中医治疗脾胃病医案.docx
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1、中医治疗脾胃病医案 关键词 脾胃病 廖光龙 名医阅历 廖光龙老师是广东省云浮市名中医,临床重视脾胃病的治疗,积累了丰富的阅历,疗效显著。现介绍如下。 1 嗳气、呕吐、呃逆 廖老师认为,嗳气、呕吐、呃逆的病机为升降失调,胃气不降反升,胃气上逆所致。脾胃之气的出路有两条,上走为嗳气、呕吐、呃逆,下走为矢气。造成胃气上逆的常见缘由是脾胃虚弱、脾胃虚寒、痰湿中阻、肝气横逆犯胃等。因此,治疗以降气为关键,用药以旋覆花、代赭石为代表。协作健脾、温胃、化瘀、消导、疏肝等法,常用药有白术、茯苓、干姜、川连、法半夏、竹茹、苏叶、柴胡、白芍、麦芽、神曲等,随证加减应用。 2 腹胀痞满 痞满为滞塞不通之意,多因伤食
2、或脾虚气郁,升降失常所致。若出现嗳腐食臭者必加消导药,如麦芽、山楂、神曲、鸡内金等。该类药有类似“酵母片”的消宿食作用。若胃脘嘈杂,多因寒热夹杂,常用辛开苦降法。廖老师于该法治疗脾胃病,几乎每天必用,疗效准确。常以干姜、法半夏配伍黄连、黄芩为代表,依据寒热轻重制定用量。热多寒少,多用芩、连,少用姜、夏;热少寒多,多用姜、夏,少用芩、连;寒热等同,二者各半。 3 纳呆 胃主受纳,小肠为受盛之官,需靠命门之火温煦。因此廖老师认为,治疗纳呆忌用寒凉之品克伐阳气,而需以芳香健脾、燥湿和胃、温肾补虚为主。纳呆因气滞者,常用紫苏、香附、川朴等理气行滞;胃病日久,郁热伤阴,相当于西医“萎缩性胃炎”之类,治疗
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