腰椎间盘突出症的治疗体会-腰椎间盘突出症 饮食.docx
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1、腰椎间盘突出症的治疗体会|腰椎间盘突出症 饮食 关键词 腰椎间盘突出症 治疗 体会 腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),或腰椎间盘纤维环裂开症,是临床上较为常见的一种腰腿痛。最早有记载的是Kocher在1886年解剖一个从30m高处跌下的患者,看到了腰椎间盘突出。本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨),尤其是髓核,有不同程度的退行性变更后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环裂开,髓核组织从裂开之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭遇刺激或压迫,从而产生腰部难受,一侧下肢或双下肢麻木、难受等一系列临床症状。 概 述 腰椎、间盘突出症好发于青壮年,
2、其中约有80%发生在2040岁,因为椎间盘的退化,特殊是纤维环的退变此时已经起先,加之青壮年的运动量相对大,导致腰椎间盘突出的机会也多。另外腰椎间盘突出症也可发生在20岁及60岁者。 腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为412:1。这主要是因为男性的劳动强度大,腰部活动范围较大,腰椎劳损重、退变重等缘由。女性产前、产后及更年期为腰椎间盘突出的危急期,特殊是怀孕后期,由于腹内胎儿不断长大,造成孕妇腰椎过度前凸的姿态,而增加了腰部的负担。产后由于内分泌的变更尚未复原,骨关节及韧带都较松弛,也简单发生腰椎间盘突出。更年期妇女,因为内分泌的变更,骨质疏松及骨关节、韧
3、带退化等,也可导致发病率增高。 从职业上来看,以往认为工人发病者居多,但目前各人体力劳动不能完全以工、农、干部区分,常常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆宜导致腰椎间盘受损。一般认为从事重体力劳动者椎间盘退变重。但是,脑力劳动者的发病率也并不很低,这可能与脑力劳动者长期处于坐位和活动量相对少有肯定关系。 临床表现 腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛及腿部放射性难受。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管径、病例特点、机体状态及个体敏感性等不同,临床表现也有肯定差异。 腰痛:95%的腰椎间盘突出症患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,一般状况下尚可忍受,腰部可适度
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