消化系统症状学腹痛.pptx
《消化系统症状学腹痛.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消化系统症状学腹痛.pptx(13页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、会计学1消化系统症状学腹痛消化系统症状学腹痛第一节第一节 腹痛腹痛n n腹痛:不仅是腹腔内脏器质性病变或功能紊乱的主要症状,亦可腹痛:不仅是腹腔内脏器质性病变或功能紊乱的主要症状,亦可腹痛:不仅是腹腔内脏器质性病变或功能紊乱的主要症状,亦可腹痛:不仅是腹腔内脏器质性病变或功能紊乱的主要症状,亦可为腹腔外或全身性疾病的常见症状。为腹腔外或全身性疾病的常见症状。为腹腔外或全身性疾病的常见症状。为腹腔外或全身性疾病的常见症状。n n一、发生机制:一、发生机制:一、发生机制:一、发生机制:4 4种基本类型:种基本类型:种基本类型:种基本类型:n n1 1 内脏性腹痛:内脏性腹痛:内脏性腹痛:内脏性腹痛
2、:特点:感觉深而含混,定位差,部位广泛或接近中腹,可呈钝痛特点:感觉深而含混,定位差,部位广泛或接近中腹,可呈钝痛特点:感觉深而含混,定位差,部位广泛或接近中腹,可呈钝痛特点:感觉深而含混,定位差,部位广泛或接近中腹,可呈钝痛或绞痛,不伴有皮肤痛觉过敏和腹肌紧张。或绞痛,不伴有皮肤痛觉过敏和腹肌紧张。或绞痛,不伴有皮肤痛觉过敏和腹肌紧张。或绞痛,不伴有皮肤痛觉过敏和腹肌紧张。第1页/共13页n n2 2 躯体性腹痛:又称腹膜皮肤反射痛。躯体性腹痛:又称腹膜皮肤反射痛。躯体性腹痛:又称腹膜皮肤反射痛。躯体性腹痛:又称腹膜皮肤反射痛。特点:定位准确,疼痛剧烈持久,可出现于特点:定位准确,疼痛剧烈持
3、久,可出现于特点:定位准确,疼痛剧烈持久,可出现于特点:定位准确,疼痛剧烈持久,可出现于腹部的一侧,可伴有局部腹肌的强直、压痛腹部的一侧,可伴有局部腹肌的强直、压痛腹部的一侧,可伴有局部腹肌的强直、压痛腹部的一侧,可伴有局部腹肌的强直、压痛和反跳痛和反跳痛和反跳痛和反跳痛 ,疼痛可因咳嗽或变换体位而加重。,疼痛可因咳嗽或变换体位而加重。,疼痛可因咳嗽或变换体位而加重。,疼痛可因咳嗽或变换体位而加重。n n3 3 牵涉痛:牵涉痛:牵涉痛:牵涉痛:特点:定位明确,疼痛剧烈,局部可有压痛、特点:定位明确,疼痛剧烈,局部可有压痛、特点:定位明确,疼痛剧烈,局部可有压痛、特点:定位明确,疼痛剧烈,局部可
4、有压痛、轻度肌紧张或皮肤感觉过敏。轻度肌紧张或皮肤感觉过敏。轻度肌紧张或皮肤感觉过敏。轻度肌紧张或皮肤感觉过敏。4 4 精神性腹痛:精神性腹痛:精神性腹痛:精神性腹痛:特点:由精神因素引起,腹部无任何局部原特点:由精神因素引起,腹部无任何局部原特点:由精神因素引起,腹部无任何局部原特点:由精神因素引起,腹部无任何局部原因。因。因。因。第2页/共13页二、问诊要点二、问诊要点n n1 1、易患因素、易患因素、易患因素、易患因素 (1 1)年龄:)年龄:)年龄:)年龄:幼年腹痛以肠道病为主,幼年腹痛以肠道病为主,幼年腹痛以肠道病为主,幼年腹痛以肠道病为主,青壮年青壮年青壮年青壮年:溃疡病、阑尾炎溃
5、疡病、阑尾炎溃疡病、阑尾炎溃疡病、阑尾炎 老年:胆石症、恶性肿瘤、血管病老年:胆石症、恶性肿瘤、血管病老年:胆石症、恶性肿瘤、血管病老年:胆石症、恶性肿瘤、血管病(2 2)性别:)性别:)性别:)性别:男性:溃疡病、肝癌男性:溃疡病、肝癌男性:溃疡病、肝癌男性:溃疡病、肝癌 女性:盆腔病变女性:盆腔病变女性:盆腔病变女性:盆腔病变n n2 2、起病与病程:、起病与病程:、起病与病程:、起病与病程:急腹症:起病急、病情重、变化快的急性腹急腹症:起病急、病情重、变化快的急性腹急腹症:起病急、病情重、变化快的急性腹急腹症:起病急、病情重、变化快的急性腹痛,应外科紧急处理。痛,应外科紧急处理。痛,应外
6、科紧急处理。痛,应外科紧急处理。第3页/共13页 3 3、腹痛部位:有定位价值、腹痛部位:有定位价值、腹痛部位:有定位价值、腹痛部位:有定位价值 中上腹:胃、十二指肠、胰腺疾病中上腹:胃、十二指肠、胰腺疾病中上腹:胃、十二指肠、胰腺疾病中上腹:胃、十二指肠、胰腺疾病 右上腹:肝、胆疾病右上腹:肝、胆疾病右上腹:肝、胆疾病右上腹:肝、胆疾病 脐周:小肠疾病脐周:小肠疾病脐周:小肠疾病脐周:小肠疾病 右下腹:回盲部病变,如阑尾炎右下腹:回盲部病变,如阑尾炎右下腹:回盲部病变,如阑尾炎右下腹:回盲部病变,如阑尾炎 广泛腹痛:腹膜炎、腹膜粘连广泛腹痛:腹膜炎、腹膜粘连广泛腹痛:腹膜炎、腹膜粘连广泛腹痛
7、:腹膜炎、腹膜粘连 不定位的腹痛:血卟啉病、铅中毒、过敏不定位的腹痛:血卟啉病、铅中毒、过敏不定位的腹痛:血卟啉病、铅中毒、过敏不定位的腹痛:血卟啉病、铅中毒、过敏性紫癜性紫癜性紫癜性紫癜第4页/共13页n n4、性质与程度:、性质与程度:n n 隐痛或钝痛:内脏性腹痛隐痛或钝痛:内脏性腹痛n n 持续性隐痛:内脏炎症持续性隐痛:内脏炎症n n 广泛持续性剧痛:急性腹膜广泛持续性剧痛:急性腹膜被牵拉被牵拉n n 胀痛:实质器官包膜受牵拉胀痛:实质器官包膜受牵拉n n 绞痛:空腔脏器阻塞或肠梗绞痛:空腔脏器阻塞或肠梗阻阻n n 剑下阵发性钻顶样疼痛剑下阵发性钻顶样疼痛:胆胆道蛔虫道蛔虫第5页/共
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消化系统 症状 腹痛
限制150内