泸定县新城建设-水利工程-2,承包人施工常用表格CB01-.pdf
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1、1/65 CB01 施工技术方案申报表(XX三一2012技案001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方已根据施工合同的约定完成了的编制,并经我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。附:口 施工组织设计 口 施工措施计划 口 安全措施计划 口 分部工程施工方法 口 工程放样计划 口 承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月
2、 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。2/65 CB02 施工进度计划申报表(XX三一 2012 进度001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:口 工程总进度计划 口 工程年进度计划 口 工程月进度计划 口 请贵方审查。附件:1.施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签
3、发审批意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。3/65 CB03 施工用图计划报告(XX三一 2012 图计001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:口(总)用图计划 口 时段用图计划 口 请审查。附件:1施工进度计划。2图表说明。3 承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签
4、名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份4/65 CB04 资金流计划申报表(XX三一 2012 资金001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 月度 工程和材料预付款 完成工作量付款 保留金扣留 其他 应得付款 l 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 现提交工程项目的资金流计划,请审核。附件:计划使用金额计算说明 承包人:XX三一工
5、程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发我人各1份。5/65 CB05 施 工 分 包 申 报 表(XX三一 2012 分包001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人,经考察所选分包人具
6、备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请审核。分包人名称 分包工程编码 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额(万元)占合同总金额的 合 计 附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务,主要人员经历等资料)承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见承包人、监理
7、机构、发包人各l份。6/65 CB06 现场组织机构及主要人员报审表(XX三一 2012 机人001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 序号 机构设置 负责人 联系方式 主要技术、管理 人员(数量)各工种技术 工人(数量)备注 现提交第次现场机构及主要人员报审表,请审查。附件:1组织机构图。2部门职责及主要人员分工。3人员清单及其资格或岗位证书。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(
8、签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。7/65 CB07 材料构配件进场报验单(XX三一 2012 材验001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承包人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位:123。经自检,符合技术规X和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:1出厂合格证;2检验报告;3质量保证书4 序 号 材料/构配 件名称 材料/构配 来源、产地 材料/构配 件规格 用 途 本批材料/构 配件数量 承
9、包人试验 材料/构配件 进场日期 试样来源 取样地点、日期 试验日期、操作人 试验结果 (填报说明)承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 (审核意见)监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 8/65 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构检验、审核后,返回承包A2份,监理机构、发包人各1份。9/65 CB08 施工设备进场报验单(XX三一 2012 设备001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设
10、监理XX(监理机构)我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:1 2 3 经自检,符合技术规X和合同要求,请审核,并准予进场使用。附件:序 号 设备名称 规格型号 数量 进场 日期 计划 完好 状况 拟用工 程项目 设备 权属 生产 能力 备注 l 2 3 4 5 6 7 8 9 上述设备已按合同约定进场并已自检合格,特此报验审核。承包人:XX三一工程建设(集团)XX-泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 (审核意见)监理机构:XX 交大工程建设监理 XX泸定工程监理部 总监理工程师/监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由
11、承包人填写,监理机构审签后,承包商人、监理机构、发包人各1份。10/65 CB09 工程预付款申报表(XX三一 2012 工预付001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)(小写)请审核。附件:1、已具备的条件。2、计算依据及结果。3、承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:
12、XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 注:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审批后,随同审批意见承包人2份,监理机构、发包人各1份。11/65 CBl0 工程材料预付款报审表(XX三一 2012 材预付001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)下列材料已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规X和合同要求,特申请材料预付款。项目 号 材料、设备 名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价 付款收据编 号 监理审核 意见 小计 附件:1材料、设备采购付款收据复印件X
13、;2材料、设备报验单份。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 经审核,本批材料预付款额为(大写)(小写)。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 总监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,作为CB 31表的附表,一同流转,审批结算时用。12/65 CBll 施工放样报验单(XX三一 2012 放样001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)根据合同要求,我们已完成的施工放样工 作,请查验
14、。附件:测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 自检结果:承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 审核意见:监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 13/65 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。14/65 CB12联合测量通知单(XX三一 2012 联测001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)根据工程进度情况
15、和合同约定,拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:项目工作内容:任务要点:施测时间:年月日至年月日 承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 口 拟于年月日派监理人员参加测量。口 不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。15/65 CBl3 施工测量成果报验单(XX三一 2012 测量001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同
16、编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 单位工程名称及编码 分部工程名称及编码 单元工程名称及编码 施测部位 施测内容 施测单位 施测单位负责人(签字):日期:年 月 日 施测说明 承包人复查记录 附件:1 2 3 复检人:(签名)日期:年 月 日 上述成果经审核合格,特此申报。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 审核意见:监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,承包人、监理机构、发包人各1份。16/65
17、CB14 合同项目开工申请表(XX三一 2012 合开工001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)我方承担的合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请审核。附件:1.开工申请报告 2.已具备的开工条件证明文件 承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 注:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审查后,
18、随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设代构各1份。17/65 CB15 分部工程开工申请表(XX三一 2012 分开工001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 申请开工分部工程名称、编码 申请开工日期 计划工期 年月日至 年月日 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 序号 检查内容 1 施工图纸、技术标准、施工情况技术交底 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全、和质量保证措施落实情况 4 建筑材料、成品、构配件质量及检验情况 5 现场管理、劳动组织及人员组合安排情况 6 风、水、电等必须的辅助设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设
19、施准备情况 8 测量及试验情况 附件:口 分部工程施工工法 口 分部工程进度计划 口 施工便道布置图 本分部工程已具备开工条件,施工准备已就绪,请审批。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。18/65 CBl6 设备采购计划申报表(XX三一 2012 设采001号)合同名称:泸定
20、县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)根据合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请审核。序号 名称 品牌 规格型号 厂家产地 数量 拟采购日期计划 进场日期 备注 (填报说明)承包人:XX三一工程建设(集团)XX-泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构:XX 交大工程建设监理 XX泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审批意见承包人、监理机构、发包人、19/65 设代机
21、构各1份。20/65 CBl7 混凝土浇筑开仓报审表(XX三一 2012 开仓001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 申 报 意 见 主要工序 具备情况 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 砼系统准备 附:自检资料 混凝土浇筑准备就绪,请审批。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 (审核意见)监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3
22、份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。21/65 CB18 单元工程施工质量报验单(XX三一 2012 质报001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请核验。附:单元工程质量评定表。承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 (核验收意见)监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监
23、理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。22/65 CB18 附表 1工序质量报验单(XX三一 2012 工报001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 检测结果 1、检查结果 2、检测数据 初检意见 签 名:日 期:年 月 日 复检意见 签 名:日 期:年 月 日 终检意见 签 名:日 期:年 月 日 致:XX 交大工程建设监理 XX(监理机构)单元工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请核验。附:单元工程质量评定表 承包人:XX三一工程建设(集团)XX 泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 监理
24、机构意见 1、检查结果:2、抽检数据:同意进入下一道工序 不同意进入下一道工序 监理机构:XX交大工程建设监理XX 泸定工程监理部 签收人:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包人填写,监理机构审签后,监理机构 1 份,返承包人 2 份。23/65 CB19施工质量缺陷处理措施报审表(XX三一 2012 缺陷001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 单元工程编码 质量缺陷工程部位 质量 缺陷 情况 简要 说明 拟采用 处理 措施 简述 附件目录 口处理措施报告 口修复图纸 口 计划施 工
25、时段 年月日至 年月日 现提交工程质量的缺陷处理措施,请审批。承包人:XX三一工程建设(集团)XX-泸定县新城建设项目部 项目经理(副经理):(签名)先子福 日期:年 月 日 (审批意见)监理机构:XX 交大工程建设监理 XX泸定工程监理部 总监理工程师/监理工程师:(签名)日期:年 月 日 说明:本表一式 3 份,由承包方填写,监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。24/65 CB20事故报告单(XX三一 2012 事故001号)合同名称:泸定县新城建设工程合同编号:承 包 人:XX三一工程建设(集团)XX 致:XX交大工程建设监理XX(监理机构)年月日时,在发生事故,现将事故发生
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