事故归因理论在电力系统中的应用.pdf
《事故归因理论在电力系统中的应用.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《事故归因理论在电力系统中的应用.pdf(4页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、1事故归因理论在电力系统中的应用吴彤,杨德先,涂光瑜,孙晓敏(华中科技大学电气与电子工程学院,湖北 武汉 430074)摘要:在分析海因里希事故因果连锁理论和博德现代事故因果连锁理论的基础上构建了电力系统事故归因理论,并通过事故实例分析验证了该理论的可行性及优越性。关键词:事故归因理论;电力系统;事故分析0 引言电力工业的安全生产是电力工业改革和发展的重要保证,关系到国民经济正常运行和人民生活安定。如果能在理论的支持和指导下,对电力事故发生的原因进行全面、系统的分析,将对及时找出导致事故的根本原因,从而采取行之有效的措施来预防电力事故的发生极其有益。海因里希事故因果连锁理论和博德现代事故因果连
2、锁理论是目前常用的事故理论方法,在我国煤矿、水上交通等一些领域都已得到了一定的应用。但在电力系统事故理论方面,国内的研究工作起步较晚,很多方面与国外差距很大。纵观国内对电力事故的研究,专家和学者们大多只是从安全管理、人为失误等不同的角度对电力事故的原因展开一系列的研究和探讨,并提出一些具体的对策和措施,用以控制和防范电力事故的反复发生。但是还没有比较系统地构建电力系统事故归因理论,更缺少对该理论进行系统研究和应用的成熟成果。基于此,本文尝试对电力系统事故归因理论进行构建和论证。1 构建电力系统事故归因理论二十世纪二、三十年代,美国的海因里希(H.W.Hein rich)出版了流传全世界的 工业
3、事故预防一书。书中阐述了工业事故发生的因果连锁论,用多米诺骨牌来形象地描述这种事故因果连锁,在多米诺骨牌系列中一颗骨牌被碰倒,则将发生连锁反应,其余的骨牌将相继被碰倒。如果移去其中的一颗骨牌,则连锁被破坏,事故过程将被终止1 2。海因里希的工业安全理论是单一因素归因理论时期的代表性理论。他认为,人的不安全行为、物的不安全状态是事故的直接原因,企业事故预防工作的中心就是消除人的不安全行为和物的不安全状态。该理论的核心思想是:伤亡事故的发生不是一个孤立的事件,而是一系列原因事件相继发生的结果。他提出了“事件链”(chains of events)这一重要概念,即伤害与各原因相互之间具有连锁关系。海
4、因里希认为事故连锁过程受以下五个因素的影响:(a)遗传及社会环境:遗传及社会环境造成人的缺点的原因。遗传因素可能使人具有鲁莽、固执、粗心等不良性格;社会环境可能妨碍人的安全素质培养,助长不良性格的发展。这种因素是因果链上最基本的因素。(b)人的缺点:包括鲁莽、固执、过激、神经质、轻率个体等性格上的先天缺点,以及缺乏安全生产知识和技术等后天缺点。(c)人的不安全行为或物的不安全状态:是指那些曾经引起过事故,可能再次引起事故的人的行为或机械、物质的状态,它们是造成事故的直接原因。(d)事故:即由于人、物或环境的作用或反作用,使人员受到伤害或可能受到伤害、出乎意料之外的、失去控制的事件。(e)伤害:
5、即直接由事故产生的财产损害或人身伤害。海因里希用五块骨牌形象地描述这种因果关系,因此,该理论又被称为多米诺骨牌理论(Domino Theory)。海因里希认为,企业安全工作的中心是防止人的不安全行为,消除机械的或物质的不安全状态,中断事故的进程以避免事故的发生。博德事故因果连锁理论是在海因里希事故因果连锁理论的基础上提出的现代事故因果连锁理论。博德认为,尽管人的不安全行为和物的不安全状态是导致事故的重要原因,但认真追究,却不过是其背后原因的征兆,是一种表面现象。他认为事故的根本原因是管理失误3。2一般而言,影响电网安全运行的因素来自多方面,如自然灾害、恶劣的地理环境、老化的电力设备、人员误操作
6、等。这些因素通过不同的时间、空间组合,更加复杂多变。将通过分析近几年的电网故障,总结得到一般情况下电力事故影响因素。20002004 年以来事故起因分类如图 1所示4:图 120002003 年事故起因分类比较电力事故的发生是这样一些事件链的组合:由电力生产过程中存在的管理缺陷产生人员、物质、环境和信息的缺陷,而这些人员、物质、环境和信息的缺陷又引起职工的不安全行为、设备的不安全状态及不安全的生产环境,最终导致事故发生。分析事故时可以将事故原因分为三个方面来讨论:事故的直接原因、间接原因和本质原因,并依次分清主次,找准工作重心,从而提高安全管理工作的效果,做到有效控制,预防事故的再次发生。1.
7、1 导致电力事故的直接原因职工的不安全行为、设备和设施的不安全状态以及不安全的生产环境是造成我国电力事故的直接原因。从我国电力事故发生的原因分析,绝大部分的事故是由于设备故障导致的,设备的不安全状态是电力事故主要的直接原因。此外,职工的不安全行为和不安全的环境也是导致部分电力事故的发生直接原因。一次重大事故的出现都是三者中的两者或者三者共同作用所产生的。(a)人员的不安全行为,即职工作业过程中的违规作业和违章作业行为,以及管理者的违章指挥和违规指挥行为。许多电网稳定事故与工作人员有着直接或间接的关系。19811991 年有 20次电网稳定事故是由工作人员失误造成的故障引起的5。(b)物质的不安
8、全状态,即生产过程中,生产设备或安全防护设施出现故障或非正常工作。(c)不安全的环境,即促成或加速事故发生的不良的环境,在电力系统中这个因素主要是指自然灾害给电力系统带来的安全隐患。1.2 导致电力事故的间接原因电力系统事故归因理论中的间接原因包含四个基本要素:人员的缺陷、物质的缺陷、环境的缺陷以及信息的缺陷。(a)人员的缺陷,指的是电力企业中的人员(包括管理者和各类职工)自身所存在的、可能导致电力事故的不足和缺点。这里所强调的人员的不足和缺点主要是指人员在软件方面的缺陷,即在综合素质、心理状态等方面的缺陷。(b)物质的缺陷,指的是电力企业在物质装备方面的缺陷,包括生产设备方面的缺陷以及安全防
9、护设施方面的缺陷,多表现在设备陈旧老化、“带病”运行、设计过程存在固有缺陷或者设备本身质量不良等安全隐患。(c)环境的缺陷,在电力事故中的影响因素主要指的是自然灾害。由于自然灾害有许多不可抗力的因素,再加上部分电气设备的老化,运行环境的污染,设备的绝缘水平降低等综合因素,造成的电网故障有时是联锁式的,对电网的影响常常是难以预料的,往往可以造成大面积电网停电的恶劣事故。(d)信息缺陷,是影响电力事故发生的一个因素。通讯不畅会严重影响调度人员对事故的处理及事故后的恢复。将信息的缺陷作为一个重要的影响因素加入电力系统事故归因理论,有别于传统的事故致归因理论,这是信息在人类社会中发挥越来越重要作用的必
10、然体现。人员、物质、环境和信息中的一项或数项缺陷引发职工的不安全行为,或设备、设施的不安全状态,或不安全的生产环境,最终导致电力事故的发生。1.3 导致电力事故的本质原因导致人、机、环境存在缺陷形成事故隐患的原因是管理方面存在缺陷。此处管理是广义的,涵盖生产的全过程(从决策、规划、计划、设计、制造、生产直至储运、销售等)。管理缺陷包括:(a)决策、规划失误,如厂址选择、工艺路线选择、主要设备选型失误等;(b)设计缺陷,如厂区或局部平面布置、主要工艺条件确定、设备材质选择、强度计算、结构设计及安全防护等方面的失误或缺陷;0204060802000年2001年2002年2003年故障次数自然灾害设
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 事故 归因 理论 电力系统 中的 应用
限制150内