XX县人民医院各类应急预案汇编.docx
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1、XX县人民医院各类应急预案汇编前言应急预案是指医院发生各类突发意外事件(情况)时,各部门应采取的应急行动(措施)方案。为使各部门能不断提高处置各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序,在事件发生后能快速果断处置,把危害降到最低程度,保证医院工作正常运行。特将以往的各项应急预案加以整理归纳、修订,同时根据医院当前实际情况,重新制定了部分应急预案并汇编成册。望各部门认真组织学习,务必使每位员工都能熟练掌握并严格执行。因整理编写时间仓促,加之水平有限,难免涉及的范围和条款不全面。望各部门在执行中,本着认真负责、实事求是、有利工作的态度,及时提出意见,由办公室负责修订或增补,使之日臻完善
2、。县人民医院二一二年八月十七日11 / 58成武县人民医院应急预案汇编目录第一部分、成武县人民医院突发重大事件应急处置工作方案4第二部分、突发公共卫生事件应急预案5一、突发公共卫生事件应急预案5二、急救站突发公共卫生事件应急预案7三、群体性食物中毒救治应急预案8第三部分、突发医疗救护事件应急预案9一、突发医疗救护事件应急处理预案9二、医院院内紧急意外事件应急预案10三、超声科危重患者抢救应急预案11四、影像科危重患者救治预案11五、产科急救应急处置预案11六、影像科放射性突发事件医学应急预案13七、护理突发事件应急预案14八、医院感染管理意外事件应急处置预案27第四部分、突发灾害事故应急预案3
3、4一、医院破坏性地震应急预案34二、火灾处理和人员疏散应急预案34三、电梯意外事件应急预案38四、停水应急预案39五、停电应急预案40六、水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案43七、极端天气(高温、强降雨、雨雪)应急预案44八、火灾或水患危及库房情况下应急预案45第五部分、系统故障应急预案46一、信息系统故障应急预案46二、服务器故障应急预案47三、数据丢失应急预案48四、网络设备故障应急预案48五、中心机房停电应急预案49六、超声科系统瘫痪应急预案49七、体检科系统瘫痪应急预案50八、门急诊信息系统瘫痪应急预案50九、药剂科系统瘫痪应急预案51十、影像科系统瘫痪应急预案51第六部分、节假日应急
4、处理预案52一、春节期间护理突发事件应急处理预案52二、春节期间后勤各项事务应急预案52三、节假日期间物资领用应急预案54第七部分、稳定院内秩序应急预案 .一、重大医疗纠纷应急处置预案54二、影响医院秩序事件应急处理预案56三、医疗外突发重大事件处置应急预案56四、信息发布应急预案57五、院内突发事件下的媒体应对预案57六、院内突发事件下的网站应对预案58第一部分、成武县人民医院突发重大事件应急处置工作方案为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理,保证医院正常医疗工作秩序,特制订本工作方案。一、工作原则1. 预防为主,常备不懈。2. 统一领导,分级负责。3. 以人为本,快速反应。4.
5、科学处置,协调合作。二、领导机构医院成立突发重大事件应急管理委员会,下设医疗救护领导小组,后勤保障领导小组,信息保障领导小组,安全保障领导小组。(一)突发重大事件应急管理委员会(以下简称“应急管委会”)主任:常务副主任:委员:应急管委会工作职责:1. 监督落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。2. 一旦发生突发事件,据其影响,决定是否启动应急预案。3. 及时、有效开展监测、分析和决策工作,必要时请求外力支援。4. 指定新闻发言人,按照有关规定作好信息发布、传递工作。5. 在突发事件的应急处理过程中,对做出贡献的人员,给予表彰和奖励。对不负责任、不履行岗位职责、不服从指挥调
6、度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公众健康等行为者,按照国家法律法规和医院有关规定处理。(二)应急管委会下设四个领导小组(1) 协调督导组: 组长:成员:主要职责:负责全院应急人员的调配;对外协调、宣传、信息发布及思想政治工作;各项规章制度及应急预案执行情况的检查、督导。(2) 医疗护理组: 组长:成员:主要职责:负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊,对危重伤员进行及时有效的抢救及手术;负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理,外派医疗队等。(3) 感染管理及疫情信息组: 组长:成员:主要职责:负责疫情上报;全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒,重点是发热诊区
7、、急诊科、放射科和检验科;加强员工保健及密切接触者的管理。(4) 后勤保障组:组长: 成员: 主要职责:供给保障部负责各种后勤物质及防护用品的供应,工作人员的饮食、休息及其它后勤保障工作;药械科负责各种急救所需的医疗器械及急救药品的供应;工会办负责各种捐献物资的管理及一线工作人员的生活、慰问等;保卫科负责院内安全保卫工作。在应急工作的过程中保障医院的工作秩序,保障工作人员及医院的人身及财产安全。三、应急处置流程一旦发生突发事件,当事人按照事件性质上报相关领导小组,由相关领导小组组织核实具体情况后上报应急管委会并提出是否启动相应应急预案建议,由应急管委会决定是否启动应急预案, 如无须启动应急预案
8、,直接安排相关人员落实;如需启动应急预案,相关领导小组迅速介入,组织实施相应应急预案,必要时可请其他小组协助。第二部分、突发公共卫生事件应急预案一、突发公共卫生事件应急预案为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身心健康与生命安全,依据国家有关法律法规,制订本预案。本预案所称突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众健康的事件。(一)应急组织机构成立应急医疗救护工作组组长: 副组长: 、 组 员:工作职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:
9、1. 平时做好应急抢救物资的准备,包括救护车、急诊抢救设备和药品的完好并齐全。加强急诊绿色通道的日常管理。2. 强化卫生应急管理规范,加强救治工作组成员及医务人员应急处置能力的培训,适时演练。3. 一旦发生突发公共卫生事件,第一时间内组织人员对患者进行救治,落实相关卫生防护、监测检验和疫情控制措施。4. 服从上级调遣,积极参与社会救护工作。(二)应急启动程序一线医务人员遇到紧急情况医务科(工作日)行政总值班(夜间、节假日)医疗救护领导小组确定事态向应急管委会汇报启动预案应急救治工作组立即开始工作立即进入应急状态(三)应急处理1. 突发公共卫生事件发生后,医疗救护领导小组立即对突发事件进行综合评
10、估,初步判断突发事件的类型,提出是否启动突发事件应急预案的建议。2. 经应急管委会批准启动应急预案后,医疗救护领导小组有权紧急调集人员、物资、交通工具以及调用相关设施、设备等;必要时,配合市、区卫生行政主管部门进行人员疏散或隔离,并可依法对传染病疫区进行封锁。所有科室及个人应当服从医疗救护领导小组的统一指挥,相互配合,各司其职,集中力量保证突发事件的有效控制,努力将损失降到最低。3. 后勤保障要尽一切努力充分保证突发事件应急处理所需的医疗救护设备、防护用品,包括生活必需品的供应。药剂科要保证药品的供应。4. 根据突发事件的类型,卫生防疫及相关专业人员应当先行一步,对事件现场进行紧急处置, 对参
11、加突发事件应急处理的工作人员及可能受到影响的人群进行分类指导,制定相应的防护控制措施,保障人员安全,防止交叉感染,提供突发事件防治知识的宣传资料,为应急处理领导小组提供及时准确的信息。5. 急诊科及门诊各诊室应当严格落实“首诊负责制”,对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援服务。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊地或者指定的医疗机构。并结合疫情,采取相应卫生防护措施,防止交叉感染和污染。同时加强急救医疗服务网络的建设,配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员,提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。6. 感控科
12、、医务科、办公室等部门应当对突发事件现场等采取控制措施,宣传突发事件防治知识,及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。7. 医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构,开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。8. 对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,立即上报卫生主管部门,并采取控制措施。9. 对收治的传染病患者、疑似传染病患者,依法报告属地主管部门和疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。(四)附则医疗救护领导小组有权根据突发事件的变化和实施中发现的问题及
13、执行过程中的经验或失误及时修订、补充、调整和完善本预案。二、急救站突发公共卫生事件应急预案(一)编制目的在自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件) 发生后,提高应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,确保医疗救护及时、 安全、顺畅,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全。(二)编制依据依据突发公共卫生事件应急条例、国家突发公共事件总体应急预案、国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案和菏泽市突发公共事件总体应急预案制定本预案。(三)工作原则公共卫生突发事件发生后,在市急救中心的统一调度下参加院前急救工作,服从市卫生局和
14、急救中心统一调度、统一领导、统一指挥,与其他急救分站密切协作,圆满完成急救任务。(四)应急组织机构成立急救分站应对突发公共卫生事件工作组组长:副组长:、组 员:职 责 :在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1. 负责制定突发公共卫生事件医疗救护应急预案;2. 负责应急救护方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等;3. 负责组织应急工作组成员对需救治人员的现场处理及进一步落实治疗措施的指导;4. 负责向上级有关部门及时报告事件情况,并请求指导与帮助;5. 负责对突发公共卫生事件预案在实施过程中发生的变化和问题进行及时调整、修订和补充;6. 负责指导、检查各科室的急救演习,以确保抢救的
15、及时、准确。分工:1. 总指挥由组长担任。发生事故时,负责医疗救护工作的组织和指挥。2. 副总指挥由副组长担任。协助总指挥工作,负责急救的具体指挥和实施。3. 组长、副组长负责医护人员的调动及抢救中疑难问题的解决。4. 护士长负责急诊室的抢救工作,确保抢救室的设备、药品、车辆的齐备;确保接到命令后迅速赶赴事故现场。附:急救站联系方式急救站电话: 救护车随车电话: 车载电话:急诊科电话:三、群体性食物中毒救治应急预案为确保一旦发生群体性食物中毒时,医院能及时采取有效措施,迅速救治,保障病人的身体健康,根据县卫生局成武县餐饮服务环节食物中毒事件处理指南相关要求,结合医院实际, 制定本预案。(一)应
16、急组织机构成立群体性食物中毒救治应急工作组组长:业务副院长副组长:医务科长组员: 护理部主任、感控科科长、急诊科主任、急诊科护士长 环职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1. 负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作;2. 依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治;3. 做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作;4. 及时向县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组报告;5. 协助县卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实;6. 协助县疾病预防控制中心开展调查,协助填报有关的食物中毒登记报告表;7. 组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。(二)预
17、案启动条件凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的,即启动本预案: 1.中毒人数超过 10 人;2. 中毒事故中发生死亡事故 1 人以上;3. 中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间;4. 其他需要启动本预案的情形。(三)应急处置流程1. 急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时,即刻通知医务科(工作日)或总值班(夜间、节假日)。2. 医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报,群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案,如无须启动,由急诊科组织力量抢救,必要时由医务科或总值班调动备班医疗急救分队参与救治。如需
18、启动应急预案, 即刻组织院内力量参与救治,必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。3. 当符合以下情形时,及时向县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室报告相关情况。(1) 中毒人数超过 30 人的;(2) 出现危重或死亡病例的;(3) 新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。4. 在做好救治工作的同时协助县疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。5. 救治工作结束后总结相关情况并报县餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室。第三部分、突发医疗救护事件应急预案一、突发医疗救护事件应急处理预案(一)突发医疗救护事件的定义
19、:1. 本区域内突发 3 人(含 3 人)以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。2. 急诊科或相关临床科室同时接收 3 名(含)以上危重病人时。3. 短时内大批具有相同症状的病员就诊,预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。4. 承担特殊医疗救护任务,包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。(二)应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长: 组员:医疗急救小分队成员职责:在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责:1. 负责全院突发医疗事件的救治工作,制定并落实救治方案,必要时向医疗
20、救护领导小组建议邀请外院专家参与救治;2. 受医疗救护领导小组委派,直接参与区域内突发公共卫生事件的处理;3. 根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队,必要时三支急救小分队同时召集。(三)处理预案1.院前急救应急流程:(1) 当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时,立即向急救工作组组长或总值班汇报情况,急救工作组组长或总值班根据急救情况,通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。(2) 各相关科室接到急救指令后,立即确定急救人员名单(以医院急救小分队为基础),到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品(急诊科负责准备备用并有清单、)车辆及后勤物质。要求在 15 分钟内派出救护车赴
21、现场救护。(3) 急救工作组组长或总值班立即核实情况,尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况,一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令,急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。(4) 医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。(5) 夜间院外急救任务,由在院的值班医师承担,总值班同时协调相关科室备班医师顶班, 以保证院内医疗安全。(6) 病人入院后,按院内急救流程执行。2.院内急救应急流程:(1) 当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时,除执行一般的抢救程序外,视病情 轻重,事件性质处理:病
22、情轻,病员少,直接通知相关科室值班医师;病情重,病员多,立即通知总值班开通绿色通道,通知急救工作组组长(工作日)或总值班(夜间、节假日)组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作,如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。(2) 急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共 卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。(3) 急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作 ,并及时向医疗救护领导小组汇报。(4) 超出本院救治能力的伤员,在急救工作组组长的统一协调下,及时向就近的医院分流
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