医院业务学习脑电图1--ln课件.ppt
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1、医院业务学习脑电图医院业务学习脑电图1ppt1ppt课件课件2023/2/15前言前言脑电图(脑电图(electroencephalogram,EEGelectroencephalogram,EEG)是)是从颅外头皮或颅内记录到的局部神经元电从颅外头皮或颅内记录到的局部神经元电活动的总和。活动的总和。前言 1929年德国神经精神病学家Hans Berger首先报告了在人类完整的头皮上安放电极,描记人类大脑的自发电活动。此后他的研究成果不断得到电生理及神经生理学家的证实,使EEG学在全世界范围得以发展,并开始为临床和科学服务。2023/2/15电生理基础电生理基础两个神经元之间的接触点称为突触,
2、有突两个神经元之间的接触点称为突触,有突触前膜,突触后膜,突触间隙构成。触前膜,突触后膜,突触间隙构成。电活动的产生主要来自突触后电位。电活动的产生主要来自突触后电位。目前认为皮层或头皮表面记录到的脑电活目前认为皮层或头皮表面记录到的脑电活动主要来自皮层锥体细胞顶树突的突触后动主要来自皮层锥体细胞顶树突的突触后电位。电位。由于颅骨和头皮等组织的衰减作用,从头由于颅骨和头皮等组织的衰减作用,从头皮记录到的电位只有皮层表面电位的皮记录到的电位只有皮层表面电位的1/5-1/10左右。左右。EEG临床意义用于神经系统疾病的诊断技术及临床意义CT,MRI 反映脑和脊髓形态DSAMRA,MRV 反映脑脊髓
3、的血管形态CTASPECT 反映局部脑血流灌注PET 脑代谢EEGMEG 脑功能EPsEMG 周围神经和肌肉病CSF脑脊髓周围神经病EEG临床意义n新技术的问世取代了很多老的检查方法,如新的影像技术取替了气脑造影,脑室造影及通过血管造影对脑占位病变的诊所。n作为反映大脑功能状态的脑电图学,过去、现在及将来仍不失其在临床诊断及科学研究的价值。n电子技术的发展促进了EEG学的发展录像监测、动态EEG、数字化脑电图、定量技术、偶极子定位等。2023/2/15脑电图的描记方法常用电极有柱状电极,常用电极有柱状电极,盘状电极,针电极,盘状电极,针电极,耳电极等。耳电极等。电极的安放目前采用电极的安放目前
4、采用国际通用的国际通用的10-20系统。系统。该系统包括该系统包括19个记录个记录电极和电极和2个参考电极。个参考电极。2023/2/15首先在头皮表面确定两条基线首先在头皮表面确定两条基线一条为鼻根至枕一条为鼻根至枕外粗隆的前后连外粗隆的前后连线为线为100%100%另一条为双耳前另一条为双耳前凹陷之间的左右凹陷之间的左右连线为连线为100%100%。二者在头顶的交二者在头顶的交点为点为Cz电极的位电极的位置。置。2023/2/15国际国际10-20系统的电极位置系统的电极位置2023/2/15从鼻根向后10%处为FPz(额极中线)从FPz向后每20%为一个电极的位置依次为Fz(额中线),C
5、z(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线)。Oz与枕外粗隆的间距为10%。2023/2/15双耳前凹连线双耳前凹连线10%10%处为处为T3(T3(左中颞左中颞)电极位置,以后电极位置,以后向右每向右每20%20%放置一个电极放置一个电极依次为依次为C3(C3(左中央左中央),Cz(Cz(中央中线中央中线),C4(C4(右中央右中央)和和T4T4(右中颞),(右中颞),T4T4距右耳前凹陷间距为距右耳前凹陷间距为10%10%。从从FPzFPz通过通过T3T3至至OzOz的连线为左颞连线,从的连线为左颞连线,从FPzFPz向左向左10%10%为为FP1FP1(左额极)。(左额极)。从从FP1
6、FP1每向后每每向后每20%20%放置一个电极,依次为放置一个电极,依次为依次为依次为F7(F7(左前颞左前颞),T3(T3(左中颞左中颞),T5(T5(左后颞左后颞)和和O1O1(左枕),其中(左枕),其中T3T3为此线与双耳前凹陷为此线与双耳前凹陷连线的交点,连线的交点,O1O1距距OzOz为为10%10%。2023/2/15右颞连线于此相对应,从前向后依次为右颞连线于此相对应,从前向后依次为FP1FP1(右额(右额极)极)F7(F7(右前颞右前颞),T3(T3(右中颞右中颞),T5(T5(右后颞右后颞)和和O1O1(右枕)(右枕)从从FP1FP1至至O1O1和从和从FP2FP2至至O2O
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