《产程中护理》课件.ppt
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1、产房小讲课产房小讲课实用文档产程中的护理产程中的护理 第一产程第一产程 第二产程第二产程 第三产程第三产程第四产程第四产程 实用文档第一产程定义:从规律宫缩至宫口开第一产程定义:从规律宫缩至宫口开 全的过程全的过程临产定义:有规律且逐渐增强的子宫临产定义:有规律且逐渐增强的子宫 收缩,持续收缩,持续3030秒或以上,间歇秒或以上,间歇5-65-6分钟左右,分钟左右,同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩同时伴随进行性宫颈管消失,宫口扩 张和张和胎先露下胎先露下 降。降。实用文档潜潜 伏伏 期期活活 跃跃 期期实用文档从规律宫缩至宫口开大从规律宫缩至宫口开大3 3厘米的过程厘米的过程实用文档从宫口开大
2、从宫口开大3 3厘米始至宫口开全的过程厘米始至宫口开全的过程实用文档半小时听胎心一次,每次数一分钟。半小时听胎心一次,每次数一分钟。听胎心在宫缩停止听胎心在宫缩停止1515秒后开始。小秒后开始。小于于120120次次/分或大于分或大于160160次次/分均提示分均提示胎儿窘迫,应立即给予吸氧、变换胎儿窘迫,应立即给予吸氧、变换体位(左侧位)通知医生体位(左侧位)通知医生实用文档每每2 2小时摸一次宫缩,注意宫缩强度、小时摸一次宫缩,注意宫缩强度、持续时间与间隔时间持续时间与间隔时间。监测生命体征,每监测生命体征,每4 4小时测体温、脉搏、小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次。呼吸、血压一次。实用文
3、档潜伏期每潜伏期每4 4小时查阴道一次,活跃期每小时查阴道一次,活跃期每间隔间隔2 2小时查一次并及时画产程图。如小时查一次并及时画产程图。如有异常,通知医生。有异常,通知医生。破膜后立即听胎心,注意羊水性质、色、破膜后立即听胎心,注意羊水性质、色、量、并记录。量、并记录。实用文档鼓励产妇少量多餐鼓励产妇少量多餐,易消化易消化,高热量食物高热量食物.保持液体量保持液体量.鼓励产妇每鼓励产妇每2-42-4小时排尿一次小时排尿一次,避免膀胱避免膀胱充盈充盈,影响宫缩及胎先露下降影响宫缩及胎先露下降.实用文档注意及时洗肠注意及时洗肠.做好心理护理做好心理护理.实用文档第二产程定义第二产程定义:从宫口
4、开全至胎儿娩出的过程从宫口开全至胎儿娩出的过程.实用文档注意观察产程并指导产妇用力注意观察产程并指导产妇用力.做好心理护理做好心理护理,使产妇建立自己分娩的信心使产妇建立自己分娩的信心.每每5-105-10分钟测胎心一次分钟测胎心一次,发现异常发现异常,及时吸氧及时吸氧,监护监护并通知医生并通知医生.做好接产准备做好接产准备,注意无菌操作注意无菌操作.准备接生准备接生.实用文档第三产程定义第三产程定义:从胎儿娩出至胎盘从胎儿娩出至胎盘娩出娩出 的过程的过程.(.(需要需要3030分钟分钟)如果如果大大于于3030分钟时称为胎盘滞留分钟时称为胎盘滞留.应马上应马上开放静脉开放静脉,通知医生手取胎
5、盘通知医生手取胎盘.实用文档检查胎盘及胎膜是否完整检查胎盘及胎膜是否完整.检查软产道是否有裂伤检查软产道是否有裂伤,发现裂伤通发现裂伤通知医生立即缝合会阴伤口知医生立即缝合会阴伤口.监测胎盘剥离的征象监测胎盘剥离的征象.实用文档胎胎 盘盘 的的 组组 成成胎胎 膜膜胎胎盘盘小小叶叶脐脐 带带 羊羊 膜膜绒绒 毛毛 膜膜实用文档第四产程定义第四产程定义:胎盘娩出后胎盘娩出后2-42-4小时小时.胎盘娩出后胎盘娩出后1515分钟分钟,测量一次血压测量一次血压,脉搏脉搏,观观察子宫收缩情况察子宫收缩情况.发现异常通知医生处理发现异常通知医生处理,之后每隔之后每隔1 1小时小时,2,2小时小时,重测。
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