运动疗法操作技能题库.pdf
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1、.各关节的被动活动各关节的被动活动1、躯干的被动活动方法躯干的被动活动方法(12 分)(1)患者仰卧位,患侧下肢膝屈曲,治疗师一手固定患者的一侧肩关节。(7 分)(2)使肩和骨盆向相反的方向旋转并停留数秒钟。(5 分)2、肩关节屈曲的被动活动方法肩关节屈曲的被动活动方法(10 分)(1)患者仰卧位,治疗师一手握住肘关节上方,另一手握住腕关节处。(6 分)(2)慢慢把患者上肢沿矢状面向上高举过头。(4 分)3、肩关节外展的被动活动方法肩关节外展的被动活动方法(10 分)(1)患者仰卧位,一手握住患者肘关节上方,另一只手握住腕关节处。(3 分)(2)然后慢慢把患者上肢沿额状面向上高举过头。(3 分
2、)0(3)当患者上肢被动移到外展90 时,将上肢外旋后再移动直至接近耳部。(4 分)4、肩关节内外旋的被动活动方法肩关节内外旋的被动活动方法(10 分)0(1)患者仰卧位,肩关节外展 90 肘关节屈曲,治疗师一手固定肘关节,另一只手握住患者的腕关节。(6 分)(2)以肘关节为轴,将上肢向内、向外方向旋转。(4 分)5、肘关节的被动活动方法(肘关节的被动活动方法(8 分)(1)患者仰卧位,上肢呈外展位,治疗师一手固定肘关节,另一只手握住患者的腕关节。(4 分)(2)作肘关节的屈伸动作。(4 分)6、前臂和腕关节的被动活动方法前臂和腕关节的被动活动方法(18 分)(1)患者肘关节处于屈曲位,治疗师
3、一手握住患者的腕关节上方进行固定,另一手抓握手指。(6 分)(2)旋转前臂,进行旋前旋后的动作。(6 分)(3)一手握住腕关节的上方,另一只手握住下方,做腕关节的屈伸动作。(6 分)7、髋关节屈曲、伸展、外展的被动活动方法关节屈曲、伸展、外展的被动活动方法(22 分)(1)髋关节的屈曲的被动活动方法:(8 分)一手握住患者小腿,另一只手用手心托住患者足跟处。(4 分)双手将患者大腿沿矢状面向上弯曲,使大腿前部尽量接近患者腹部。(4 分)(2)髋关节伸展的被动活动方法:(8 分)一手握住踝关节上方,另一只手从下方抓住膝关节前部。(5 分)用前臂托住患者小腿和膝关节部位,用力向上抬,被动伸展髋部。
4、用前臂托住患者小腿和膝关节部位,用力向上抬,被动伸展髋部。(3 3 分)分)(3)髋关节外展的被动活动方法:(6 分)治疗师一手放在膝关节下方,另一只手握住踝关节上方。(3 分)将上肢沿额状面方向移动,一直达到全关节活动范围。(3 分)8、踝关节背屈的被动活动方法踝关节背屈的被动活动方法(10 分)一手固定踝关节上方,另一只手用手心握住患者的足后跟。(5 分)前臂贴住患者脚掌及外侧,用力向上方拉动。(5 分)被动牵拉跟腱、腘绳肌、股四头肌、髋关节内收肌、屈肌的手法被动牵拉跟腱、腘绳肌、股四头肌、髋关节内收肌、屈肌的手法1、被动牵拉跟腱被动牵拉跟腱(20 分)治疗师一手握足跟,另一手固定踝关节上
5、方。(12 分)利用治疗师的前臂屈曲动作来牵拉跟踺。(8 分)2、被动牵拉腘绳肌被动牵拉腘绳肌(20 分).患者仰卧,屈髋、伸膝上举患侧下肢,治疗师一只手握住踝关节,另一只手压在足底上。(10 分)利用自身的体重向患者的头部牵拉,完成髋关节的屈曲动作。(10 分)3、被动牵拉股四头肌被动牵拉股四头肌(20 分)一只手固定患者的骨盆部位,另一只手将患者下肢屈曲。(10 分)达到关节的末端活动范围时,用力牵拉肢体并停留数秒。(10 分)4、被动牵拉髋关节内收肌被动牵拉髋关节内收肌(20 分)患者仰卧位,一只手放在膝关节下方,另一只手抓握踝关节上方。(10 分)将下肢沿额状面方向移动,当达到关节的末
6、端活动范围时,用力牵拉肢体并停留数秒。(10 分)5、被动牵拉髋关节屈肌被动牵拉髋关节屈肌(20 分)患者俯卧位,治疗师将下肢屈曲,一只手固定在骨盆位置,另一只手固定在膝关节处。(12 分)用前臂支持小腿部位,并缓慢用力向患者头部方向进行牵拉。(8 分)关节松动术关节松动术三、盂肱关节的关节松动术盂肱关节的关节松动术(100 分)1、关节牵引:使用靠近治疗部位的手,拇指在前,其余四指在后置于患者的腋下顶端,另一只手握持肱骨外侧面。(10 分)以用腋下的手用力将肱骨向外侧边移动。(10 分)2、尾端滑动:一只手置于患者腋下,提供第一级的关节牵张;另一只手的拇指置于肩峰远端。(10 分)上位的手将
7、肱骨向下滑动,或用替换手法,即治疗师双手握持患者的手臂,利用身体后倾的力量将手臂向尾端牵拉。(10 分)3、向后滑动:背向患者,站在患者的上肢与躯干间,将其上肢靠在治疗师躯干上作为支撑。(10 分)以侧边手握住肱骨远端;上位手置于关节前缘远端,该手为作用力手。治疗师移动上肢将肱骨头向后滑动。(10 分)4、向前滑动:面对治疗床头,靠治疗床的一脚向前跨步。治疗师外侧手将患者手臂固定于治疗师的腿部,为患者肩部提供第一级的关节牵张。(10 分)另一只手尺侧缘置于肩峰突后脚远端,给予松动力量。作用力方向朝前并且稍向内侧。屈曲双膝以带动患者整个上肢向前移动。(10 分)5、关节挤压:治疗师面向患者站立,
8、一手置于患者肩峰,另一手置盂肱关节处。(10 分)给予肩部一定的挤压力量。(10 分)四、肘、膝关节的关节松动术肘、膝关节的关节松动术(100 分)肱尺关节:(34 分)01、关节牵引:双手交叉环抱尺骨近端掌面,与骨干成 45 角的力量对尺骨近端施力。(10 分)02、牵引进级:体位同关节牵引。作用力方向与尺骨均成45 角。(12 分)3、远端滑动:先以双手环抱方式牵张关节,然后再沿着尺骨长轴牵引。(12 分)肱桡关节:(38 分)4、关节牵引:站在患者前部尺侧。上侧手固定肱骨,下侧手的大鱼际部及其余手指握住桡骨远端,将桡骨向远端牵拉。(14 分)5、桡骨的背侧或掌侧滑动:在患者手臂内侧面固定
9、肱骨,外侧手的手掌置于桡骨头的掌面,手指置于桡骨头背侧,用手掌将桡骨头向背侧推.(14 分).6、关节挤压:一只手的大鱼际部与患者的大鱼际部相扣合,另一只手固定好患者的肱骨及尺骨近端。(10 分)膝关节膝关节:(28 分)7、关节牵引:双手抓住小腿下端,沿着胫骨长轴牵拉,分离关节面。(9 分)8、向后滑动:坐在床上,以其大腿固定患者足部,双手抓住胫骨,拇指朝前,其余四指朝后,治疗师上肢伸直,将身体前倾,以拇指将胫骨向后推。(9 分)9、向前滑动:远端手抓住胫骨末端,近端手掌面放于胫骨近端,给予向前的力。(10 分)体位摆放体位摆放偏瘫患者:偏瘫患者:(60 分)1、患侧卧位:(35 分)头部:
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