完美版课件磁共振基本原理和脊柱退行性病变.pptx
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1、磁共振成像Magnetic Resonance Imaging 磁共振成像的基本原理核子自旋运动是磁共振成像的基础氢原子是人体内数量最多的物质 正常情况下人体内的氢原子核处于无规律的进动状态,当人体进入强大均匀的磁体空间内,在外加静磁场作用下原来杂乱无章的氢原子核一齐按外磁场方向排列并继续进动。驰豫当立即停止外加磁场磁力后,人体内的氢原子从非平衡分布恢复到平衡分布,这一过程称为弛豫过程,所需时间即弛豫时间。纵向弛豫纵向弛豫-T1-T1横向弛豫横向弛豫-T2-T2 MR信号特征水 1.自由水:T1低信号 T2高信号 2.结合水:T1信号高于自由水,甚至可成高信号 脂肪 T1高信号 T2高信号 钙
2、化 T1、T2均呈低信号或极低信号 铁质沉积 T1无变化 T2明显低信号 帕金森病-虎眼征 血流T1、T2低信号MRA:高信号 颈内动脉1颈外动脉2颈内静脉4大脑前动脉6大脑中动脉7大脑后动脉8额叶前内侧支9横窦11乙状窦12上矢状窦13大脑大静脉14基底动脉15距状沟动脉21椎动脉22中央前沟动脉23磁共振检查的优缺点优点1.良好的软组织分辨力2.多方位任意切层的能力3.无X线辐射损害4.无需造影剂即可清晰显示血管 缺点1.费用昂贵2.检查持续时间长3.对移动非常敏感,易产生伪影4.扫描仓内有明显噪声5.对钙化不敏感(钙化灶内不含质子,故不产生MRI信号,不利于诊断和鉴别诊断钙化点)磁共振检
3、查的注意事项1.体内有磁铁类物质者,如心脏起搏器、人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等,不能做此检查。2.要向技术人员说明:有无手术史;有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;有无假牙、电子耳、义眼等;有无药物过敏;有无金属异物溅入体内。3.不要穿着带有金属物质的内衣裤,去除所配带的金属品,除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。4.腹部(肝、脾、肾、胰腺、胆道、输尿管等)检查者检查前禁食4小时,并于检查前注射654-2一支。5.磁共振泌尿系造影(MRU)者检查前口服速尿20mg。脊柱退行性病变 脊柱正常MR表现脊柱正常MR表
4、现脊柱正常MR表现正常脊柱MR寰椎前弓寰椎后弓齿状突正常脊柱MR表现下关节突上关节突椎间孔神经根正常脊柱MR表现下关节突上关节突正常脊柱的MR表现T1WIT2WI椎骨高高(边缘低)脊髓等等神经根等等硬膜外脂肪高高脑脊液低高马尾等等肌肉等等低退行性病变退行性病变是器官,组织等随年龄增长而出现的一些功能与结构方面的退化现象。脊柱退行性变:骨质增生;终板变性;椎间盘病变;椎小关节病变;韧带病变;肌肉脂肪变;椎体不稳或滑脱;继发性椎管狭窄。骨质改变脊柱退行性病变之骨质改变骨质增生骨质疏松终板变性:终板炎脂肪浸润纤维化及硬化终板变性软骨终板与纤维环、髓核一同组成对抗重力和张力的缓冲系统(缓冲、承重、运动
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