药物PH值、渗透压对穿刺血管的影响上课讲义.ppt
《药物PH值、渗透压对穿刺血管的影响上课讲义.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《药物PH值、渗透压对穿刺血管的影响上课讲义.ppt(25页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、药物PH值、渗透压对穿刺血管的影响思考思考你是一名输液护士面对医生开出的输液医嘱时你会考虑什么?思考思考我们的考虑全面吗?酸碱度的变化酸碱度的变化lPH是影响注射液稳定性的重要因素。两种药物的混合,PH差距越大,配伍变化发生的可能性越大l某些抗生素。如青霉素、红霉素等,应注意溶媒的pH值。溶媒的pH值应与抗生素的稳定pH值相近,差距越大,分解失效越快例如例如l盐酸乌拉地尔注射液为酸性,与碱性溶液混合可能引起溶液沉淀或絮状物形成l20%磺胺嘧啶钠注射液(PH9.5-11)与10%葡萄糖注射液(PH3.2-5.5)混合后,PH值改变,磺胺嘧啶结晶析出,进入微血管后引起栓塞盐析作用盐析作用l盐析作用
2、:溶液中加入盐类而使某种物质溶解度降低而析出的过程l无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等)于甘露醇配伍,可引起甘露醇结晶析出l两性霉素B、胰岛素、血浆蛋白等与强电解质注射液如氯化钠、氯化钾、乳酸钠可析出沉淀PHPH值对穿刺血管的影响值对穿刺血管的影响l生理情况下,人体血浆PH值为7.35-7.45,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎PHPH值对穿刺血管的影响值对穿刺血管的影响lPH8内膜粗糙,血栓可能形成l推荐输注药物的推荐输注药物的PHPH值宜在值宜在6-86-8之间之间PHPH值对穿刺血管的影响值对穿刺血管的影响l输注过酸或过碱的药物,应采用中心静脉给药l药物由上腔静脉直接
3、进入心脏,加快血液稀释。缩短药物在静脉管腔内停留的时间,直接进入进行血液循环,减少了对外周静脉的刺激。常用静脉治疗药的常用静脉治疗药的PHPH值值药名药名PHPH值值药名药名PHPH值值氨苄青霉素10葡萄糖酸钙4.0-7.5磺胺合剂10洛赛克9.0环丙沙星3.3-4.6呋塞米8.5-9.510%钾4安达美2.2万古霉素2.5-4.5精氨酸10.5-12泰能5.5-8.5氨茶碱9.6阿米卡星4.0-7.0去甲肾上腺素2.5-4.5甲硝唑4.5-7.0韦迪9.5-11阿昔洛韦11替硝唑3.8-4.5头孢硫脒6.0-8.0氟康唑3.8-4.55%碳酸氢钠溶液7.8-8.5纤溶酶6.0-8.0渗透压对
4、血管的影响渗透压对血管的影响l人体血浆渗透压正常范围280-310mosm/Ll低渗溶液340mosm/L血管内膜脱水,静脉炎、静脉痉挛、血栓形成常用治疗药物的渗透压常用治疗药物的渗透压药物药物渗透压渗透压(mosm/L)药物药物渗透压(渗透压(mosm/L)50%葡萄糖溶液252620%甘露醇1098羟乙基淀粉308卡文83011.4%乐凡命1130支链氨基酸3828.5%乐凡命81020%脂肪乳273丹参3005%葡萄糖溶液27810%葡萄糖溶液5565%碳酸氢钠1190常用的刺激性大、易损伤血管的药物常用的刺激性大、易损伤血管的药物l发泡性药物:发泡性药物:放线菌素D、柔红霉素、阿霉素、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 药物 PH 渗透压 穿刺 血管 影响 上课 讲义
限制150内