卡介苗接种工作流程.pdf
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1、卡介苗接种工作流程 评估 婴儿目前的健康状况(体重、胎龄,体温情况,是否异常产、畸形、有 无新生儿黄疸、过敏史、皮肤病等)药物:性质、剂量、储存冰箱内的温度 操作部位皮肤情况 护理问题 目前婴儿存在的护理问题 操作者:护士着装整齐,洗手戴口罩 准备 用物:治疗盘、治疗巾、1ml注射器、75酒精、棉签、卡介苗、注射用水 查对:医嘱 实施 操作 解释,查对 核对胸牌及手圈的床号、姓名、性别、药名 家属解释注射目的、可能出现情况及注意事项 消毒:摆体位,用 75%酒精消毒左手臂三角肌外侧下缘,待干 注射:注射量每婴儿为 O.1ml,剂量要准确 皮内注射要浅、缓慢注入,出现 6 8mm大小圆形小 丘,
2、见毛孔为准,如针头在注射途中脱出或漏液时,应在原注射针眼处补足 0.1ml 注射完毕,旋转拔出,以免药液漏出,不能用棉签压住 菌苗打开超过卞小时不能使用 登记:填好各种登记卡,以便上报 整理 病人:助病人整理衣服 婴儿床单位:整齐、清洁,用物妥善清理、归原 宣教:针对护理问题进行宣教 效果评价 新生儿:无不良反应 评估家属对宣教知识的掌握程度,如没掌握再次宣教 使用方法:5 人份/支卡介苗抽吸 0.5ml注射用水,10 人份/支卡介苗抽吸 1ml注射用水溶解,耍将菌苗充分摇匀,稀释后摇,杣菌液前摇,注射前摇。每次抽取 0.15ml,排尽空气。注意事项:1.严格掌握禁忌症:新生儿体重不够 2.5公斤,胎龄不足 37 周,体温不升或体温超过 37.5,异常产、畸形、新生儿黄疸、患冇过敏史、皮肤病等都不宜接种卡介苗。2.注射过程中不慎将菌谊射入眼内,应及时用盐水或消水冲洗,以免发生意外。3.严禁皮下注射,若误将菌苗注入皮下,必须及时进行处理,口服异烟肼剂量按 8 毫克/公斤体重,每日一次,连续服一周。4.局部溃疡不愈者,可用异烟肼片研粉,撒于溃疡面上,也可用龙胆紫外擦。5.没经过卡介苗接种专门技术培训人员,不得从事接种工作,卡介苗必须由专人保管。
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- 卡介苗 接种 工作 流程
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