催产素在引产与催产中的应用监护_缩宫素引产静滴规范.docx
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1、催产素在引产与催产中的应用监护_缩宫素引产静滴规范 关键词 催产素 引产与催产 护理 催产素引产与催产的给药方法与护理 静脉滴注药的配置方法:应先将5葡萄糖500ml,采纳7号针头行静脉滴注,按每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶内加入25IU催产素,将其摇匀后接着滴入。切忌先将25IU催产素溶于葡萄糖中干脆穿刺行静脉滴注,因此法初调时不易驾驭滴速,可能在短时间内输入过多的催产素,不够平安。 驾驭合适的浓度与滴速:因催产素个体差异很大,静脉滴注催产素仍从小剂量起先循序增量,起始剂量为25IU催产素溶于5葡萄糖500ml中即05催产素浓度。从每分钟8滴即25mIU起先,依据宫缩、胎心状况调整滴速,
2、一般每隔1520分钟调整1次,直至出现有效宫缩。有效宫缩的判定为10分钟内出现3次宫缩,每次宫缩持续3060秒,子宫收缩压力达667800kPa(5060mmHg),伴有宫口扩张。在调整滴速时,每次递增6滴(即2mIU),最大滴速不得超过每分钟30滴即(10mIU)。如达到最大滴速仍不出现有效宫缩时,可增加催产素浓度。增加浓度的方法是每100ml葡萄糖中再加0.5IU催产素变成1浓度催产素,先将滴速减半,再依据宫缩状况进行调整,增加浓度后,如增至每分钟20mIU仍无有效宫缩,原则上不再增加滴数和浓度,一般以此剂量为上限,因为高浓度或高滴速催产素滴注,有可能引起子宫过强收缩而诱发胎儿窘迫、羊水栓
3、塞甚至子宫裂开。李氏1等总结了65例运用催产素胜利病例,其中58的病例在8mIU/分钟以内获得胜利。 催产素引产与催产时宫缩监护方法 胎心监护仪:目前应用已日趋广泛,大多数运用外监护,其优点是可发觉不易发觉的胎心改变,测知胎儿是否有足够的储备实力及能否承受宫缩的负荷。内监护的优点是能显示出宫缩的真正强度。 中心监护系统:是胎儿电子监护和计算机网络技术相结合的一项高科技先进技术,使医务人员能在引产或催产过程中,精确驾驭母体的心电、心率、血压、氧饱和度。并依据母儿信息动态改变适时处理胎儿窘迫、宫缩过强等常见并发症,对该过程实行全程连续母儿同步监测,使医护人员在视察疗效处理并发症时更具有主动权。 催
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