cssd管理标准解读与实施要点-ppt课件.ppt
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1、为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益1CSSDCSSD管理标准解读与实施要点管理标准解读与实施要点为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益2讲课内容讲课内容u贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准u标准推出的背景标准推出的背景uCSSDCSSD管理规范解读管理规范解读与与实施要点实施要点u消毒供应专业面临发展与挑战消毒供应专业面临发展与挑战为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位
2、和职工的合法权益3中中 华华 人人 民民 共共 和和 国国 卫卫 生生 部部 通通 告告卫通(卫通(20092009)1010号号 现发布医院消毒供应中心第现发布医院消毒供应中心第1 1部分:管理规范第六项卫生行业部分:管理规范第六项卫生行业标准,其编号和名称如下:标准,其编号和名称如下:一、强制性卫生行业标准一、强制性卫生行业标准(一)(一)WS310.12009WS310.12009医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第1 1部分:管理规范部分:管理规范(二)(二)WS310.12009WS310.12009医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第2 2部分:清洗消毒及灭菌部分:清洗消毒及灭
3、菌 技术操作规范技术操作规范(三)(三)WS310.12009WS310.12009医院消毒供应中心医院消毒供应中心 第第3 3部分:清洗消毒及灭菌部分:清洗消毒及灭菌 效果检测标准效果检测标准二、推荐性卫生行业标准二、推荐性卫生行业标准(一)(一)WS/T3112009 WS/T3112009 医院隔离技术规范医院隔离技术规范(二)(二)WS/T3122009 WS/T3122009 医院感染监测规范医院感染监测规范(三)(三)WS/T3132009 WS/T3132009 医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范 以上标准于以上标准于20092009年年1212月月1 1日起实施。特此通告日起
4、实施。特此通告 二二九年四月一日九年四月一日为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益4贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准uCSSDCSSD标准标准属于行政卫生标准,是政府为实施国家卫生法律属于行政卫生标准,是政府为实施国家卫生法律法规和有关卫生政策,保护人体健康,制定的强法规和有关卫生政策,保护人体健康,制定的强制性技术规定,是政府的技术法规性文件。制性技术规定,是政府的技术法规性文件。医院医院:规范管理及医务人员行为规范管理及医务人员行为卫生行政管理、监督、卫生执法最基础技术依据卫生行政管理、监督、卫生执法最基
5、础技术依据 为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益5贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准u规范属于卫生行业标准:规范属于卫生行业标准:“三三个个强强制制标标准准”规规定定了了在在中中华华人人民民共共和和国国境内的医疗机构都应贯彻执行三部标准境内的医疗机构都应贯彻执行三部标准u是各部门监督管理的共同依据。是各部门监督管理的共同依据。全国范围内统一了医院消毒供应中心的管理、全国范围内统一了医院消毒供应中心的管理、技术操作、效果监测等规范性标准要求。应技术操作、效果监测等规范性标准要求。应成为各部门的监督、检查、评价、
6、管理的共成为各部门的监督、检查、评价、管理的共同依据。同依据。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益6贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准uCSSDCSSD管理规范:管理规范:规范医院管理者职责,为技术规范的落实奠定基础规范医院管理者职责,为技术规范的落实奠定基础u技术操作规范:技术操作规范:规范过程操作中的流程及各岗位人员的行为,属于过程规范过程操作中的流程及各岗位人员的行为,属于过程质量控制质量控制u监测标准:监测标准:是各级各类管理者监督、评价、监测的依据是各级各类管理者监督、评价、监测的依据u三者间相互关
7、联,相互对应贯彻落实三者间相互关联,相互对应贯彻落实共同构成共同构成CSSDCSSD管理、技术操作和监测的标准要求在执行管理、技术操作和监测的标准要求在执行中不能偏驳中不能偏驳为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益7贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准u医院根据医院根据CSSDCSSD管理规范管理规范要求进行:要求进行:管理者应重视医院消毒供管理者应重视医院消毒供应工作应工作分散应向集中发展分散应向集中发展落实相关职能部门管理职落实相关职能部门管理职责与要求责与要求 CSSDCSSD扩建、改建扩建、改建人员调整人
8、员调整设备仪器配置设备仪器配置根据标准完善制度、岗位根据标准完善制度、岗位职责、流程职责、流程其它其它为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益8贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准u通过标准的用辞,掌握标准要点:通过标准的用辞,掌握标准要点:应应必须,即必须执行的必须,即必须执行的(督查的重点)(督查的重点)宜宜推荐、建议这样做推荐、建议这样做可可允许、可以这样做,或可以从中选择某一方法允许、可以这样做,或可以从中选择某一方法u掌握标准中哪些条款是掌握标准中哪些条款是强制强制(应);哪些条款是(应);哪些条款是推荐
9、性的推荐性的(宜)(宜)为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益9贯彻落实贯彻落实CSSDCSSD标准标准u术语和定义术语和定义:也是标准的组成部分,需也是标准的组成部分,需要督促落实。要督促落实。CSSDCSSD管理规范对去污区、检查包装与灭菌管理规范对去污区、检查包装与灭菌区、无菌物品存放区的定义区、无菌物品存放区的定义功能、性质功能、性质 v去污区去污区应按污染区管理应按污染区管理v检查包装与灭菌区检查包装与灭菌区应按清洁区管理应按清洁区管理v无菌物品存放区无菌物品存放区应按清洁区管理应按清洁区管理 为了规范事业
10、单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益10u 标准推出的背景标准推出的背景为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益11标准推出的背景标准推出的背景u医院感染爆发事件不断医院感染爆发事件不断u何谓医院感染爆发?何谓医院感染爆发?是指任何时间或地点相关的感染发病率增高是指任何时间或地点相关的感染发病率增高超出了通常水平,且在统计学上有显著意义。超出了通常水平,且在统计学上有显著意义。若在同时或较短时间内,在同一病区或某一若在同时或较短时间内,在同一病区或某一
11、病人群体中出现数例病人群体中出现数例33或大量同类感染,则或大量同类感染,则称为医院感染爆发。称为医院感染爆发。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益12标准推出的背景标准推出的背景u医院感染爆发事件不断医院感染爆发事件不断20192019年某市妇儿医院年某市妇儿医院168168人手术切口分枝杆人手术切口分枝杆菌感染爆发。菌感染爆发。20192019年春年春SARSSARS爆发爆发20192019年某市人民医院输血传染艾滋病的恶性年某市人民医院输血传染艾滋病的恶性事件,事件,2525人感染,人感染,8 8人死亡。人死
12、亡。20192019安徽宿州恶性眼球事件,安徽宿州恶性眼球事件,1010人手术,人手术,9 9人单眼球摘除。人单眼球摘除。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益13标准推出的背景标准推出的背景u医院感染爆发事件不断医院感染爆发事件不断20192019年西安新生儿感染事件,年西安新生儿感染事件,9 9人感染,人感染,8 8人人死亡。死亡。20092009年天津蓟县妇幼保健院院内感染事件年天津蓟县妇幼保健院院内感染事件6 6人感染人感染5 5人死亡人死亡20092009年年山山西西两两家家医医院院血血液液透透析析丙丙肝肝
13、感感染染爆爆发发事件,事件,4747人透析,感染了人透析,感染了2020人人20092009年年1212月月某某中中心心卫卫生生院院发发生生剖剖宫宫产产患患者者手手术术切切口口感感染染事事件件。3838名名剖剖宫宫产产患患者者中中有有1818名名发生手术切口感染发生手术切口感染为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益14标准推出的背景标准推出的背景u医院感染爆发事件不断医院感染爆发事件不断20092009年安徽霍山县医院年安徽霍山县医院5858名血透患者中名血透患者中2828名名患者感染丙肝患者感染丙肝20092009
14、年,甘肃、江苏、安徽的安庆和寿县、年,甘肃、江苏、安徽的安庆和寿县、广东、云南、吉林相继发现血液透析患者感广东、云南、吉林相继发现血液透析患者感染丙肝染丙肝20192019年年4 4月,河北省保定市新市区某私人诊月,河北省保定市新市区某私人诊所所9090例患者因肌肉注射导致注射部位分枝杆例患者因肌肉注射导致注射部位分枝杆菌感染。菌感染。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益15标准推出的背景标准推出的背景u医院感染造成的后果医院感染造成的后果严重的医院感染爆发事件引起医疗纠严重的医院感染爆发事件引起医疗纠给病人及家属
15、带来痛苦和损失给病人及家属带来痛苦和损失卫生部通报批评,给医院造成重大经济损失卫生部通报批评,给医院造成重大经济损失相关责任人受到处罚。相关责任人受到处罚。引起全社会各界人士及国内外强烈反响,造引起全社会各界人士及国内外强烈反响,造成不良影响。成不良影响。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益16标准推出的背景标准推出的背景u我国消毒供应中心现状我国消毒供应中心现状u国内医院消毒供应中心发展不匀衡:国内医院消毒供应中心发展不匀衡:有些医院达到标准要求、有些医院超过标准,而大多有些医院达到标准要求、有些医院超过标准,而
16、大多数医院未达到标准规定要求。主要是基础条件差数医院未达到标准规定要求。主要是基础条件差u分散式管理不适应医院发展的需要:分散式管理不适应医院发展的需要:不利于重复使用器械的质量控制;不利于重复使用器械的质量控制;不利于医院感染的有效预防;不利于医院感染的有效预防;不利于医疗器械的管理、保养及使用效率;不利于医疗器械的管理、保养及使用效率;不利于卫生资源、效益最大化;、不利于卫生资源、效益最大化;、不利于专业技术人员培养及专业的发展不利于专业技术人员培养及专业的发展为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益17标准推出的
17、背景标准推出的背景u我国消毒供应中心现状我国消毒供应中心现状u一些医院消毒供应工作不受重视:一些医院消毒供应工作不受重视:未能将消毒供应中心建设和管理纳入医院发展规划未能将消毒供应中心建设和管理纳入医院发展规划其规模与医院发展不相适应。其规模与医院发展不相适应。主要是医院管理者:重医疗轻护理、重临床轻医技主要是医院管理者:重医疗轻护理、重临床轻医技重高端设备轻常规器械。因而达不到平衡发展。问重高端设备轻常规器械。因而达不到平衡发展。问题就会出现在轻视的一面。就会犯一些低级的错误题就会出现在轻视的一面。就会犯一些低级的错误为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作
18、人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益18标准推出的背景标准推出的背景u我国消毒供应中心现状我国消毒供应中心现状u设备陈旧技术落后:设备陈旧技术落后:一些医院开展腔镜手术,血透技术,没有完善的清一些医院开展腔镜手术,血透技术,没有完善的清洗消毒设备重复使用的透析管路能达到清洗消毒灭洗消毒设备重复使用的透析管路能达到清洗消毒灭下的要求吗?因而一些血透中心造成丙肝暴发。下的要求吗?因而一些血透中心造成丙肝暴发。在人员少,任务重绪多不确定因素下,手工清洗能在人员少,任务重绪多不确定因素下,手工清洗能将细小的管腔清洗干净吗?下排汽灭菌器能将管腔将细小的管腔清洗干净吗?下排汽灭菌器能将管腔内冷空气排
19、尽吗?灭菌气体能进入到管道中进行灭内冷空气排尽吗?灭菌气体能进入到管道中进行灭菌吗?这些无知现象能不造成感染事件吗?菌吗?这些无知现象能不造成感染事件吗?为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益19标准推出的背景标准推出的背景u我国消毒供应中心现状我国消毒供应中心现状u管理簿弱、制度滯后、缺乏可操作性:管理簿弱、制度滯后、缺乏可操作性:一些医院管理制度、岗位职责、操作程序等与实际一些医院管理制度、岗位职责、操作程序等与实际操作不一至。两层皮,写一套做一套,完全脱节。操作不一至。两层皮,写一套做一套,完全脱节。更换两年多
20、的设备没有修改操作程序文件,预真空更换两年多的设备没有修改操作程序文件,预真空蒸汽灭菌柜能与下排气蒸汽灭菌柜操作能一样吗,蒸汽灭菌柜能与下排气蒸汽灭菌柜操作能一样吗,不一样为什么不修订操作程序文件。不一样为什么不修订操作程序文件。科室内科室内9090人员不知道自己的职责和工作流程。人员不知道自己的职责和工作流程。甚至科务会半年没有召开,质量分析会没有纪录等甚至科务会半年没有召开,质量分析会没有纪录等这能证实有效管理吗?这能证实有效管理吗?管理者搞不清楚自己科内的管理文件和各项操作流管理者搞不清楚自己科内的管理文件和各项操作流程。不知道自己所管人员资质。程。不知道自己所管人员资质。为了规范事业单
21、位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益20标准推出的背景标准推出的背景u我国消毒供应中心现状我国消毒供应中心现状职业防护不到位,没有防护意识与防护装备职业防护不到位,没有防护意识与防护装备信息化建设滞后于医院总体水平,信息化建设滞后于医院总体水平,消毒供应中心管理、技术操作、效果监测等消毒供应中心管理、技术操作、效果监测等领域尚无一个科学、全面、实用的规范领域尚无一个科学、全面、实用的规范没有事先标准预防观念,出现问题后才进行没有事先标准预防观念,出现问题后才进行补救,有些措施缺乏科学依据补救,有些措施缺乏科学依据分区布局不合理,
22、医院的建筑布局不适合医分区布局不合理,医院的建筑布局不适合医院感染预防要求院感染预防要求为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益21标准推出的背景标准推出的背景u借鉴国际上医院感染控制经验借鉴国际上医院感染控制经验20192019年:普遍预防年:普遍预防+血液、体液隔离法血液、体液隔离法20192019年:制定年:制定医院隔离预防指南医院隔离预防指南20192019年年1212月世界卫生组织颁布月世界卫生组织颁布医院感染预医院感染预防与控制实用指南防与控制实用指南20192019年年1010月月1010日世界卫生组织颁
23、布日世界卫生组织颁布手卫生手卫生指南指南为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益22标准推出的背景标准推出的背景u新标准的目的新标准的目的采用科学的、可行的预防医院感染的方法,控制医采用科学的、可行的预防医院感染的方法,控制医院感染的发生、爆发和流行。院感染的发生、爆发和流行。加强基础环节的设施,切断传染源的感染链,终止加强基础环节的设施,切断传染源的感染链,终止传播环节,防止病原微生物在患者与患者、患者与传播环节,防止病原微生物在患者与患者、患者与医护人员、医护人员与患者之间的传播。医护人员、医护人员与患者之间的传播
24、。促促使使医医院院管管理理者者应应重重视视消消毒毒供供应应中中心心工工作作,实实施施集集中中式式管管理理:满满足足消消毒毒供供应应中中心心人人员员培培训训、基基础础设设施施、建建筑筑布布局局、治治疗疗环环境境等等最最基基础础的的条条件件:落落实实医医院院感感染的预防与控制,杜绝医院感染的发生。染的预防与控制,杜绝医院感染的发生。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益23u CSSD CSSD管理规范解读与实施要点管理规范解读与实施要点为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制
25、度,保障用人单位和职工的合法权益24CSSDCSSD管理规范解读与实施要点管理规范解读与实施要点u集中管理集中管理是保证消毒供应工作质量的重要举措是保证消毒供应工作质量的重要举措4.1.1 4.1.1 应采取集中管理的方式,对所有需要消应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由品由CSSDCSSD回收,集中清洗、消毒、灭菌和回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。供应。为了规范事业单位聘用关系,建立和完善适应社会主义市场经济体制的事业单位工作人员聘用制度,保障用人单位和职工的合法权益25CSSDCSSD管理规范解读与实施要点管理
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