康复治疗师(中级.)真命题+内容答案(专业技术资料.).doc
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1、20112011 年度卫生专业技术资格考试年度卫生专业技术资格考试 康复医学治疗技术(中级)康复医学治疗技术(中级) 专业知识专业知识 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1关于软组织损伤后 24 小时之内的治疗,不正确的是( ) 。A局部制动B冷敷C加压D抬高患肢E热疗【答案】E【解析】软组织损伤后短时间内不宜热疗,因受热后血管扩张,局部炎症反 应加重。2预防骨质疏松症的措施中,错误的是( ) 。A避免嗜烟、酗酒B增加户外活动C多饮浓茶及咖啡D坚持体育锻炼E增加钙的摄入【答案】C【解析】避免嗜
2、烟、酗酒,增加户外活动、坚持体育锻炼及增加钙的摄入都 可有效预防骨质疏松症,多饮浓茶及咖啡对预防骨质疏松症无益处。3急性关节炎扭伤肿痛时首选的物理治疗是( ) 。A热敷B冷敷C蜡疗D按摩E低频电刺激【答案】B【解析】急性关节炎扭伤肿痛时应行消炎、消肿治疗:损伤 24 小时内以冷疗 为主,急性期无热量的高频电疗。急性期后选择温热治疗,如高频电疗微热量 或温热量、超声波、红外线、蜡疗等。4不可用直流电治疗的疾病是( ) 。A神经炎、神经痛B慢性炎症C急性湿疹D瘢痕粘连E关节炎、关节痛【答案】C【解析】直流电疗法的禁忌证有:恶性肿瘤(局部直流电化学疗法除外)、高 烧、昏迷、活动性出血、心肺功能不全、
3、妊娠、急性化脓性炎症、急性湿疹、 局部皮肤破损、金属异物、植有心脏起搏器、对直流电过敏、对拟导人的药物 过敏。5新生儿高胆红素血症,首选的物理因子是( ) 。A超短波B超声波C磁疗D蓝紫光疗E红外线【答案】D【解析】蓝紫光疗是治疗是新生儿高胆红素血症的首选理疗方法,患儿全身 裸露睡在专用的蓝紫光治疗箱内,采用 610 支 20W 白光荧光灯或蓝光荧光灯, 蓝光波长 490450nm,紫光波长 450400nm。一般需 23 天内连续或间断照 射,总照射时间为蓝紫光 2448h,白光 2472h。6温热疗法的机理是( ) 。A热使组织温度升高,能量消耗减少B热使毛细血管通透性升高,易水肿C热使微
4、循环加快,改善营养,利于组织修复D热使微循环加快,改善营养,组织增生E热降低感觉神经的兴奋性,降低痛阈【答案】C【解析】热使组织温度升高,能量消耗增加;热降低感觉神经的兴奋性,提 高痛阈,从而缓解疼痛。7不适宜进行作业治疗的患者是( ) 。A脑卒中合并运动性失语B肱骨头骨折C截瘫D意识不清E抑郁症【答案】D【解析】作业治疗的禁忌证为:意识不清、严重认知障碍不能合作者,危重 症、心肺肝肾功能严重不全等需绝对休息者。8脑外伤患者丧失运动觉记忆,不能进行有目的的运动,称为( ) 。A吞咽障碍B视觉失认C单侧忽略D记忆障碍E运动性失用【答案】E【解析】运动性失用(MA):指丧失了运动觉记忆形式,因而不
5、能按要求进行 有目的的运动。是最简单的失用症,常见于上肢和舌。9对紫外线最敏感的部位是( ) 。A手B足C大腿D小腿E胸、腹、背部【答案】E【解析】身体的各部位对紫外线的敏感性不同,以腹、胸、背、腰的敏感性 为最高,其它部位依次为颈、面、臀、肢体、手足,肢体的屈侧较伸侧敏感, 手足的敏感性为最低。同一剂量在敏感性不同区的反应不同。10有关脊柱侧弯矫正训练的描述,错误的是( ) 。A动作平稳缓慢B动作由易到难C要求正确、充分D应配合姿势训练E较大曲度的侧弯,在骨成熟后应终止训练【答案】E【解析】11普通轮椅的训练适用于( ) 。A高位截瘫B双侧偏瘫C双侧上肢截肢D双手无抓握能力E双下肢截肢【答案
6、】E【解析】普通轮椅适合于下列疾病:脊髓损伤,下肢伤残,颅脑疾患,年老、 体弱、多病者。在选择轮椅时要考虑到患者的认知功能以及至少有一侧上肢功 能正常,能比较熟练地操纵轮椅。电动轮椅适合于四肢瘫痪或者上肢缺乏必要 的轮圈推动能力者。12与陆上运动相比,水中运动最重要的优点是( ) 。A肌肉负荷较大B促进血液循环C可以减轻疼痛D关节压力负荷较轻E比较安全【答案】D【解析】13Bobath 手法操作的核心为( ) 。A关键点的控制B感觉刺激帮助肌张力调整C利用反射促进或者抑制肌肉张力D利用反射促进或者抑制平衡反应E共同运动【答案】A【解析】Bobath 手法操作的特点:遵循人体发育的规律,制定的针
7、对运动 功能障碍的训练方法,特别是关键点的控制,是此技术手法操作的核心。利 用各种反射促进或抑制肌肉张力和平衡反应,增加运动功能。采用感觉刺激 帮助肌张力的调整。14智力低下常用的量表不包括( ) 。A韦克斯勒/儿童智力量表B斯坦福比奈智力量表C绘人试验DConners 父母问卷E丹佛发育筛选测验【答案】D【解析】智利低下的特殊检查有:常用量表:格塞尔发育量表、丹佛发育 筛选测验、绘人试验、斯坦福比奈智力量表、韦克斯勒儿童智力量表、韦克 斯勒学龄和学龄前智力量表。适应行为的评估标准及量表。Conners 父母问 卷是心理评定常用量表。15关节脱位时,不需要评定的是( ) 。A关节位置B本体感觉
8、C疼痛D关节活动度E肌力【答案】B【解析】关节脱位的评定内容有:关节位置、肿胀、疼痛、关节 ROM、肌力、日常生活活动能力。16失语症最常采用的治疗方法是( ) 。A交流促进技术B交流策略CSchuell 刺激法D代偿方法训练E功能重组法【答案】C【解析】17不适合脑外伤患者使用的辅助器具是( ) 。A手杖B粗柄勺C腰围D改用尼龙搭扣的上衣E洗澡椅【答案】C【解析】采用康复治疗后,许多脑外伤患者的运动功能可得到不同程度的恢 复,但有少量患者由于各种原因得不到完全的恢复,为了防止畸形和便于日常 生活,需采用辅助器具。常用的辅助器具有矫形器,包括足踝矫形器,分指板等, 以及帮助日常生活的辅助器具,
9、如:手杖、拾物器、勺柄、提鞋辅助具等。腰 围属于矫形器。18关于多发性硬化的治疗原则,错误的是( ) 。A早期开始B循序渐进C因人而异D强化训练E针对性治疗【答案】D【解析】多发性硬化的治疗原则为早期开始:康复治疗应在疾病的早期, 病情有所缓解时就开始。循序渐进:治疗内容要有计划。因人而异:治疗 方式和强度要根据疾病累及的部位和严重程度而定。针对性治疗:上肢功能 障碍,可以借助下肢活动带动上肢锻炼;下肢功能障碍,可以借助上肢活动, 比如轮椅和床上活动。19急性肾盂肾炎做超短波治疗的主要目的是( ) 。A抑菌消炎、促进炎症渗出物的吸收B解除肾血管的痉挛C增强机体免疫力D消除水肿E利尿、促进代谢产
10、物的排泄【答案】A【解析】急性肾盂肾炎在应用抗生素的同时配合物理治疗可抑菌消炎,促进 炎症渗出物的吸收,缩短病程,减轻症状,增强机体免疫力,减少并发症。常 用的物理治疗有超短波或短波疗法、红光、红外线疗法、音频电疗法、脉冲磁 场疗法。20关节活动度评定的适应证不包括( ) 。A骨关节伤病及手术后患者B骨化性肌炎C软组织伤病及手术后患者D神经系统疾患E康复治疗的疗效评定【答案】B【解析】关节活动度评定的适应证有:骨关节伤病及手术后患者。肌肉 伤病及手术后患者。神经系统疾患。其它原因导致关节活动障碍的患者。 康复治疗的效果评定。21脑血管病患者发生的吞咽困难多为( ) 。A器质性B解剖性C结构性D
11、功能性E血管性【答案】D【解析】吞咽困难是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现。由口 腔、咽喉、食管疾患引起。有相关器官解剖结构异常改变的,为器质性吞咽障 碍;而由中枢神经系统或周围神经系统损伤、肌病等引起运动功能异常,而无 器官解剖结构改变的吞咽障碍,为功能性吞咽障碍。22与维持平衡无关的系统是( ) 。A躯体感觉系统B自主神经系统C运动系统D视觉系统E前庭系统【答案】B【解析】人体能够在各种情况下保持平衡,有赖于中枢神经系统控制下的感 觉系统和运动系统的参与、相互作用以及合作。躯体感觉、视觉以及前庭 3 个感觉系统在维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。此外,运动系统在维持人 体平衡中
12、也起重要作用。23紫外线的治疗作用不包括( ) 。A抗炎作用B镇痛作用C促进维生素 D 的吸收D促进创口愈合E加强过敏反应【答案】E【解析】紫外线的治疗作用为:消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻 病(促进维生素 D 的吸收) 、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体防御免疫功能。24关于滑囊炎的叙述,不正确的是( ) 。A滑囊炎是一种慢性长期摩擦、压迫产生的结果B病理改变为滑膜水肿、充血、增厚、滑液增多C滑囊炎治疗可穿刺抽出囊内容物后注入醋酸强的松龙D滑囊炎继发感染不能进行外科引流E滑囊炎外伤后可出现血性积液【答案】C【解析】髌前滑囊受到长期、持续、反复摩擦和压力等慢性损伤导致滑囊炎 症。髌前滑
13、囊炎多为外伤、挤压和碰撞所致,使滑囊充血或出血,导致髌前滑 囊无菌性炎症。急性滑囊炎囊内积液为血性。可进行局部封闭治疗:用 2普 鲁卡因 46ml 加地塞米松 25mg 或泼尼松龙 12.5mg 做囊内注射。25交谊舞(快三步)属于( ) 。A有氧训练B医疗体操C关节活动范围训练D肌力训练E平衡训练【答案】A【解析】有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,以提 高机体氧化代谢运动能力的锻炼方式,广泛应用于各种心血管疾病康复、各种 功能障碍者和慢性病患者的全身活动能力训练以及中老年人的健身锻炼。如步 行、骑车、手摇车、游泳、有氧舞蹈(指中、快节奏的交谊舞即中、快三步或 四步等) 、
14、迪斯科、韵律健身操等。26支持面小于足底面积时( ) 。A身体的稳定极限上升B身体的稳定极限下降C身体的稳定极限不变D接触面变大E接触面变小【答案】B【解析】支持面指人在各种体位下(卧、坐、站立、行走)保持平衡所依靠的 表面(接触面)。站立时的支持面为包括两足底在内的两足间的表面。支持面的 面积大小和质地均影响身体平衡。当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地 柔软或表面不平整等情况使得双足与地面接触面积减少时,身体的稳定性(稳定 极限)下降。27骨折临床治疗的原则是( ) 。A复位、固定B固定、功能锻炼C复位、功能锻炼D复位、固定、功能锻炼E解剖复位、固定、功能锻炼【答案】D【解析】骨折临床治
15、疗的原则为复位、固定、功能锻炼三点。28高频电疗法中非热效应最明显的疗法是( ) 。A长波B中波C短波D超短波E微波【答案】E【解析】小剂量或脉冲式高频电作用于人体不足以引起温热感和组织温度升 高时,组织内仍有离子的高速移动和偶极子的高速旋转等效应,以及蛋白质结 构造形变化,细胞膜上荷电粒子的浓度改变、膜通透性改变、细胞结构改变、 细胞结构改变等效应,并能产生治疗作用,这就是非热效应(又称热外效应)。 频率越高的电磁波的非热效应越明显。微波频率最高,故非热效应最明显。29多发性硬化患者康复治疗,正确的是( ) 。A康复治疗可阻滞病情进展B早期病情进展时就可开始主动活动C治疗方式和强度根据疾病累
16、及的部位和严重程度而定D高强度长时间训练效果好E本体感觉丧失可通过有力擦、刷加以改善【答案】C【解析】多发性硬化的治疗目的为延缓病情进展和减少复发,维持和改善各 种功能,最大限度地提高患者的生活质量。治疗原则为早期开始(康复治疗应 在疾病的早期,病情有所缓解时就开始) 、循序渐进、因人而异、针对性治疗。30生活技能训练方法不包括( ) 。A致能训练B复能训练C代偿训练D被动完成的治疗E激发主动训练【答案】D【解析】31关于下肢疼痛患者步行训练原则,错误的是( ) 。A以步态分析为依据B以异常步态的关键环节为训练重点C同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练D不考虑使用止痛药物以免产生异常步态E适当使
17、用矫形器和步行辅助具【答案】D【解析】步行训练的训练原则为以步态分析为依据,以异常步态的关键环节 为训练重点,同时注重关节、肌肉、平衡能力等训练,适当使用矫形器和步行 辅助具,必要时采用手术矫治,其它对症冶疗(疼痛步态的止痛治疗;帕金森 步态的药物治疗等) 。32有关脑性瘫痪手术治疗的叙述,错误的是( ) 。A主要用于痉挛型脑瘫患儿B目的是矫正畸形,改善功能C严格选择适应证D矫形手术可替代功能康复治疗E选择性脊神经根切断术适用于治疗痉挛【答案】D【解析】当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次 手术中完成所有需要矫形的部位。但矫形手术不能代替功能康复治疗,脑瘫患 儿的治疗仍应
18、以功能康复治疗为主。33CPM 是指对关节持续进行( ) 。A较长时间的快速被动运动B较长时间的缓慢被动运动C较长时间的快速主动运动D较长时间的缓慢主动运动E较短时间的缓慢被动运动【答案】B【解析】持续性关节被动活动(CPM)是利用专用器械使关节进行持续较长时间 的缓慢被动运动的训练方法。训练前可根据患者情况预先设定关节活动范围、 运动速度及持续被动运动时间等参数,使关节在一定活动范围内进行缓慢被动 运动。34为治疗因关节周围软组织粘连、挛缩引起的关节活动受限,应选用的关节 松动术的级别为( ) 。ABCDE 【答案】D【解析】关节松动术、级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;级用 于治疗关节疼
19、痛并伴有僵硬;IV 级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起 的关节活动受限。35经皮电神经刺激疗法(TENS)缓解各种急慢性疼痛的机制是低频电流的刺激 能够兴奋感觉神经的( ) 。A痛觉纤维和痛觉神经末梢B所有传入纤维C粗纤维D细纤维E感觉神经末梢【答案】C【解析】应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经 达到镇痛的治疗方法称为经皮电神经刺激疗法(TENS),曾称为周围神经粗纤维 电刺激疗法,或称为经皮电刺激治疗法,电刺激神经疗法。多数经皮电神经刺 激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波,没有直流电成分。36冠心病患者 CABG 术后第一天不宜进行的康复治疗是( ) 。A
20、缩唇呼吸训练B坐位C间断自主性咳嗽D下肢主动运动E扩胸运动【答案】E【解析】国际上将冠心病康复治疗分为三期,其中期指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期康复。CABG 或 PTCA 术后早期康复也属于此列。此期可进 行的康复治疗有:床上活动、呼吸训练(主要指腹式呼吸) 、坐位训练(要特别 注意避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负荷增加很大,常是诱发 意外的原因。 ) 、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整 与监护。37COPD 的康复治疗方法一般不包括( ) 。A有氧训练B腹式呼吸C缩唇呼气D放松技术E循环抗阻训练【答案】E【解析】COPD 的康复治疗方法有重建腹式呼吸
21、模式、缩唇呼气法、膈肌体外 反搏呼吸法、姿势训练、排痰训练、全身训练主要采用有氧训练和医疗体操、 呼吸肌训练、其它物理因子治疗、中国传统康复方法、自然疗法、日常生活指 导、心理行为矫正以及教育和宣教。38牵引治疗作用不包括( ) 。A增大关节间隙B解除肌肉痉挛C改善局部血液循环D改善关节活动范围E矫治重度关节畸形【答案】E【解析】牵引治疗作用主要表现在:增大关节间隙,改善关节活动范围; 解除肌肉痉挛;改善局部血液循环;改善或恢复关节活动范围;矫治 关节畸形。39关于关节牵张训练方法的描述,错误的是( ) 。A施加的力量应持续B力量应轻柔、快速C达到一定力量时,应保持一定时间D力量放松时,应缓慢
22、E每次牵张之间,应有片刻的休息【答案】B【解析】关节牵张训练方法的原则为:牵张训练前的评定,明确功能障碍 的情况,选择合适的训练方式。患者处于舒适体位。牵张训练时,牵张力 量应轻柔、缓慢、持续,达到一定力量,持续一定时间,逐渐放松力量,休息 片刻后再重复。牵张后,可应用冷疗或冷敷。在获得进展的活动范围内进 行主动训练。40磁疗的适应证为( ) 。A急性心梗B急腹症C急性炎症D上消化道出血E高热【答案】C【解析】磁疗的适应证有:内科疾病:高血压病、风湿性关节炎、慢性气 管炎等。神经科疾病:坐骨神经痛、神经衰弱等。外科疾病:扭挫伤、腱 鞘囊肿、肩周炎、静脉炎、血栓性脉管炎、静脉曲张、肋软骨炎、颈椎
23、病、肾 结石。眼耳鼻喉科疾病:耳廓浆液性软骨膜炎、外耳道疖肿、神经性耳鸣、 鼻炎等。其它疾病:慢性皮肤溃疡、带状疱疹、痛经、臀部注射硬结、瘢痕 等。禁忌症有:白细胞总数 4000 以下、重危患者(如急性心梗、急腹症、大出 血等)、体质极度衰弱、高热、不能耐受磁疗副作用者、孕妇下腹部、体内心脏 起搏器者。41Barthel 指数得分 45 分意味着患者( ) 。A生活基本可以自理B生活需要部分帮助C生活完全需要帮助D生活需要很大帮助E生活完全自理【答案】B【解析】Barthel 指数的总分为 100 分,得分越高,表示 ADL 的自理能力越 好,依赖性越小。评分在 60 分以上者基本能完成 BA
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