无保护会阴接生技学习教案.pptx
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1、会计学1无保护无保护(boh)会阴接生技会阴接生技第一页,共18页。助产联盟助产联盟(linmng)的助产哲理的助产哲理n n怀孕和分娩是正常怀孕和分娩是正常(zhngchng)和自然的过和自然的过程程n n尊重每一个人的独特性尊重每一个人的独特性n n提供个性化的照护提供个性化的照护n n帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验帮助妇女安全分娩和得到满意的分娩体验n n得到最佳的分娩结局得到最佳的分娩结局n n保持自然分娩保持自然分娩n n尽量不给予干预尽量不给予干预第1页/共18页第二页,共18页。分娩分娩(fnmin)的种类:的种类:n n正常分娩:为产妇不使用助产手术和人工干预的方正常分娩
2、:为产妇不使用助产手术和人工干预的方法,经过母体的努力,胎儿及其附属物顺利通过阴法,经过母体的努力,胎儿及其附属物顺利通过阴道道(yndo)排出的生理性分娩的过程。排出的生理性分娩的过程。n n产科分娩:使用各种人工干预方法的阴道产科分娩:使用各种人工干预方法的阴道(yndo)分娩。例如:人工破膜、引产、麻醉、人工侧切等。分娩。例如:人工破膜、引产、麻醉、人工侧切等。n n手术分娩:胎头吸引器、产钳、剖宫产分娩。手术分娩:胎头吸引器、产钳、剖宫产分娩。第2页/共18页第三页,共18页。n做的越少,帮助越大n减少产科手术(shush)n减少人工干预n促进自然分娩第3页/共18页第四页,共18页。
3、一、定义一、定义(dngy):n n 无保护或适度保护会阴法,即不保护会无保护或适度保护会阴法,即不保护会阴或必要时托起会阴后联合,按照分娩的自阴或必要时托起会阴后联合,按照分娩的自然过程,助产士用单手控制胎头娩出的速度,然过程,助产士用单手控制胎头娩出的速度,帮助帮助(bngzh)产妇在宫缩间歇期缓缓娩出产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿胎儿第4页/共18页第五页,共18页。二、原理二、原理(yunl)n n此方法改变了以手掌托举保护会阴的方此方法改变了以手掌托举保护会阴的方式,而只以单手控制胎头娩出的速度,式,而只以单手控制胎头娩出的速度,使会阴得到充分使会阴得到充分(chngfn)的扩张和伸的
4、扩张和伸展,减少了会阴体的充血、水肿;使会展,减少了会阴体的充血、水肿;使会阴体能与整个会阴同步扩张,减少了会阴体能与整个会阴同步扩张,减少了会阴损伤程度,同时减少了产后出血和新阴损伤程度,同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折的发生。生儿锁骨骨折的发生。第5页/共18页第六页,共18页。三、所需条件三、所需条件(tiojin):n n要产妇与助产士共同配合完成要产妇与助产士共同配合完成n n丰富熟练的接产经验丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变能够准确把握产程变化。化。n n良好的沟通能力良好的沟通能力,正确指导产妇选用合适的正确指导产妇选用合适的方式顺利方式顺利(shnl)生产。生产。第6页
5、/共18页第七页,共18页。四、操作方法四、操作方法n n1.1.评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约5 cm4 cm 5 cm4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出(mi(mi nch)nch)速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其配速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其配速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通
6、使其配速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其配合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。n n2.2.控制胎头娩出控制胎头娩出控制胎头娩出控制胎头娩出(mi(mi nch)nch)速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出(mi(mi nch)nch)的的的的方向和角度,尽可能顺其自然。方向和角度,尽可能顺其自然。方向和角度
7、,尽可能顺其自然。方向和角度,尽可能顺其自然。n n3.3.胎头双顶径娩出胎头双顶径娩出胎头双顶径娩出胎头双顶径娩出(mi(mi nch)nch)时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出(mi(mi nch)nch)。n n4.4.待胎儿双顶径娩出待胎儿双顶径娩出待胎儿双顶径娩出待胎儿双顶径娩出(mi(mi nch)nch)时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易
8、造成小阴唇内侧及前时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。庭裂伤。庭裂伤。庭裂伤。第7页/共18页第八页,共18页。四、操作方法四、操作方法n n5.5.待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。n n6.6.待胎头完全娩出后,迅速挤净口鼻黏液,不要急于娩肩,等待下一次宫缩。待胎头完全娩出后,迅速挤净口鼻黏液,不要急于娩肩,等待下一次宫缩。待胎头完全娩出后,迅速挤净口鼻黏液,不要
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