医疗机构麻精药品管理要点.ppt
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1、n 医院管理重点医院管理重点n 医师管理重点医师管理重点n 处方管理重点处方管理重点n 购买管理重点购买管理重点n 药库管理重点药库管理重点n 各药房管理重点各药房管理重点n 病房管理重点病房管理重点 n 门诊管理重点门诊管理重点 依据国家对麻醉药品、第一类精神药品管理的依据国家对麻醉药品、第一类精神药品管理的有关法律、法规以及卫生部的规定,介绍医疗机有关法律、法规以及卫生部的规定,介绍医疗机构具体贯彻落实的措施和办法。构具体贯彻落实的措施和办法。在法规的框架内充分提供患者所需的镇痛药物,在法规的框架内充分提供患者所需的镇痛药物,建立严谨的麻醉药品管理流程,减少管理的漏洞,建立严谨的麻醉药品管
2、理流程,减少管理的漏洞,同时通过同时通过药学服务模式药学服务模式推进规范化治疗。推进规范化治疗。法律法律中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法全国人大全国人大2001年12月1日法规法规中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国药品管理法实施条例国务院国务院2002年9月15日*麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例国务院国务院2005年11月1日部门规章部门规章*处方管理办法处方管理办法卫生部卫生部2007年年5月月1日日行政规定行政规定医疗机构药事管理规定医疗机构药事管理规定卫生部卫生部国家中医药管理局国家中医药管理局解放军总后卫生部解放军总后卫生部2011年年
3、3月月1日日麻醉药品、精神药品处方管麻醉药品、精神药品处方管理规定理规定(失效)(失效)卫生部卫生部2005年年11月月14日日行政规章行政规章*医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(个别条款与(个别条款与07年年处方管理办法处方管理办法不一致的,以不一致的,以后者为准)后者为准)卫生部卫生部2005年年11月月14日日*麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定卫生部卫生部2005年年11月月2日日关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知关问题的通知卫
4、生部、卫生部、SFDASFDA*关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知考核工作的通知卫生部办公卫生部办公厅厅2005年年11月月3日日*关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知SFDASFDA、公安、公安部、卫生部部、卫生部2005年年11月月1日日关于麻醉药品和精神药品实验研究管理规定的通关于麻醉药品和精神药品实验研究管理规定的通知知SFDASFDA2005年年11月月1日日关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知定的通知SFDASFDA、公
5、安、公安部卫生部部卫生部2006年年5月月31日日麻醉药品、精神药品相关法规麻醉药品、精神药品相关法规是否有成立组织的文件是否有成立组织的文件有无开会、检查等工作记录有无开会、检查等工作记录有无有关的文件如:工作任务、工作制度有无有关的文件如:工作任务、工作制度 成立麻醉、精神药品管理机构:由分管成立麻醉、精神药品管理机构:由分管负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫负责人负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门组成,指定专职人员负责麻醉药品、等部门组成,指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。第一类精神药品日常管理工作。将麻精药品管理列将麻精药品管理列入年度目标责任制考核入年度目
6、标责任制考核负责审批院内各部门麻醉药品管理、使用措施和负责审批院内各部门麻醉药品管理、使用措施和制度。建立麻、第一类精神药品使用专项检查制制度。建立麻、第一类精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。存在的问题和隐患。组织讨论医院管理使用中存在的问题组织讨论医院管理使用中存在的问题抓好各类医务人员培训将内容及结果上报卫生主抓好各类医务人员培训将内容及结果上报卫生主管部门管部门专人负责;专人负责;专库(柜)加锁;专库(柜)加锁;专簿记录;专簿记录;专用帐册;专用帐册;专册登记。专册登记。储存麻醉药品、第一类精神药品
7、实行储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责专人负责、专库(柜)加锁专库(柜)加锁。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定n医疗机构麻醉、精神药品库医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜必须配备保险柜,门、窗有防,门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置应当安装报警装置。n门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜)的,应当转库(柜)的,应当配备保险柜配备保险柜。n药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药
8、品、第一类精药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的神药品应当配备必要的防盗设施防盗设施。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 对进出专库(柜)的对进出专库(柜)的麻醉药品、第一类精神药麻醉药品、第一类精神药品建立品建立专用帐册专用帐册,进出逐笔记录,进出逐笔记录,内容包括:日内容包括:日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,做到帐、物、批号相符。复核人和领用签字,做到帐、物
9、、批号相符。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第十二条第十二条n 入库验收应当采用入库验收应当采用专簿记录专簿记录,内容包括:日内容包括:日 期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量 、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量 情况、验收结论、验收和保管人员签字。情况、验收结论、验收和保管人员签字。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第十条第十条 麻麻 精一精一 _ _ 医院处方笺医院处方笺 费费 别:自费别:自费 公费公费 医
10、保医保 编编 号:号:姓姓 名:名:性性 别:别:男男 女女 年年 龄:龄:科科 别:别:住院(门诊)号:住院(门诊)号:日日 期:期:年年 月月 日日 患者身份证号患者身份证号 代办人姓名:代办人姓名:身份证号:身份证号:临床诊断:临床诊断:Rp Rp:医师:医师:审核:审核:核对:核对:调配:调配:发药:发药:药费:药费:处方标准:处方标准:一、处方内容一、处方内容 前记前记 正文正文 后记后记二、处方颜色二、处方颜色 白色、淡黄色、淡绿色、淡红色白色、淡黄色、淡绿色、淡红色处方标准处方标准由卫生部统一制定由卫生部统一制定处方格式处方格式由省级卫生行政部门统一制定,由省级卫生行政部门统一制
11、定,处方处方由各医疗机构要按照规定的标准和格式由各医疗机构要按照规定的标准和格式 印制。印制。办法办法第五条第五条处方格式:处方格式:(五)(五)专用处方专用处方 是否执业医师是否执业医师 有无麻精药品培训合格证有无麻精药品培训合格证 执业地点是否符合规定执业地点是否符合规定 执业执业医师经培训、考核合格,医师经培训、考核合格,取得麻、精药取得麻、精药品品处方资格处方资格。可在本医疗机构开具麻醉药品和第。可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方。一类精神药品处方。药师经培训考核合格后药师经培训考核合格后取得取得麻醉药品和第一类精神药品麻醉药品和第一类精神药品调剂资格调剂资格,方可在本,方
12、可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。药学部门各调剂室应当存有麻、精药品处方药学部门各调剂室应当存有麻、精药品处方权医师权医师本人签名或印章的留样本人签名或印章的留样,医师失去处方权,医师失去处方权资格时,应及时注销。资格时,应及时注销。有有关关法法律律、法法规规、规规定定、专专业业知知识识、职职业业道道德的教育、培训和考核。德的教育、培训和考核。二二级级以以上上医医院院自自行行组组织织麻麻醉醉药药品品和和精精神神药药品品相相关关知知识识培培训训和和考考核核,其其他他医医疗疗机机构构可可以以由由省省级级卫生行政部门结合当地实际情况作出规定。卫生行政部门结合当
13、地实际情况作出规定。处方使用格式颜色是否符合要求处方使用格式颜色是否符合要求处方开具内容是否完整处方开具内容是否完整处方剂量是否符合规定处方剂量是否符合规定处方管理:专册登记、每日编号处方管理:专册登记、每日编号 住院患者处方住院患者处方 麻醉药品和第一类精神药品为麻醉药品和第一类精神药品为1 1日常用量。日常用量。电子医嘱必须与手写处方剂量相同,同时收电子医嘱必须与手写处方剂量相同,同时收存。存。分类分类剂型剂型一般患者一般患者癌痛和中、重度慢性疼癌痛和中、重度慢性疼痛患者痛患者麻醉药品麻醉药品第一类精第一类精神药品神药品注射剂注射剂 一次常用量一次常用量不得超过不得超过3 3日常用量日常用
14、量其他剂型其他剂型不得超过不得超过3 3日用量日用量不得超过不得超过7 7日常用量日常用量控缓释制剂控缓释制剂不得超过不得超过7 7日用量日用量不得超过不得超过1515日常用量日常用量第二类精第二类精神药品神药品不得超过不得超过7 7日用量日用量特殊情况应注明特殊情况应注明盐酸二氢埃托啡:为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用盐酸二氢埃托啡:为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用 (需加强管制,要看服到口)需加强管制,要看服到口)盐酸哌替啶:为一次常用量,仅限于医疗机构内使用盐酸哌替啶:为一次常用量,仅限于医疗机构内使用 -办法办法第二十六条第二十六条哌醋甲酯:治疗儿童多动症时,每张处方不得超
15、过哌醋甲酯:治疗儿童多动症时,每张处方不得超过1515日量日量单张处方的最大用量单张处方的最大用量 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号处方按年月日逐日编制顺序号。第二类精神药品处方保存期限第二类精神药品处方保存期限为为2 2年年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限期限为为3 3年年。处方管理办法 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其情况,按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行消耗量进行专册登记。专册登记。
16、登记内容包括日期、姓名、登记内容包括日期、姓名、药品品种、规格、数量药品品种、规格、数量 专册保存期限为专册保存期限为3 3年年 处方管理办法第五十一条 n医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方处方进行专册登记进行专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。处方日期、发药人、复核人。n 处方专用帐册的保存应当处方专用帐册的保存应当
17、在药品有效期满后不少在药品有效期满后不少于于2 2年。年。医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第二十条第二十条 印鉴卡管理印鉴卡管理 购买审查购买审查 变更手续变更手续麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例第二十八条第二十八条全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构应当将药品送至医疗机构医疗医疗机构不得自行提货机构不得自行提货第三十六条第三十六条医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治
18、区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。品。印印鉴鉴卡卡有有效效期期3 3年年,换换领领新新卡卡时时,提提交交 原原印印鉴鉴卡卡有有效效期期内内麻麻醉醉药药品品、第第一一类类精神精神药品使用情况药品使用情况。项目变更项目变更在发生之日起在发生之日起3 3日内日内到市级卫生行到市级卫生行政部门办理变更手续政部门办理变更手续 医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况,定期报送所在地设区的市级人民政府卫生主管部门,并抄送同级药品监督管理部门 麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理
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- 医疗机构 药品 管理 要点
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