5上篇第五章诊法述要-电子教案ppt课件.ppt
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1、资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值中医学中医学资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值薛霁薛霁 上篇上篇第五章第五章 诊法述要法述要单击画面翻页资金是运动的价值,资金的价值是随时
2、间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值四诊概念:四诊概念:是指中医诊察和收集疾病有关资是指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法,主要包括望、闻、问、切四料的基本方法,主要包括望、闻、问、切四法。法。诊法的基本原理:诊法的基本原理:人体是一个有机的整体,人体是一个有机的整体,人体的皮、肉、脉、筋、骨、经络与脏腑息人体的皮、肉、脉、筋、骨、经络与脏腑息息相关,以脏腑为中心,通过经络通联内外,息相关,以脏腑为中心,通过经络通联
3、内外,因而通过审察外部征象因而通过审察外部征象 ,可以探求疾病的本,可以探求疾病的本质。质。四诊合参:四诊合参:指诊察疾病时,必须将望、闻、指诊察疾病时,必须将望、闻、问、切四诊所收集的资料全面结合分析。问、切四诊所收集的资料全面结合分析。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值望诊,是医生运用视觉观察病人的全身望诊,是医生运用视觉观察病人的全身和局部表现、舌象及排出物等,以收集和局部表现
4、、舌象及排出物等,以收集病情资料的诊察方法。病情资料的诊察方法。第一节第一节望诊望诊资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值一、全身望诊一、全身望诊(一)望神(一)望神广义:广义:是人体生命活动总的外在表现。是人体生命活动总的外在表现。狭义:狭义:精神意识思维活动精神意识思维活动。望神:望神:是通过观察人体生命活动的整是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情。有得神、失神、少体表现来判断
5、病情。有得神、失神、少神神 、假神四种情况。、假神四种情况。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值望神的四种情况望神的四种情况有有神神假假神神失失神神少少神神资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原
6、有资金的时间价值(二)望色(二)望色 常色常色主色:主色:指由禀赋所致、终生指由禀赋所致、终生不变的色泽。不变的色泽。客色:客色:指受季节气候、生活指受季节气候、生活和工作环境、情绪及运动等和工作环境、情绪及运动等不同因素影响所致气色的短不同因素影响所致气色的短暂性改变,非疾病所致。暂性改变,非疾病所致。正常面色:正常面色:微黄透红,明润光泽。微黄透红,明润光泽。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有
7、资金的时间价值 病色病色病色包括五色(青、黄、赤、白、黑)善恶与病色包括五色(青、黄、赤、白、黑)善恶与变化。变化。善色:善色:明润光泽而含蓄,表示病情较轻,预后明润光泽而含蓄,表示病情较轻,预后较好;较好;恶色:恶色:晦暗枯槁而显露,表示病情较重,预后晦暗枯槁而显露,表示病情较重,预后欠佳。欠佳。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(1)青:主寒、痛、瘀血、惊风)青:主寒、痛、瘀血、
8、惊风面色淡青或青黑者属寒盛、痛剧。面色淡青或青黑者属寒盛、痛剧。久病面色与口唇青黑者,多属于心气、心久病面色与口唇青黑者,多属于心气、心阳虚衰,或肺气闭塞,呼吸不利。阳虚衰,或肺气闭塞,呼吸不利。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微者多突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微者多为心阳暴脱,心血瘀阻之象,可见于真心为心阳暴脱,心血瘀阻之象,可见于真心痛病人。痛病人。面色青黄(苍黄)者,可见肝郁脾虚,肝面色青黄(苍黄)者,可见肝郁脾虚,肝脉瘀阻。脉瘀阻。小儿眉间、鼻柱、唇周见青色,为小儿惊小儿眉间、鼻柱、唇周见青色,为小儿惊风。风。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移
9、而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(2 2)赤:主热证)赤:主热证满面通红(实热证)满面通红(实热证)两颧红赤(虚热证)两颧红赤(虚热证)资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(3 3)黄:主脾虚、湿)黄:主脾虚、湿萎黄:脾胃气虚;萎黄:脾胃气虚;黄肿
10、黄肿:脾虚湿盛脾虚湿盛阴黄:寒湿证阴黄:寒湿证阳黄:湿热证阳黄:湿热证资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(4 4)白色:主虚、寒)白色:主虚、寒面色淡白无华面色淡白无华:气血虚气血虚面色晃白面色晃白:属阳虚属阳虚面色苍白面色苍白:亡阳、脱血夺气或阴亡阳、脱血夺气或阴寒内盛。寒内盛。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就
11、是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(5 5)黑色:主肾虚、水饮、瘀血)黑色:主肾虚、水饮、瘀血面色淡暗面色淡暗:肾阳虚肾阳虚面黑干焦面黑干焦:肾阴虚肾阴虚眼眶周围色黑眼眶周围色黑:肾虚水饮或寒湿带下。肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑,肌肤甲错面色黧黑,肌肤甲错:多为瘀血久停所致。多为瘀血久停所致。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的
12、推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(三)望形(三)望形1 1 肥胖肥胖痰湿体质;干瘦痰湿体质;干瘦阴虚体质阴虚体质2 2 浮肿:水肿证浮肿:水肿证 臌胀证臌胀证3 3 瘦瘪:恶病质瘦瘪:恶病质 疳积证疳积证 资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(四)望态(四)望态1 1 动静动静多动多动多为阳证,热证,实证多为阳证,热证,实证少动少动多为阴证,寒证,虚证多为阴证,寒证
13、,虚证2 2 咳喘咳喘气粗声重,坐而仰首者气粗声重,坐而仰首者多为热证,实证;多为热证,实证;喘促气短,坐而俯首喘促气短,坐而俯首多为寒证,虚证。多为寒证,虚证。3 3 抽搐:主肝风内动抽搐:主肝风内动4 4 偏瘫:中风偏枯证偏瘫:中风偏枯证5 5 痿痹痿痹痹证痹证关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。关节肿痛,曲伸不利,麻木疼痛。痿证痿证四肢痿软无力,行走困难。四肢痿软无力,行走困难。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这
14、部分资金就是原有资金的时间价值二、局部望诊二、局部望诊(一)望头面(一)望头面头过大、头过小头过大、头过小先天不足。先天不足。口眼歪斜口眼歪斜中风中风(二)望五官(二)望五官眼、耳、鼻、口唇、齿龈、咽喉眼、耳、鼻、口唇、齿龈、咽喉 (三)望颈项躯体(三)望颈项躯体瘿瘤瘿瘤肝气郁结,气结痰凝肝气郁结,气结痰凝羸疬羸疬痰凝或血瘀痰凝或血瘀项强项强经气不利或热极生风经气不利或热极生风鸡胸鸡胸先天不足,后天失养先天不足,后天失养腹部深陷腹部深陷久病虚弱,新病津脱久病虚弱,新病津脱腹部青筋暴露腹部青筋暴露肝郁血瘀肝郁血瘀 资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值
15、,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(四)望皮肤(四)望皮肤1、外形:水肿、鼓胀、皮肤干瘪枯槁、疳积、皮、外形:水肿、鼓胀、皮肤干瘪枯槁、疳积、皮肤甲肤甲错错2、斑:斑形如锦,或红或紫,平摊于皮肤,抚之不碍、斑:斑形如锦,或红或紫,平摊于皮肤,抚之不碍手消失后不脱皮。手消失后不脱皮。3、疹:色红,形如米粟,稍高于皮肤,摸之有碍手感,、疹:色红,形如米粟,稍高于皮肤,摸之有碍手感,消失后脱皮。消失后脱皮。4、痈毒疔疖:丹毒、湿毒、痈、疽、疔、疖、痈毒疔疖:丹毒、湿毒、
16、痈、疽、疔、疖(五)望毛发(五)望毛发资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值三、望排出物三、望排出物1.1.望痰涎涕唾望痰涎涕唾2.2.望呕吐物望呕吐物3.3.望大便望大便4.4.望小便望小便清稀、腥味清稀、腥味 寒证、虚证寒证、虚证黄稠、恶臭黄稠、恶臭 实证、热证实证、热证资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金
17、的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值四、望小儿指纹四、望小儿指纹正常指纹:正常指纹:红黄相兼,隐现于风关之内。红黄相兼,隐现于风关之内。内容:内容:观察指纹长短,颜色,浮沉三个方面。观察指纹长短,颜色,浮沉三个方面。部位:部位:分风、气、命三关。分风、气、命三关。临床意义:临床意义:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。定虚实,三关测轻重。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价
18、值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值五、望舌五、望舌舌质:舌质:即舌体,舌的肌肉脉络组织。即舌体,舌的肌肉脉络组织。舌苔:舌苔:舌面上附着的苔状物,由胃气熏蒸舌面上附着的苔状物,由胃气熏蒸而成。而成。望舌注意事项:望舌注意事项:光线;自然伸舌;顺序:光线;自然伸舌;顺序:舌尖舌尖舌中舌中 舌根舌根 两侧;两侧;舌苔舌苔 舌舌质。质。注意辨别染苔。注意辨别染苔。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的
19、价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值心肺心肺肝胆肝胆肾肾脾胃脾胃资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值正常舌象正常舌象舌舌淡淡红红、苔苔薄薄白白资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的
20、函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值病舌及主病病舌及主病1.舌质舌质舌色:舌色:淡白、红、绛、紫淡白、红、绛、紫舌形:舌形:老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(1)舌色:舌色:淡白:主虚证、寒证淡白:主虚证、寒证淡白而胖嫩(虚寒证)淡白而胖嫩(虚寒证)舌色淡白(气血不足证)舌色淡白(气血不足证)淡白而瘦薄(气血
21、两虚)淡白而瘦薄(气血两虚)资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值红舌:主热证红舌:主热证舌红苔黄(实热证)舌红苔黄(实热证)舌红少苔(虚热证)舌红少苔(虚热证)资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就
22、是原有资金的时间价值绛舌:主邪热炽盛、阴虚火旺绛舌:主邪热炽盛、阴虚火旺舌绛有苔舌绛有苔-温热病热入营血,或脏腑内热炽盛;温热病热入营血,或脏腑内热炽盛;舌绛少苔或无苔,或有裂纹舌绛少苔或无苔,或有裂纹-久病阴虚火旺,久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损。或热病后期阴液耗损。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值青紫舌:主气血不畅青紫舌:主气血不畅阴寒内盛阴寒内盛-舌色淡紫带青,嫩滑湿润舌色
23、淡紫带青,嫩滑湿润 热毒炽盛热毒炽盛-舌紫红、紫绛而干枯少津舌紫红、紫绛而干枯少津 舌青紫或紫黯舌青紫或紫黯-外伤外伤瘀血阻滞局部瘀血阻滞局部-紫色斑点紫色斑点资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值(2)舌形舌形老舌:实证、热证老舌:实证、热证嫩舌:虚证、寒证嫩舌:虚证、寒证资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金
24、的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值胖舌:主虚、湿胖舌:主虚、湿舌淡白胖嫩,苔白水滑,舌淡白胖嫩,苔白水滑,多为脾肾阳虚,水湿停留;多为脾肾阳虚,水湿停留;舌红绛胖大,苔黄厚腻,舌红绛胖大,苔黄厚腻,多是脾胃湿热,痰浊停滞;多是脾胃湿热,痰浊停滞;舌赤肿胀而苔黄,舌赤肿胀而苔黄,乃热毒壅盛,心脾有热;乃热毒壅盛,心脾有热;舌肿胀紫暗多为中毒。舌肿胀紫暗多为中毒。资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价
25、值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值瘦舌瘦舌舌瘦薄绛干舌瘦薄绛干热盛伤阴热盛伤阴阴虚火旺。阴虚火旺。舌瘦瘪淡红而嫩舌瘦瘪淡红而嫩 心脾心脾 两虚两虚 气血不足气血不足资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值资金是运动的价值,资金的价值是随时间变化而变化的,是时间的函数,随时间的推移而增值,其增值的这部分资金就是原有资金的时间价值芒刺:主热证芒刺:主热证舌尖舌尖心火亢盛心火亢盛舌中舌中胃肠热甚胃肠热甚舌边舌边肝胆火盛肝胆火盛资金是运动的价值
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