呼吸科品管圈成果汇报.ppt
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1、提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率 Quality Control Circle(QCC)圈成果汇报汇报单位:人民医院呼吸内科汇报单位:人民医院呼吸内科 汇报人汇报人:瑟利扬瑟利扬圈名圈名 自由呼吸圈自由呼吸圈圈长圈长孙孙 莲莲 香香副圈长副圈长周开兰周开兰 成丽成丽 邹勇邹勇圈成立时间圈成立时间 2013-12圈成员圈成员吴婧吴婧 吴洁吴洁 李缘李缘 付星转付星转 姜海霞姜海霞 李娟李娟 韩安韩安琪琪 韩月韩月 李瑛李瑛所属单位所属单位扬州市江都人民医院呼吸内科扬州市江都人民医院呼吸内科圈会议地点圈会议地点 活活 动动 室室活动时间活动时间 2013-12开会频率开会频率 每每2周一次周一
2、次平均会议平均会议 1小时小时会议次数会议次数 2 次次出席率出席率 98%Q C C圈组成圈员组成圈员的工作年限圈员的工作年限圈员的学历组成圈员的学历组成圈员的职称组成圈员的职称组成应用品管圈知识应用品管圈知识使护理工作不断使护理工作不断持续改进持续改进组圈目的规范护理行为,提供优质护理规范护理行为,提供优质护理 改变护理理念,创医院服务品牌改变护理理念,创医院服务品牌 123圈名含义QCC希望通过医生精湛的医术,护士精心的护理,患者能够得到重生,像嫩芽般自由的呼吸!圈徽含义v四叶草代表希望,勃勃生机,新鲜的空气v圈圈-代表以病人的健康为中心并予以守护 活动步骤计划计划 Plan实施实施 D
3、o确认确认 Check处置处置 Action1.主题选定主题选定2.活动计划制定活动计划制定3.现状分析现状分析4.目标设定目标设定5.解析解析6.对策拟定对策拟定7.对策实施检讨对策实施检讨8.效果确认效果确认9.标准化标准化10.检讨与改进检讨与改进(无无效效果果)有效果有效果主题选定问题一览表评价项目问题点上级政策重要性迫切性圈能力总分排名选定提高锐器盒的使用率34323032128 2降低一次性薄膜手套的使用量30302426110 5提高痰培养标本的及时送检率34353532133 1提高医嘱执行的正确率30302830118 3加强呼吸科患者的肺功能锻炼30302528113 4经
4、过全体护士就科室目前亟待解决的问题,运用头脑风暴列出5个主题,通过上级政策,重要性,迫切性,圈能力四个方面进行评估,按5,3,1分进行评分,最终确定“提高痰培养标本的及时送检率”为本次品管圈主题选题理由对患者及对患者及家属而言家属而言对护理对护理人员而言人员而言对院方对院方而言而言 对疾病的诊断治疗有重要指导意义,提高患者满意度 提升护士专业护理水平,增加工作成就感 积极响应优质护理活动,创医院服务品牌拟定活动计划表WhatWhenWhoWho担当担当HowHow方法方法WhereWhere地点地点2013.年12月至123412341234123412341234主主题选题选定定全全员员标标
5、准共准共识识12病区病区活活动计动计划划全全员员甘特甘特图图12病区病区现现状把握状把握全全员员查检查检表表12病区病区目目标设标设定定 周开周开兰兰柏拉柏拉图图12病区病区解析解析邹邹勇勇鱼鱼骨骨图图12病区病区对对策策拟拟定定成成丽丽头脑风头脑风暴暴12病区病区实实施与施与检讨检讨全全员员推移推移图图12病区病区效果确效果确认认 吴靖吴靖柱状柱状图图12病区病区标标准化准化姜海霞姜海霞流程流程图图12病区病区检讨检讨与改与改进进成果成果汇报汇报吴吴洁洁查检图查检图12病区病区因圈员因圈员QC手法手法掌握欠缺,延期掌握欠缺,延期2周周3030404020201010现状分析v通常一套普通痰培
6、养标本为2-3个,每个标本留取间隔时间24h,所以我科设定主题中“及时送检”的定义为:一套痰培养标本3-5天内送检为及时。通过全体圈员讨论,制成痰培养标本正确留取及送检流程图,收集造成痰培养标本未及时送检的各种可能存在的原因,设计原因检查表来把握痰培养标本送检的现状。痰标本未及时送检原因统计 原因 标本数 百分比(%)累计百分比(%)患者无痰 33 45.8 45.8忘记留取 10 13.8 59.6医嘱重复 8 11.1 70.7宣教不全 7 9.7 80.4拒绝留取 3 4.2 84.6未交班 3 4.2 88.8患者出院 2 2.8 91.6护工未及时送检 2 2.8 94.4知识不够
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