三棱针皮肤针皮内针火针优秀课件.ppt
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1、三棱针皮肤针皮内针火针第1页,本讲稿共43页第一节第一节 三棱针法三棱针法n n一一 针具针具n n三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴,三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴,放出适量血液,或少量液体,或挑断皮放出适量血液,或少量液体,或挑断皮下纤维组织,以治疗疾病的方法。下纤维组织,以治疗疾病的方法。n n三棱针由古代九针之一的三棱针由古代九针之一的“锋针锋针”发展发展而来。而来。灵枢灵枢.九针十二原九针十二原“锋针者,锋针者,刃三隅以发痼疾刃三隅以发痼疾”。2第2页,本讲稿共43页二二 操作方法操作方法n n(一一)持针姿势持针姿势n n(二二)操作方法操作方法3第3页,本讲稿共43页三棱针图三棱
2、针图n n图图三棱针4第4页,本讲稿共43页(1 1)刺络法刺络法n n刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。n n先用橡皮管结扎在针刺部位的上端(近心端),先用橡皮管结扎在针刺部位的上端(近心端),先用橡皮管结扎在针刺部位的上端(近心端),先用橡皮管结扎在针刺部位的上端(近心端),使相应的静脉进一步显现,局部消毒后,左手拇使相应的静脉进一步显现,局部消毒后,左手拇使相应的静脉进一步显现,局部消毒后,左手拇使相应的静脉进一步显现,局部消毒后,左手拇指按压在被
3、刺部位的下端,右手持三棱针对准瘀指按压在被刺部位的下端,右手持三棱针对准瘀指按压在被刺部位的下端,右手持三棱针对准瘀指按压在被刺部位的下端,右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心斜刺,迅速出针,针刺深度以针尖曲的静脉向心斜刺,迅速出针,针刺深度以针尖曲的静脉向心斜刺,迅速出针,针刺深度以针尖曲的静脉向心斜刺,迅速出针,针刺深度以针尖“中营中营中营中营”为度,让血液自然流出,松开橡皮管,为度,让血液自然流出,松开橡皮管,为度,让血液自然流出,松开橡皮管,为度,让血液自然流出,松开橡皮管,待出血停止后,以无菌干棉球按压针孔,并以待出血停止后,以无菌干棉球按压针孔,并以待出血停止后,以无菌干棉球按压针孔,并
4、以待出血停止后,以无菌干棉球按压针孔,并以75%75%75%75%乙醇棉球清理创口周围的血液。乙醇棉球清理创口周围的血液。乙醇棉球清理创口周围的血液。乙醇棉球清理创口周围的血液。n n本法出血量较大,一次治疗可出血几十甚至上百本法出血量较大,一次治疗可出血几十甚至上百本法出血量较大,一次治疗可出血几十甚至上百本法出血量较大,一次治疗可出血几十甚至上百毫升,多用于肘窝、腘窝部的静脉。毫升,多用于肘窝、腘窝部的静脉。毫升,多用于肘窝、腘窝部的静脉。毫升,多用于肘窝、腘窝部的静脉。5第5页,本讲稿共43页2 点刺法点刺法n n即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。即
5、点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。n n针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按,使血液积针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按,使血液积针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按,使血液积针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按,使血液积聚于点刺部位,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺聚于点刺部位,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺聚于点刺部位,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺聚于点刺部位,常规消毒后,左手拇、食指固定点刺部位,右手持针直刺部位,右手持针直刺部位,右手持针直刺部位,右手持针直刺2 2 2 23mm3mm3mm3mm,快进快出,点刺后采用反复,快
6、进快出,点刺后采用反复,快进快出,点刺后采用反复,快进快出,点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法,使出血数滴,或挤出液体少交替挤压和舒张针孔的方法,使出血数滴,或挤出液体少交替挤压和舒张针孔的方法,使出血数滴,或挤出液体少交替挤压和舒张针孔的方法,使出血数滴,或挤出液体少许,右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定许,右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定许,右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定许,右手捏干棉球将血液或液体及时擦去。为了刺出一定量的血液,或液体,点刺穴位的深度不宜太浅。量的血液,或液体,点刺穴位的深度不宜太浅。量的血液,或液体,点刺穴位的深度不宜太浅。
7、量的血液,或液体,点刺穴位的深度不宜太浅。6第6页,本讲稿共43页2 2 点刺法点刺法n n(1 1 1 1)点刺穴位)点刺穴位n n本法多用于指趾末端、面部、耳部腧穴。如本法多用于指趾末端、面部、耳部腧穴。如十二井、十宣、印堂、耳尖、四缝等穴。十二井、十宣、印堂、耳尖、四缝等穴。7第7页,本讲稿共43页点刺穴位图点刺穴位图n n图图8第8页,本讲稿共43页点刺血络点刺血络图图n n图图图图 点刺血络(深刺)9第9页,本讲稿共43页3 3 挑刺法挑刺法n n用用三三棱棱针针挑挑断断穴穴位位皮皮下下纤纤维维组组织织以以治治疗疗疾疾病的方法。病的方法。n n局局部部消消毒毒后后,左左手手捏捏起起术
8、术部部皮皮肤肤,右右手手持持针针先先横横刺刺入入皮皮肤肤,挑挑破破皮皮肤肤0.20.20.3cm0.3cm;再再将将针针尖尖深深入入皮皮下下,挑挑断断皮皮下下白白色色纤纤维维组组织织,并并可可挤挤出出一一定定量量血血液液或或少少量量液液体体,然然后用消毒敷料或创可贴固定。后用消毒敷料或创可贴固定。10第10页,本讲稿共43页挑刺法图挑刺法图n n图图挑刺法11第11页,本讲稿共43页4 4 散刺法散刺法n n此法是在病变局部及此法是在病变局部及其周围进行连续点刺其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。以治疗疾病的方法。局部消毒后,根据病局部消毒后,根据病变部位的大小,可连变部位的大小,可连续垂直点
9、刺续垂直点刺10102020针针以上,由病变外缘环以上,由病变外缘环行向中心点刺,促使行向中心点刺,促使瘀热、水肿、脓液得瘀热、水肿、脓液得以排除。以排除。12第12页,本讲稿共43页三三 临床应用临床应用n n(一一)适应范围适应范围n n1.1.作用:活血消肿、开窍泄热、通经活络。作用:活血消肿、开窍泄热、通经活络。n n2.2.适应症:实证、热证、瘀血、实热、疼适应症:实证、热证、瘀血、实热、疼痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、痛等病症。目前常用于昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、疔疮初起、扭挫伤、疳积、痔疾、久癣、疔疮初起
10、、扭挫伤、疳积、痔疾、久痹等。采用三棱针法放出一定量的血液,痹等。采用三棱针法放出一定量的血液,有时对疑难杂症有特殊的疗效。有时对疑难杂症有特殊的疗效。13第13页,本讲稿共43页(三)注意事项(三)注意事项 n n 1.1.对于放血量较大者,术前作好解释工作。对于放血量较大者,术前作好解释工作。n n 2.2.注意无菌操作,以防感染。注意无菌操作,以防感染。n n 3.3.操作手法要轻、浅、快,出血不宜过多,操作手法要轻、浅、快,出血不宜过多,勿刺伤深部动脉。勿刺伤深部动脉。n n 4.4.气血两亏的虚证及常有自发性出血或损气血两亏的虚证及常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜使用。伤后
11、出血不止的患者,不宜使用。14第14页,本讲稿共43页第二节第二节 皮肤针法皮肤针法n n皮肤针法是古代皮肤针法是古代“毛刺毛刺”、“扬刺扬刺”、“半刺半刺”等刺法的发展。等刺法的发展。n n针具图针具图1 1皮皮肤肤针针(七七星星针针)15第15页,本讲稿共43页针具图针具图2 2n n图图2 2针具图针具图2 216第16页,本讲稿共43页针具图针具图3 3n n梅花针(梅花针(5 5支短针)、七星针(七支短针)、支短针)、七星针(七支短针)、罗汉针(罗汉针(1818支短针)支短针)n n图图3 3皮肤针(七星针)17第17页,本讲稿共43页二二 操作方法操作方法n n(一一一一)持针姿势
12、持针姿势持针姿势持针姿势n n如右图如右图如右图如右图硬柄针持针法软柄针持针法18第18页,本讲稿共43页操作方法操作方法n n1.持针式 手握针柄后部,食指压在针柄上。n n2叩刺法 将针具及皮肤消毒后,针尖对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立即提起,反复进行。19第19页,本讲稿共43页叩刺方法叩刺方法n n1 1 练针法练针法n n图图1 1练针法20第20页,本讲稿共43页练针法练针法n n图图图图2 2 2 2练针法21第21页,本讲稿共43页2 2 叩刺法图叩刺法图1 1n n图图1 1皮肤针叩刺22第22页,本讲稿共43页叩刺法图叩刺法图2 2n n图图2 2
13、皮肤针叩刺23第23页,本讲稿共43页叩刺法图叩刺法图3 3n n图图3 3皮肤针叩刺24第24页,本讲稿共43页叩刺部位叩刺部位n n(1)(1)循经叩刺循经叩刺 是指循着经脉进行叩刺的一是指循着经脉进行叩刺的一种方法,常用于项背腰骶部的督脉和足太种方法,常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。督脉为阳脉之海,能调节一身阳膀胱经。督脉为阳脉之海,能调节一身阳气;五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经,阳气;五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经,故其治疗范围广泛。其次是四肢肘膝以下故其治疗范围广泛。其次是四肢肘膝以下部位,因其分布着各经的原穴、络穴、郄部位,因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等,可治疗各相应脏腑
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