消化系统总论.pptx
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1、【学习目标学习目标】:1.了解消化系统解剖生理2.熟练掌握常见症状及护理第1页/共56页一、消化系统的解剖生理一、消化系统的解剖生理v组组成成:消消化化管管和和消消化化腺腺组组成成。前前者者包包括括口口腔腔、咽咽、食食管管、胃胃、肠肠和和肛肛门门;后后者者包包括括唾唾液液腺腺、肝肝、胰胰和和消消化化管内的黏膜腺管内的黏膜腺v功功能能:是是摄摄取取和和消消化化食食物物、吸吸收收营营养养及及排排泄泄废废物物,为为机机体体新新陈陈代代谢谢提提供供物物质质和和能能量量来来源源。还还有有内内分分泌泌、防防御和免疫功能御和免疫功能v病病因因:感感染染、理理化化因因素素、大大脑脑皮皮质质功功能能失失调调、营
2、营养养缺缺乏乏、代代谢谢紊紊乱乱、吸吸收收障障碍碍、肿肿瘤瘤、自自身身免免疫疫、遗遗传传及及医源性因素等医源性因素等v特特点点:多多呈呈慢慢性性病病程程,易易造造成成严严重重的的消消化化和和吸吸收收功功能能障障碍碍,当当病病情情发发展展也也可可因因发发生生急急性性变变化化,如如出出血血、穿穿孔及肝衰竭等而危及病人的生命孔及肝衰竭等而危及病人的生命第2页/共56页口腔、咽、食管、口腔、咽、食管、胃、十二指肠胃、十二指肠空肠、回肠、盲肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠、直肠、阑尾、结肠、直肠、肛管肛管 唾液腺、胰、肝唾液腺、胰、肝消化管消化管消化腺消化腺上消化道:上消化道:下消化道:下消化道:大消化
3、腺:大消化腺:小消化腺:小消化腺:胃腺、肠腺胃腺、肠腺v消化系统组成示意图消化系统组成示意图第3页/共56页第4页/共56页1.食管食管长约25cm传送食团及防治食物反流食管3个生理狭窄,为癌症好发部位。第5页/共56页胃:形态、分部、位置2.胃位置消化系统胃消化系统胃大部左季肋区,小部腹上区 第6页/共56页2.胃形态和分部 消化系统胃消化系统胃贲门、幽门胃小弯,胃大弯前、后壁。有四层贲门部胃底胃体幽门部两口:两弯:两壁:四部:第7页/共56页2.胃胃胃的主要功能:暂存食物、帮助消化、初步将食糜推入肠道。胃液:呈酸性,ph值0.95-1.5。胃液是一种混合液壁细胞-盐酸、内因子主细胞-胃蛋白
4、酶原黏液细胞-碱性黏液D细胞-生长抑素G细胞-胃泌素第8页/共56页第9页/共56页3.小肠小肠小肠是消化、吸收食物的主要场所由十二指肠、空肠、回肠组成。屈氏韧带是上下消化道的分界线 回肠末端是小肠最狭窄的部分,易发生梗阻。回肠末端是小肠最狭窄的部分,易发生梗阻。第10页/共56页小肠:概述十二指肠3.小 肠n分部:十二指肠 空肠 回肠 消化系统小肠消化系统小肠第11页/共56页小肠:概述十二指肠3.小 肠一、十二指肠一、十二指肠 “C C”形(包绕胰头),形(包绕胰头),25cm25cm 上部上部降部降部水平部水平部升部升部十二指肠球十二指肠球十二指肠纵襞十二指肠纵襞 十二指肠大乳头十二指肠
5、大乳头十二指肠空肠曲十二指肠空肠曲 (Treitz(Treitz韧带韧带)分分 部部 消化系统小肠消化系统小肠第12页/共56页空肠、回肠二、空肠、回肠二、空肠、回肠 消化系统小肠消化系统小肠长度长度位置位置管径管径管壁管壁粘膜皱壁粘膜皱壁颜色颜色淋巴滤泡淋巴滤泡空肠空肠 回肠回肠2/5 3/52/5 3/5左上腹左上腹 右上腹右上腹粗粗 细细厚厚 薄薄密而高密而高 疏而低疏而低较红较红 较淡较淡孤立孤立 集合集合3.小 肠第13页/共56页大肠盲肠、阑尾4.大 肠 消化系统大肠消化系统大肠大肠由盲肠、结肠、直肠、阑尾和肛管5个部分组成。大肠的主要功能:吸收水分和电解质,并将食物残渣排出体外。
6、第14页/共56页大肠盲肠、阑尾4.大 肠一、盲肠一、盲肠一、盲肠一、盲肠 回盲口回盲口回盲口回盲口 回盲瓣回盲瓣回盲瓣回盲瓣 阑尾开口阑尾开口阑尾开口阑尾开口 消化系统大肠消化系统大肠第15页/共56页大肠盲肠、阑尾4.大 肠二、阑尾二、阑尾二、阑尾二、阑尾 消化系统大肠消化系统大肠n n 阑尾根部体表投影:阑尾根部体表投影:阑尾根部体表投影:阑尾根部体表投影:麦氏点麦氏点麦氏点麦氏点(McBurrey(McBurrey(McBurrey(McBurrey点点点点)第16页/共56页结肠三、结肠三、结肠n升结肠:升结肠:n横结肠:横结肠:n降结肠降结肠 n乙状结肠乙状结肠消化系统大肠消化系统
7、大肠4.大 肠第17页/共56页直肠、肛管 四、直肠四、直肠骶曲骶曲会阴曲会阴曲 直肠壶腹直肠壶腹直肠横襞直肠横襞 消化系统大肠消化系统大肠4.大 肠第18页/共56页直肠、肛管 五、肛管五、肛管 消化系统大肠消化系统大肠(二二)肛门括约肌肛门括约肌 肛门内括约肌肛门内括约肌 肛门外括约肌肛门外括约肌 肛门直肠环肛门直肠环(一一)结构结构 肛柱肛柱肛瓣肛瓣齿状线齿状线肛梳肛梳 4.大 肠第19页/共56页肝:形态5.肝 消化系统肝消化系统肝肝是人体最大的消化腺,是维持生命的重要器官。肝的主要功能:1.制造胆汁2.糖代谢3.蛋白质代谢4.脂肪代谢5.解毒保护作用6.其他第20页/共56页肝外胆道
8、系统6.胆囊和胆管储存和浓缩胆汁储存和浓缩胆汁运输和排泄胆汁运输和排泄胆汁消化系统肝消化系统肝胆囊和胆管胆囊和胆管第21页/共56页胆汁的分泌及排泄胆汁的分泌及排泄胆汁的分泌及排泄胆汁的分泌及排泄肝分泌胆汁肝分泌胆汁左、右左、右肝管肝管肝总管肝总管胆囊管胆囊管胆总管胆总管胆囊胆囊十二肠大乳头十二肠大乳头十二肠降部十二肠降部消化系统肝消化系统肝第22页/共56页胰 7.胰 腺 消化系统胰消化系统胰胰腺既是外分泌腺又是内分泌腺。外分泌腺胰液内分泌腺消化液(胰高血糖素和胰岛素)第23页/共56页胰 7.胰 腺 一、位置一、位置 呈棱形,呈棱形,横位于腹后壁,横位于腹后壁,平对第平对第1-21-2腰椎
9、体腰椎体 胰头胰头 胰体胰体 胰尾胰尾胰管、副胰管胰管、副胰管二、分部二、分部消化系统胰消化系统胰第24页/共56页【消化系统疾病常见临床症状消化系统疾病常见临床症状】:恶心呕吐腹胀腹痛腹泻呕血与黑便黄疸恶心:是一种欲将胃内容物经口吐出的不适感觉。呕吐:是将胃内容物或部分小肠内容物不自主的经 贲门、食管逆流出口腔的病理生理反射动作。常见于:胃、十二指肠、肠道疾病、肝、胆、胰疾病。呕吐频繁且量大者可以水电解质紊乱、代碱。胃肠道内存在过量气体是引起腹胀的主要原因。腹水、腹部肿瘤是也可引起腹胀。消化系统的器官、组织发生功能性或器质性病变都可引起腹痛。腹痛分为急性、慢性。急性腹痛:脏器炎症空腔脏器扭转
10、或梗死脏器破裂慢性腹痛:消化性溃疡、腹腔脏器慢性炎症大便次数超每日3次,且便质稀薄、容量及水分增加。肠粘膜的炎症、溃疡含水量大,有脓、血,多伴有腹痛、发热。肠道内水溶性物质吸收障碍粪便中不含有消化物、禁食后腹泻可缓解胃肠道内水和电解质分泌过多或吸收抑制水样便、量大、无脓血、黏液。急性腹泻可引起:水电解质紊乱、代酸是消化道出血的特征表现。呕血:消化道大量出血时,胃内或反流入胃内的血液经口腔呕吐。黑便:血液经过肠道时,在肠道细菌作用下,血液中的铁变成硫化铁而成黑色。消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂、胃粘膜病变、胃癌出血是常见疾病。大便隐血试验(+)5ml黑便50ml呕血250300ml黄疸:因
11、胆色素代谢障碍,血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、粘膜和皮肤,染成黄色。正常血清总胆红素为0.2-1.0mg/dl,当2.0mg/dl时,临床即可观察到黄疸。常见于:肝炎、肝硬化、肝癌等肝细胞黄疸 胆道阻塞性疾病第25页/共56页【消化系统疾病护理消化系统疾病护理】:一、恶心、呕吐第26页/共56页 与频繁呕吐导致失水、电解质丢失有关。护理诊断3 体液不足的危险体液不足的危险 与大量呕吐导致失水有关。与大量呕吐导致失水有关。活动无耐力活动无耐力 与频繁呕吐、不能进食有关。焦虑焦虑第27页/共56页护理目标护理目标4v生命体征恢复正常生命体征恢复正常v无失水、电解质紊乱和酸碱失衡无失水
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