结核病防治知识讲稿.ppt
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1、关于结核病防治知识课件第一页,讲稿共三十六页哦防痨联合会执行主席防痨联合会执行主席-尼尔斯尼尔斯比罗博士比罗博士“你们有谁知道有史以来哪种生物杀死的人最多吗?你们有谁知道有史以来哪种生物杀死的人最多吗?”是狮子吗是狮子吗?是老虎吗?是老虎吗?是禽流感吗?是禽流感吗?是艾滋病吗?是艾滋病吗?通通不是!是结核病!通通不是!是结核病!第二页,讲稿共三十六页哦2018年世界防治结核病日主题:年世界防治结核病日主题:(第(第23个结核病日)个结核病日)主题是:主题是:3月月24日日 发挥领导力发挥领导力,终结结核病终结结核病 第三页,讲稿共三十六页哦有关结核病,你知道多少?有关结核病,你知道多少?结核病
2、俗称结核病俗称“痨病痨病”。肺结核最多,又称肺结核最多,又称“肺痨肺痨”。十痨九死!十痨九死!-不可治愈?不可治愈?可以传染。可以传染。咳嗽、咳痰、咯血。咳嗽、咳痰、咯血。林黛玉(多愁善感)患过林黛玉(多愁善感)患过孙中山、鲁迅(伟人、名人)患过孙中山、鲁迅(伟人、名人)患过第四页,讲稿共三十六页哦肺外结核肺外结核(颈部淋巴结结核颈部淋巴结结核)第五页,讲稿共三十六页哦世界卫生组织发布世界卫生组织发布2018年全球结核病报告年全球结核病报告2018-09-19 22:07第六页,讲稿共三十六页哦世界卫生组织(世界卫生组织(WHO)9月月18日发布日发布2018年全年全球结核病报告。据球结核病报
3、告。据WHO估算,估算,2017年全球的结年全球的结核病潜伏核病潜伏感染人群约为感染人群约为17亿亿,潜伏感染率为潜伏感染率为23%。全球全球新发结核病患者约新发结核病患者约1000万万,结核病,结核病发病率为发病率为133/10万,万,其中小于其中小于15岁的岁的儿童患者和艾滋病病儿童患者和艾滋病病毒感染者分别占新发患者的毒感染者分别占新发患者的10%和和9%;30个结核病高负担国家的新发患者数占全球的个结核病高负担国家的新发患者数占全球的87.2%;印度(;印度(27.4%)、)、中国(中国(8.9%)、印度、印度尼西亚(尼西亚(8.4%)和菲律宾()和菲律宾(5.8%)四国的新发患)四国
4、的新发患者约占全球的者约占全球的50%。中国的估算结核病。中国的估算结核病新发患者新发患者数为数为88.9万万,估算结核病,估算结核病发病率为发病率为63/10万万,在,在30个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第28位。位。第七页,讲稿共三十六页哦全球疫情全球疫情2018-09-22 17:19,世卫组织:结核病是全球最致命传,世卫组织:结核病是全球最致命传染病染病全球人口的全球人口的1/3(约有(约有20亿人)已经感染了结核菌。亿人)已经感染了结核菌。现有结核病患者现有结核病患者2000多万人,其中多万人,其中90%为肺结核。为肺结核。每年全球还要
5、新增每年全球还要新增800-1000万患者,其中万患者,其中70来自亚洲。来自亚洲。在在2010年,全球有年,全球有900万人患结核病,万人患结核病,140万人死亡,其中万人死亡,其中95%发生在发展中国家。发生在发展中国家。结核病已成为世界上成人传染病的头号杀手。结核病已成为世界上成人传染病的头号杀手。2017全球结核病报告指出,结核病是全球第九大致死疾全球结核病报告指出,结核病是全球第九大致死疾病,甚至高于艾滋病。病,甚至高于艾滋病。第八页,讲稿共三十六页哦 中国疫情中国疫情中国的结核病死亡数为中国的结核病死亡数为3.7万,结核病死亡率为万,结核病死亡率为2.6/10万,万,结核病死亡率排
6、在结核病死亡率排在30个高负担国家中的第个高负担国家中的第29位位。我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一,现时已我国的结核病是全球蔓延情况最严重国家之一,现时已有有42%人口感染结核杆菌,人口感染结核杆菌,每每10分钟就有分钟就有1人死人死于肺结核病。于肺结核病。什么是传染病什么是传染病第九页,讲稿共三十六页哦传染病知识传染病知识概念:是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人概念:是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的与动物之间相互传播的一类一类具有传染性的疾病。具有传染性的疾病。传染环节:传染源、传染途径、易感人群。传染环节:传染源、传染途径、易感人群。
7、分类:分类:1.普通传染病:普通传染病:2.法定传染病:中国目前的有甲、乙、丙法定传染病:中国目前的有甲、乙、丙3类,共类,共39种。种。特特 点:有病原体,传染性和流行性。点:有病原体,传染性和流行性。特特 征:病原体可以是微生物或寄生虫。征:病原体可以是微生物或寄生虫。第十页,讲稿共三十六页哦1、虽然活动性肺结核患病率下降减慢,但涂阳和菌阳肺、虽然活动性肺结核患病率下降减慢,但涂阳和菌阳肺结核患病率大幅度下降,不同地区肺结核患病率基本呈结核患病率大幅度下降,不同地区肺结核患病率基本呈下降趋势。下降趋势。2、肺结核患病率男性高于女性;患病率随年龄增长而逐、肺结核患病率男性高于女性;患病率随年
8、龄增长而逐渐增高。渐增高。3、活动性肺结核患者中无症状者所占比例明显增加,肺、活动性肺结核患者中无症状者所占比例明显增加,肺结核患者分离菌株的耐多药率有所下降。结核患者分离菌株的耐多药率有所下降。4、地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区、地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区患病率高于中部和东部地区。患病率高于中部和东部地区。我国发病特点我国发病特点第十一页,讲稿共三十六页哦我国疫情我国疫情“六多六多”特点特点1、感染人数多、感染人数多 目前约有目前约有5.5亿人感染了结核菌,感染率高达亿人感染了结核菌,感染率高达44.5,高于,高于全球全球1/3的感染率水平。的感染率水平。
9、2、患病人数多、患病人数多 现有活动性肺结核患者约现有活动性肺结核患者约500万,患病人数居世界第二位万,患病人数居世界第二位(排在仅次于印度)。(排在仅次于印度)。3、新发患者多、新发患者多 结核病年发病数结核病年发病数100万,发病率万,发病率78/10万。肺结核的报万。肺结核的报告发病率位居法定报告的甲、乙类传染病的首位。告发病率位居法定报告的甲、乙类传染病的首位。4、死亡人数多、死亡人数多 每年约有每年约有13万人死于结核病,是其他各种传染病和寄万人死于结核病,是其他各种传染病和寄生虫病死亡人数总和的生虫病死亡人数总和的2倍。倍。5、农村患者多、农村患者多 约有约有80的结核病患者集中
10、在农村。农村结核病是农的结核病患者集中在农村。农村结核病是农村因病致贫的主要疾病之一。村因病致贫的主要疾病之一。6、耐药患者多、耐药患者多 全国结核病耐药率高达全国结核病耐药率高达28。第十二页,讲稿共三十六页哦结核病控制的四大挑战结核病控制的四大挑战1、流动人口增多、流动人口增多 如城市大量的农民工是结核病如城市大量的农民工是结核病高发人群之一。高发人群之一。2、艾滋病与结核病的双重感染者增多、艾滋病与结核病的双重感染者增多 因为艾滋病因为艾滋病会造成人体免疫力下降,一旦患上艾滋病就很容会造成人体免疫力下降,一旦患上艾滋病就很容易造成结核病感染或复发。易造成结核病感染或复发。3、糖尿病合并结
11、核病的患者增多、糖尿病合并结核病的患者增多 目前我国有目前我国有9240万人中,至少有万人中,至少有40万人患结核病万人患结核病。4、多重耐药患者增多、多重耐药患者增多 由于治疗不当容易造成结核由于治疗不当容易造成结核病患者对结核病一线药物其中的一种或两种产生病患者对结核病一线药物其中的一种或两种产生耐药。耐药。第十三页,讲稿共三十六页哦什么是结核病?什么是结核病?结核病是由结核杆菌侵入人体引起结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可发生在人体的的一种慢性传染病,可发生在人体的任何部位,其中以肺部最为多见。任何部位,其中以肺部最为多见。第十四页,讲稿共三十六页哦结核杆菌结核杆菌形形态
12、态:细细长长、略略弯弯、大大小小340.30.4um 无无荚荚膜膜,芽芽胞及鞭毛。胞及鞭毛。涂涂片片染染色色具具有有抗抗酸酸性性又又称抗酸杆菌称抗酸杆菌第十五页,讲稿共三十六页哦第十六页,讲稿共三十六页哦结核病是怎样传染的?结核病是怎样传染的?1.传染源:传染性的结核病患者传染源:传染性的结核病患者(痰中查到结核菌痰中查到结核菌)在咳嗽、咳在咳嗽、咳 痰、痰、打喷嚏时会排出结核菌,健康人吸入后就有可能被传染。打喷嚏时会排出结核菌,健康人吸入后就有可能被传染。结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前,前,1 1名结核病患者(即传染源)平均
13、可传染名结核病患者(即传染源)平均可传染1515人。人。2.2.传染途径:呼吸道、接触、消化道、血液。传染途径:呼吸道、接触、消化道、血液。3.3.易感人群:易感人群:OTOT实验阴性人群实验阴性人群第十七页,讲稿共三十六页哦感染途径感染途径呼吸道:飞沫、尘埃呼吸道:飞沫、尘埃消化道消化道皮肤粘膜接触皮肤粘膜接触血液血液第十八页,讲稿共三十六页哦怎样自我发现肺结核?怎样自我发现肺结核?咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、持续低热、盗汗、乏
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