先锋必-肝胆相照-完美手术10001.pptx
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1、1先锋必CEFOBID 头孢哌酮钠肝胆相照肝胆相照,完美手术完美手术第一页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团2内容提要内容提要o产品简介o药代动力学o抗菌谱特征o适应症o剂量和用法o产品利益与特征o包装,剂型和价格o总结第二页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团3产品简介产品简介o商品名:先锋必CEFOBIDo化学名:头孢哌酮o化学结构注射用粉针呈白色结晶粉末注射用粉针呈白色结晶粉末,水溶性水溶性,PH 5-6.5,PH 5-6.5,溶液颜色随溶剂溶液颜色随溶剂呈无色至浅黄色呈无色至浅黄色.规格为
2、规格为1G1G7-ACA第三页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团4药代动力学药代动力学o肌注1克后,1.15小时血药浓度达峰值,体内有效血药浓度可维持12小时(TMIC),静注1-3小时内,胆汁中浓度可到达最高点,比同时血药浓度高出100倍o药物在体内80%经肝脏代谢,20%经肾脏代谢o组织渗透性强,体内分布广,尤其是在腹水,尿,胆汁,胆囊壁,骨组织中到达很高的血药浓度o蛋白结合率高,介于70%-93.5%之间,半衰期为2小时第四页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团50 1 2 3 4 5 6
3、7 8 9 10 11 1250020010050201051正常者肾脏疾病时间小时 先锋必的血清浓度微克/毫升先锋必先锋必对正常人和肾功能不全患者的药物动力学参数对正常人和肾功能不全患者的药物动力学参数3克,静脉点湍克,静脉点湍15分钟后分钟后药代动力学药代动力学第五页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团6药代动力学药代动力学o 先锋必 头孢他啶 头孢噻肟 替卡西林/棒酸 头孢 三嗪 亚胺培南/西司他丁o 轻度 否 否 否 否 否 否o 中度 否 是 是 是 否 是o 重度 否 是 是 是 否*是*o*肌酐去除率5毫升/分钟1.73米2的病人,
4、除非48小时内进行血液透析否那么不应使亚 o 胺培南/西司他丁。对血液透析的病人,应权衡利弊前方可使用。o*对严重肾功能不全病人应进行血药浓度监测。o 肾功能不全程度:轻度:肌酐去除率50-30毫升/分o 中度:肌酐去除率29-19毫升/分o 重度:肌酐去除率64=1.61002561501.25=1201500.2=75015064=2.315064=2.31502562500.6=4172500.5=500250120250642502561302=651301=1301308=16.3130128130256大肠杆菌克雷伯菌属绿脓杆菌脆弱拟杆菌肠球菌病原菌 先锋必先锋必 头孢噻肟 头孢唑
5、肟 头孢三嗪 头孢他啶=N=N=N=N=N=N=N第三代头孢菌素第三代头孢菌素2g/IV血清中对临床常见致病菌的杀菌率血清中对临床常见致病菌的杀菌率“杀菌率杀菌率 为先锋必为先锋必2G静脉推注后静脉推注后30分钟时的分钟时的 血浆浓度血浆浓度(mcg/ml)/MIC90第八页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团9HAI与与CAI患者患者别别离的几种主要致病阴性杆菌耐离的几种主要致病阴性杆菌耐药药率率%比比较较药物大肠埃希菌肺炎克雷伯杆菌阴沟肠杆菌沙雷菌属不动杆菌属铜绿假单胞菌HAICAIHAICAIHAICAIHAICAIHAICAIHAICAI
6、头孢唑林31.8 24.6 33.3 25.7 96.3 86.3 100.0 70.6 95.7 92.4-头孢克洛31.8 26.1 33.3 24.6 88.9 78.1 100.0 70.6 65.2 56.6-头孢呋辛31.8 24.6 29.2 22.8 74.1 47.1 100.0 35.3 56.5 40.7-头孢丙烯34.1 25.4 33.3 23.4 77.8 60.8 100.0 50.0 93.5 85.5-头孢曲松9.1 8.0 6.3 5.4 48.1 29.4 33.3 11.8 32.6 15.2 40.0 24.8 头孢他啶4.5 6.8 20.8 4.2
7、 59.3 27.5 6.7 11.8 30.4 15.2 10.5 13.9 头孢噻亏0.0 7.2 4.2 4.8 44.4 25.5 6.7 5.9 28.3 15.9 41.1 25.5 头孢哌酮9.1 11.7 20.8 10.2 55.6 29.4 60.0 17.6 43.5 19.3 31.6 13.1 头孢哌酮/舒巴坦9.1 1.9 2.1 1.8 0.0 7.8 0.0 0.0 6.5 2.1 1.1 1.5 头孢妥仑6.8 11.4 16.7 7.8 55.6 31.4 0.0 11.8 37.0 23.4 61.1 46.7 头孢吡亏2.3 2.3 2.1 2.4 0.
8、0 3.9 0.0 0.0 19.6 9.7 1.1 3.6 第九页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团10抗菌谱特征抗菌谱特征p抗菌谱广,全面覆盖临床上常见的革兰氏阴性菌,尤其是引起腹腔感染的大肠杆菌,克雷伯菌属和绿脓杆菌p对于主要致病阴性菌保持相当的敏感性p对绿脓杆菌的活性接近头孢他啶p对常见院内感染菌:大肠杆菌和克雷伯菌的抗菌活性与头孢三嗪相当 第十页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团11先锋必的适应症先锋必的适应症o 用于治疗由敏感细菌所引起的以下感染o腹膜炎,胆囊炎,胆管炎和其他腹腔内感
9、染o呼吸道感染o泌尿道感染o败血症o脑膜炎o骨骼及关节感染o 预防感染o用于预防因腹腔内,妇科,心血管,骨科手术所引起的术后o感染第十一页,共二十二页。NT PHARMA NT PHARMA2023/3/8广东泰凌医药集团12先锋必的临床疗效先锋必的临床疗效o 为了评价先锋必的临床疗效全世界18个 国家100多个研究中心对4,485名(其中成人4,002名,儿童483名)感染患者进行治疗研究Clinical and Bacteriological Efficacy of Cefoperazone Sodium in Worldwide Studies of 4,485 Adults and P
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