心律失常张岩岩.pptx
《心律失常张岩岩.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心律失常张岩岩.pptx(50页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、1.1.了解心脏传导系统了解心脏传导系统,掌握正常心电图掌握正常心电图2.2.熟悉心律失常的分类熟悉心律失常的分类3.3.掌握常见心电图的诊断、特征掌握常见心电图的诊断、特征讲授目的和要求讲授目的和要求第1页/共50页 心脏传导系统由特殊的心肌细胞组心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成,包括窦房结,结间束与房间束、房成,包括窦房结,结间束与房间束、房室结、希氏束、左、右束支以及浦肯野室结、希氏束、左、右束支以及浦肯野纤维网纤维网心脏传导系统心脏传导系统第2页/共50页心脏特殊传导系统第3页/共50页正常心电图正常心电图第4页/共50页心电图综合波、间期和段的检测心电图综合波、间期和段的检测定标电压
2、定标电压1cm1mV,纵坐标每一小格纵坐标每一小格0.1mV横坐标每横坐标每1大格分为大格分为5小格,每小格小格,每小格0.04sec 每每1大格大格0.2sec第5页/共50页心率的检测心率的检测R-R间距为间距为0.6sec,心率心率600.6100次次/min第6页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解1.波波:表表示示心心房房除除极极化化,宽宽度度不不超超过过0.11sec;振振幅幅在在肢肢导导联联不不超超过过0.25mV,胸胸导导联联不不超超过过0.20mV第7页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解3.P-R间
3、期:间期:P波与波与P-R段合计为段合计为P-R间期,正间期,正常为常为0.120.20secP-R interval第8页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解4.QRS波群:表示心室的除极化,正常为波群:表示心室的除极化,正常为0.060.10sec,最宽不超过,最宽不超过0.11sec第9页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解6.ST段:为段:为QRS综合波之后位于基线上的一个综合波之后位于基线上的一个平段,其后出现向上或向下转折的一个波为平段,其后出现向上或向下转折的一个波为T波波第10页/共50页正常心电图综合
4、波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解7.Q-T间期(间期(Q-T interval):):从从Q波起点至波起点至T波终了,代表心室肌除极和复极全过程所需时波终了,代表心室肌除极和复极全过程所需时间,正常为间,正常为0.320.44secQ-T intervalQ-T interval第11页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解8.波:由心室复极化形成,正常情况下,波波:由心室复极化形成,正常情况下,波的方向大多和主波方向一致的方向大多和主波方向一致第12页/共50页正常心电图综合波、间期和段的图解正常心电图综合波、间期和段的图解9.U波:由心
5、室复极化形成,波:由心室复极化形成,T波后波后0.020.04sec出现,方向大体与出现,方向大体与T波相一致。波相一致。U波明波明显增高常见于血钾过低显增高常见于血钾过低第13页/共50页心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常,几乎见部位、传导速度与激动顺序的异常,几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现。于所有人。有心脏疾病者更易出现。心律失常的定义心律失常的定义第14页/共50页按发生时心率快慢分类按发生时心率快慢分类 快速心律失常快速心律失常 缓慢性心律失常缓慢性心律失常按心律失常发生原理分类按心律失常发生原理分类 冲
6、动形成异常冲动形成异常 冲动传导异常冲动传导异常第15页/共50页快速性心律失常快速性心律失常期前收缩期前收缩心动过速心动过速扑动扑动颤动颤动第16页/共50页期前收缩期前收缩(premature contraction)房性期前收缩房性期前收缩交界性期前收缩交界性期前收缩室性期前收缩室性期前收缩第17页/共50页心动过速心动过速(tachycardia)窦性心动过速窦性心动过速房性心动过速房性心动过速交界性心动过速交界性心动过速(AVNRT,AVRT)室性心动过速室性心动过速第18页/共50页扑动与颤动扑动与颤动心房扑动心房扑动心房颤动心房颤动心室扑动心室扑动心室颤动心室颤动第19页/共50
7、页缓慢性心律失常缓慢性心律失常窦性缓慢性心律失常窦性缓慢性心律失常:窦性心动过缓窦性心动过缓 窦性心律不齐窦性心律不齐 窦性停搏窦性停搏传导阻滞:传导阻滞:窦房阻滞,房内阻滞,房室传导阻滞窦房阻滞,房内阻滞,房室传导阻滞及室内传导阻滞及室内传导阻滞逸搏心律:逸搏心律:房性、交界性和室性逸搏心律房性、交界性和室性逸搏心律第20页/共50页快速性心律失常快速性心律失常第21页/共50页期前收缩(期前收缩(premature beats)是最常见的心律失常,可以起源于窦是最常见的心律失常,可以起源于窦房结以外的任何部位。分为房性、交界性和房结以外的任何部位。分为房性、交界性和室性期前收缩。以室性期前
8、收缩最常见。室性期前收缩。以室性期前收缩最常见。第22页/共50页特征:特征:1.1.于于导联可见一提前出现的导联可见一提前出现的PP波波,P-R,P-R间期间期0.120.12秒秒2.P2.P后后QRSQRS波群正常波群正常3.3.其后代偿间歇不完全其后代偿间歇不完全(早搏前后两个窦性(早搏前后两个窦性PP波之间的波之间的间隔小于正常间隔小于正常PP间隔的二倍);间隔的二倍);房性前期收缩房性前期收缩(atrial premature beats)第23页/共50页室性期前收缩室性期前收缩(ventricular premature beats)特征:特征:1.提早出现的提早出现的QRST波
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心律失常 张岩岩
限制150内