医学寄生虫学-溶组织内阿米巴(首都医科大学).ppt
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1、溶组织内阿米巴溶组织内阿米巴Entamoeba histolytica 溶组织内阿米巴即痢疾阿米巴,为侵溶组织内阿米巴即痢疾阿米巴,为侵袭型阿米巴原虫。(肠腔共栖型袭型阿米巴原虫。(肠腔共栖型:迪斯帕内迪斯帕内阿米巴阿米巴Entamoeba dispa Brumpt 为非致病为非致病型)主要寄生在结肠,引起肠内阿米巴痢疾型)主要寄生在结肠,引起肠内阿米巴痢疾和肠外各类型的阿米巴病。世界性分布,我和肠外各类型的阿米巴病。世界性分布,我国感染人数为国感染人数为10691069万,以西藏为最高万,以西藏为最高。男性男性同性恋中感染率高,被列为性传染的疾病,同性恋中感染率高,被列为性传染的疾病,也是艾
2、滋病的常见合并症。也是艾滋病的常见合并症。概概 述述一、形态一、形态1滋养体:具侵袭性,其形态多变。大小:滋养体:具侵袭性,其形态多变。大小:1060 m,内含被吞噬的红细胞、白细胞、细内含被吞噬的红细胞、白细胞、细菌等。菌等。2包囊:圆球形包囊:圆球形溶组织内阿米巴滋养体溶组织内阿米巴滋养体 (铁苏木素染色)(铁苏木素染色)核核红细胞红细胞(2)碘染色)碘染色拟染色体拟染色体糖原泡糖原泡核核二、生活史二、生活史(life cycle)小肠下段脱囊小肠下段脱囊 结肠腔结肠腔 机体抵抗力机体抵抗力 随血流随血流成熟包囊成熟包囊 滋养体滋养体 滋养体滋养体 肝、肺、脑肝、肺、脑经口入人体经口入人体
3、 侵入肠壁组织侵入肠壁组织 (增殖、致病)(增殖、致病)增殖、致病增殖、致病 入肠腔入肠腔 排出死亡排出死亡 经水或食物经水或食物 排出排出 大肠腔大肠腔未成熟包囊未成熟包囊 包囊包囊 包囊前期包囊前期或成熟包囊或成熟包囊 外界外界(1-4核)核)要要 点点1.1.生活史包括生活史包括滋养体滋养体和和包囊包囊两个时期两个时期,在同一在同一个宿主内完成个宿主内完成;包囊包囊滋养体滋养体包囊包囊是生活是生活史基本发育过程。史基本发育过程。2.2.滋养体是致病阶段;包囊是传播阶段滋养体是致病阶段;包囊是传播阶段。3.3.感染阶段:感染阶段:四核成熟包囊四核成熟包囊4.4.感染方式:感染方式:经口食入
4、经口食入含成熟包囊(含成熟包囊(4 4核)核)的水和食物等的水和食物等。致病三、致病三、致病(pathogenesis)1.1.致病机制致病机制 宿主与寄生虫相互作用宿主与寄生虫相互作用滋养体对宿主靶细胞的滋养体对宿主靶细胞的接触性溶解杀伤作用接触性溶解杀伤作用 (contact lysis)致病因子:致病因子:虫体表面虫体表面半乳糖半乳糖/乙酰氨基半乳糖抑制乙酰氨基半乳糖抑制凝集素凝集素介介导滋养体导滋养体粘附粘附宿主细胞宿主细胞 阿米巴穿孔素阿米巴穿孔素(amoeba pores)在宿主细胞在宿主细胞内形成内形成微孔损伤、溶解宿主细胞微孔损伤、溶解宿主细胞 半胱氨酸蛋白酶半胱氨酸蛋白酶溶解
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