诱导的血小板聚集有明显的抑制作用脑缺血保护脑缺血保护 明显降低脑缺血后的脑含水量,减轻脑水肿,减少缺血区域面积,明显降低脑缺血后的脑含水量,减轻脑水肿,减少缺血区域面积,降低缺血造成的脑损伤,使血浆降低缺血造成的脑损伤,使血浆SODSOD含量提高,血浆含量提高,血浆MDAMDA含量减少。
18、含量减少。提高大脑对缺氧的耐受力,呈现明显的脑缺血保护作用。提高大脑对缺氧的耐受力,呈现明显的脑缺血保护作用。抗大鼠心肌梗死作用抗大鼠心肌梗死作用 使心肌梗塞范围明显减少,降低心肌缺血所致的心电图使心肌梗塞范围明显减少,降低心肌缺血所致的心电图STST段的抬段的抬高,并降低血浆高,并降低血浆LDHLDH及及CKCK的水平,表现出明显抗心肌缺血作用。的水平,表现出明显抗心肌缺血作用。对血小板聚集功能及凝血时间的影响实验对血小板聚集功能及凝血时间的影响实验 在体外对在体外对AAAA(花生四烯酸)、(花生四烯酸)、ADPADP和和PAFPAF(血小板活化因子)诱(血小板活化因子)诱导的血小板聚集均有
19、明显的抑制作用,并呈浓度相关性;体内实验显导的血小板聚集均有明显的抑制作用,并呈浓度相关性;体内实验显示有明显的抗血小板作用,且作用谱较广。毛细管法测定灯银脑通胶示有明显的抗血小板作用,且作用谱较广。毛细管法测定灯银脑通胶囊对凝血时间的影响显示本品有明显的抗凝血作用。囊对凝血时间的影响显示本品有明显的抗凝血作用。药 效 学灯银脑通胶囊以上实验说明灯银脑通胶囊有显著的行气活血、散瘀通络功效。以上实验说明灯银脑通胶囊有显著的行气活血、散瘀通络功效。药 效 学灯银脑通胶囊对衰老动物模型的促智作用研究对衰老动物模型的促智作用研究 能提高小鼠跳台和走迷宫实验的学习成绩,增加对其记忆的保能提高小鼠跳台和走
20、迷宫实验的学习成绩,增加对其记忆的保持,增智作用十分明显;还能提高血清中持,增智作用十分明显;还能提高血清中SODSOD的含量,降低的含量,降低MDAMDA的含量;能明显增加衰老模型小鼠组织中单胺类递质的含量;能明显增加衰老模型小鼠组织中单胺类递质NANA、DADA和和5-5-HTHT的含量。的含量。结果表明:灯银脑通胶囊安全无毒副作用彝医:习咪且奴,涡格怒涡革衣,查麻欧咪。中医:行气活血,散瘀通络。用于中风中经络,行气活血,散瘀通络。用于中风中经络,瘀血阻络证。瘀血阻络证。用于:缺血性心脑血管疾病、脑力衰退、痴呆、睡缺血性心脑血管疾病、脑力衰退、痴呆、睡 眠障碍等。眠障碍等。功能主治功能主治
21、现代研究从血液循环和血液流变学角度证明了现代研究从血液循环和血液流变学角度证明了“血瘀血瘀证证”可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学异常等相关。学异常等相关。*血瘀证1.1.血液方面血液方面,血液流变学异常,血液黏度、浓度、聚集性、,血液流变学异常,血液黏度、浓度、聚集性、凝固性等增高;凝固性等增高;2.2.血管方面血管方面,血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂,毛细管脆性,血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂,毛细管脆性增加、通透性增高;增加、通透性增高;3.3.心脏方面心脏方面,心脏泵作用力下降。由于上述原因,导致全身,心脏泵作用力下降。由于上述原
22、因,导致全身或局部循环障碍,特别是微循环功能紊乱或局部循环障碍,特别是微循环功能紊乱 中风中风是中风是急性脑血管病急性脑血管病的统称。依据脑血管损害性质的统称。依据脑血管损害性质不同,中风一般包括两大类。一类为不同,中风一般包括两大类。一类为缺血性中风缺血性中风,主要包,主要包括脑梗塞和短暂性脑缺血发作(小中风),脑梗塞中又分括脑梗塞和短暂性脑缺血发作(小中风),脑梗塞中又分为脑血栓形成和脑栓塞。另一类是为脑血栓形成和脑栓塞。另一类是出血性中风出血性中风,主要包括,主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血和蛛网膜下腔出血。中风的范畴中风的范畴.我国医学黄帝内经我国医学黄帝内经.素问一书,描述该病
23、为素问一书,描述该病为“仆击偏仆击偏枯枯”,即指突然发生一侧肢体不能随意运动。,即指突然发生一侧肢体不能随意运动。.正式把该病命名为正式把该病命名为“中风中风”的是东汉张仲景所著金匮的是东汉张仲景所著金匮要略,并把该病分为真中风和类中风之别。要略,并把该病分为真中风和类中风之别。.还有的学者称它为还有的学者称它为“脑血管意外脑血管意外”及及“脑溢血脑溢血”。.日本学者沿用我国传统医学称该病为日本学者沿用我国传统医学称该病为“脑卒中脑卒中”。.民间将该病称为民间将该病称为“半身不遂半身不遂”,西医依据该病英文字母,西医依据该病英文字母(cerebral vascular diseasecereb
24、ral vascular disease),用缩写用缩写CVDCVD表示。表示。心血管疾病的高危人群中年以上的男中年以上的男性性、更年期后的妇女、更年期后的妇女有家族遗传史(如高血压、糖尿病、冠心病等)有家族遗传史(如高血压、糖尿病、冠心病等)有代谢综合征倾向,如肥胖、高血压、高血脂、高有代谢综合征倾向,如肥胖、高血压、高血脂、高血糖等血糖等有精神压力、抑郁者有精神压力、抑郁者有不良生活行为者,如吸烟、酗酒、缺乏运动有不良生活行为者,如吸烟、酗酒、缺乏运动临床应用科室临床应用科室临床适应症临床适应症心内科心内科冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、高血脂、血液粘冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、高
25、血脂、血液粘度过高,胸闷、胸痛、心悸度过高,胸闷、胸痛、心悸心外科心外科各类心脏及血管手术后治疗;动脉硬化,心脏供血不足,各类心脏及血管手术后治疗;动脉硬化,心脏供血不足,心外手术辅助治疗心外手术辅助治疗神经内科神经内科老年性痴呆,颅外伤后遗症,脑梗塞、脑出血康复,脑老年性痴呆,颅外伤后遗症,脑梗塞、脑出血康复,脑血管供氧不足,高脂血症血管供氧不足,高脂血症神经外科神经外科脑水肿、脑血管意外、颅外伤后遗症、脑缺血,抗凝血,脑水肿、脑血管意外、颅外伤后遗症、脑缺血,抗凝血,抑制血栓形成抑制血栓形成老干部科老干部科高血脂,高血压,心绞痛及脑梗塞的预防高血脂,高血压,心绞痛及脑梗塞的预防其它科室其它
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