母乳喂养攻略(附产妇催奶食谱-).doc
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1、母乳、牛初乳和牛乳的成分比较母乳含有婴儿生长发育所需要的各种营养物质。尽管科学家与营养学家不遗余力地改 良乳制品,使其营养价值尽量接近母乳,但始终无法取代母乳的地位。母乳母乳、牛初乳牛初乳和和牛乳牛乳的成分比较的成分比较母乳喂养八建议母乳喂养不论是对新生宝贝的成长发育,还是对于新妈咪的身体恢复都有好处,新妈咪也希望产后能够用自己的乳汁哺喂宝贝。但在实际生活中仍然有许多妈咪遇到一些难题,怎样成功进行母乳喂养,新妈咪既要有充足的信心,还要掌握正确的方法1. 分娩后尽早开奶 产后 30 分钟即可能开奶,新生儿与妈咪同室同床,以便以不定时、不定量的哺乳原则按需喂养,使宝贝得到最珍贵的初乳。虽然新妈咪可
2、能身心疲惫,乳房也不感到胀,但一定要及早让宝贝吸吮乳房,以免失去最佳时机。2. 保持心情舒畅 焦虑情绪所产生的荷尔蒙,会影响乳汁的正常分泌,造成恶性循环。所以,当出现母乳分泌问题时,家人要及时宽慰新妈咪,不要再施加心理压力;妈咪自己也要学会调节心理,放松心情,着急只会使情况更糟。3. 学会了解小宝贝 新妈咪因为没有育儿经验,往往宝贝一哭就手忙脚乱,总认为是饿了。其实宝贝哭,即便是频繁地寻找奶头,也并不一定就是因为饿了。当宝贝哭起来,先不要急着喂,看看他是不是有其他的要求,比如 * 需要母亲的怀抱。即使是新生儿,也非常渴望母亲怀抱着自己,感受母亲的肌肤和体温,那会让他感到十分安全。 * 尿布湿了
3、,非常不舒服。 * 环境温度过高、过低或过于嘈杂;或者是穿得太多(少),感觉太热(冷)了。 * 身体不适,可能是吃奶时肚子里进了气等。 * 妈咪心神不定或心情烦躁,导致小宝贝焦躁不安。4. 不要过于拘泥于时间表 “定时哺喂”并不适用于新生儿,应该提倡“按需哺喂”。母乳本身比奶粉容易消化,母乳喂养的宝贝吃奶次数比奶粉喂养的频繁。经常有这样的情况:宝贝吸着吸着小嘴松开了乳头,可能是吸累了或其他原因,但妈咪以为是吃饱了,就将他放回小床。不一会儿宝贝又醒了,哭着要吃,这个时候如果坚持“定时哺喂”的观念,就会陷入困境,不仅使宝贝不能及时满足,还会使妈咪情绪紧张,直接又会影响乳汁分泌。所以建议在产后一两个
4、月,只要宝贝饿了,就应当给他喂奶,此阶段及时满足比培养好习惯更重要!5. 耐心等待 母乳的分泌确实因人而异。乳汁的分泌是在垂体激素的催乳激素作用下开始的,但它功能的发挥会受从胎盘排出的一些激素的抑制,一旦这些抑制降低或消除,乳汁分泌就不成问题了。有些新妈咪可能会持续几天受这种抑制激素的影响,需要树立信心,耐心等待。坚持让宝贝吸吮乳头,不要以为这是在做无用功,这样做的目的是保证对乳腺的刺激,坚持几天就会有奶的。6. 营养睡眠两不误 分娩后注意饮食全面,以保证“奶源的优质”。在整个哺乳期间,母体日摄入能量不应低于 5000 焦耳,如果低于这个数乳汁分泌量将会大大降低。多喝一些能催乳的汤类,如炖排骨
5、汤、炖鸡汤、炖猪蹄、豆腐汤、青菜汤等;在两餐之间最好饮水或其他饮料。如果少奶或无奶,千万不要轻易放弃,不妨请医生推荐一些催乳特餐或药膳。休息好、保证充足的睡眠也是促进乳汁分泌的一个重要因素,新妈咪在照顾小宝贝的同时,要学会抓紧每时每刻睡上一会儿。7. 母乳不是万能的 母乳是新生儿最好的食物,但并不是说吃了母乳就万事大吉了。宝贝也会出现这样那样的“情况”,比如看上去不如其他的孩子胖,或长得有些慢,这不一定就是母乳的过错。应该细心观察,找原因、想办法。8. 不要过于担心宝贝 新生儿在吃奶时经常会睡着,这是正常现象。一般在刚开始喂奶时,宝贝是不会睡觉的。当他逐渐吃饱后,就会减慢吸奶的速度,渐进梦乡。
6、因此不用担心他吃得不够量。 为了避免吃奶时睡觉,妈咪喂奶时,一定要和宝贝有情感交流。如面带微笑,用慈爱的目光注视着他,轻轻抚摸他的小手和头发,拉拉小耳朵,和他亲切地对话(尽管他听不懂)。这时,他会注视着母亲,自然就不会睡觉了。健康的足月新生儿一般 2-3 小时喂奶一次,最初每次吸吮时间不超过 5 分钟,然后逐渐增长。若每次哺乳后宝贝能安静,并且每周的体重增长正常,就说明吃饱了。孩子一旦吃饱,多给一口也不会吃的,而如果没有吃饱,一定会哭叫以示抗议。母乳喂养:优质母乳何处来?现代妈妈都知道母乳喂养的好处,也都在坚持母乳喂养。有的妈妈不禁会问,母乳的“量”能把握,“质”怎样把握呢?怎样才能提高母乳的
7、质量,给宝宝优质的母乳呢?优质母乳优质母乳吃出来吃出来指导专家/冯翔(中山大学公共卫生学院营养学系副教授)母乳是婴儿的最佳食物,母乳喂养是人类哺育下一代的天然喂养方式。 哺乳期的妈妈要吃得够好、营养够充足才能有优质的母乳给宝宝。优质母乳必需的营养物质1. 充足的碳水化合物:妈妈和宝宝能量的来源。米、面、杂粮、土豆、番薯等含有丰富的碳水化合物,哺乳期间要比平日多吃些。2. 优质的蛋白:蛋白质是宝宝生长发育的基础。鱼、禽、肉及动物内脏、蛋、奶及豆制品等可以提供优质的蛋白质。3. 适量的脂肪:脂肪不但可以提供能量,还可以提供脂肪酸,参与婴儿的大脑发育。4. 足够的矿物质:瘦肉、血豆腐、肝等含铁的食物
8、可预防乳母贫血;牛奶、豆类、芝麻酱等含钙食物促进宝宝骨骼的生长发育;海带、紫菜等海产品可以提供碘。5. 必须的维生素:深绿色,黄红色蔬菜及水果,可提供维生素 A;适当的晒太阳可补充维生素 D;瘦肉,蛋,肝,粗粮,蘑菇等可提供维生素 B;新鲜水果特别是鲜枣、山楂、猕猴桃等含维生素 C 丰富。母乳妈妈需要当心的食物母乳妈妈需要当心的食物 食物可能症状专家点评圆白菜、洋葱、大蒜、黄瓜等蔬菜打嗝;情绪易怒。症状通常会持续一天以上,之后自行消失。圆白菜、洋葱、大蒜、花椰菜等蔬菜含一定的膳食纤维,由于婴儿胃肠道功能尚不完善,不宜直接摄入这类蔬菜,但是摄入适量的蔬菜对于补充乳母的维生素含量及预防便秘方面有一
9、定的效果。牛奶制品(牛奶、奶酪等)鸡蛋、小麦、玉米、鱼、大豆、花生等腹泻、皮疹、打嗝、流鼻涕、咳嗽或者局部充血等过敏症状;情绪上会易怒。有家族过敏史的新生儿母亲应在哺乳期避免食用牛奶、鸡蛋、鱼、花生、坚果等;当然无过敏史的乳母则需补充适量的牛奶及优质蛋白以满足机体营养需要。橙子、柚子、桔子等这些水果具有刺激性。可能会导致宝宝呕吐、腹泻、皮疹、流涕等症状。橙、柚、桔等水果富含维生素 C,对于乳母补充维生素有一定意义,至于其刺激性则因人而异,不同体质的人有不同的反应,生活中可视具体状况而定。巧克力巧克力含有可可碱,可能对宝宝的胃产生刺激。可能出现腹泻等症状,并且易怒。如乳母过多食用巧克力,对婴儿发
10、育可能会产生不良影响:巧克力所含的可可碱可能会伤害婴儿的神经系统,并出现肌肉松弛,排尿量增加等,导致婴儿消化不良,睡眠不稳;另外,进食过多的巧克力还会影响食欲,造成乳母营养摄入不足。妈妈吃的食物经过消化进入到母体的血液循环,其中一部分会进入乳汁中。虽然这个量是相当微小的,但是对于刚刚出生不久身体很敏感的宝宝来说,已足以对他们产生影响。除了辣椒、咖啡这种很刺激的食物之外,还有很多看上去很安全的食物也可能会影响到的乳汁的质量,导致宝宝产生一些反应。 优质母乳优质母乳笑出来笑出来指导专家/苏程(广医二院心理科 主治医师、医学硕士)Penny 第一次带孩子,由于缺少经验,带孩子对她而言已经成了一件十分
11、辛苦的事,有时候甚至感觉力不从心。加之老公总是出差,无暇照顾她和 Penny,使得她最近沮丧的感觉愈发强烈。3 个月的 Penny 一向都是很安静的,平时很少哭闹。但最近每次吃完妈妈的奶后就会变得很烦躁,有时候还莫名的哭泣母乳的产生受到许多因素的调节,其中哺乳妈妈的心理状态对于母乳的质量有较大的影响,因为人类的情绪变化与我们身体神经内分泌系统有很强的关联性。 研究表明,产妇的情绪状态不仅影响母乳的质量,同时也会对初乳产生的时间以及喂养的时间、次数产生影响。传统中医认为:其乳儿者,皆须性情和善我国传统中医早就认识到母亲心情会影响到乳汁质量,从而影响到宝宝的正常生长。唐代著名医学家孙思邈所著的备急
12、千金要方中就指出:“凡乳母者,其血气为乳汁也。五情善恶,悉血气所生。其乳儿者,皆须性情和善。”这句话是说:哺乳期妈妈的乳汁是由妈妈的血气转化而来。五情善恶,都是血气的变化产生的。哺乳期的妈妈都必须要性情和善才行。如果新妈妈心情不好,气血运行就会不正常,分泌的乳汁也必然会受到影响。孙思邈还指出:母亲如果生气的话,宝宝吃了奶之后会容易收到惊吓,容易患“气疝”病,甚至会出现“癫狂”的症状。现代西医认为:心情改变激素含量,影响乳汁质量 从现代西医的角度来看,泌乳是在复杂的神经内分泌系统下进行的。如果妈妈压力过大、心情急躁、过度焦虑和抑郁,机体处于应急状态,就可能导致体内激素水平的改变,直接影响乳汁的质
13、和量。美国有一位生理学家曾通过实验证实,人在生气时体内会产生某种“毒素”。这种“毒素”可能使水的颜色产生变化,甚至生成沉淀。哺乳期妈妈在生气时或刚生完气就给婴儿喂奶,可能会令宝宝吸入带有“毒素”的奶汁。不同心理状态母乳各种成分含量表如果产妇长期处于焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪中,必然对母乳的质量造成不利影响。再者,母乳喂养也是母子之间的情感交流过程,是新生儿心理发育、形成依恋关系以及产生安全感的重要阶段。如果母亲的负面情绪没有得到完全的缓解,会形成喂养延迟、喂养不足、喂养忽略、粗暴喂养等不良的喂养方式,如此会对宝宝的心理造成不良影响,甚至会形成心理阴影。优质母乳优质母乳动出来动出来指导专家/周荣
14、向(解放军第 421 医院妇产科主任、副主任医师)中国传统观念中有“坐月子”一说,这样可以让新妈妈的身体更快更好的恢复。事实上在中国绝大多数的新妈妈都是按照传统这么“坐”下来的。“坐月子”没错,但是现代医学研究表明,适当的多“动”,会提高新妈妈乳汁质量,有利于宝宝健康成长。可提高乳糖含量母乳中的乳糖对婴儿大脑发育、身体成长起到重要作用。当婴儿吃到含有足够乳糖的母乳后,孩子会很乖,性情非常好。糖分是可以通过食补得到提高的,如果再加上适当、适量运动,就会使哺乳妈妈的糖代谢能力提高,稳定血糖的水平从而提高乳汁中乳糖的含量。可提高脂肪质量 宝宝刚出生的这段时间是脑细胞分裂、增殖的关键时期,而母乳中的脂
15、肪对宝宝脑细胞发育有重要作用。 刚出生的婴儿每日从母乳中汲取脂肪量很大,约占总热量的 40%左右。研究表明,如果新妈妈能参加适当的、有效的锻炼,那么奶水中的脂肪比例就会有所提高。所以说,适当的运动是提高乳汁中的脂肪含量和质量的关键。可提高钙含量钙是帮助孩子骨骼、肌肉和神经正常发育不可缺的营养元素之一。母乳中的钙含量多少直接关系着宝宝能获得多少钙。中国人“吃啥补啥”的观点认为母乳中钙的多少与哺乳妈妈食物中钙的多少有直接关系。事实上,母乳中的钙来源于骨骼中钙元素的分解,而绝不是单单依靠饮食获得。哺乳妈妈吃到的钙必须要经过骨骼这个中介才能补充到乳汁中。运动可以有效提高骨骼对钙质的吸收率,从而使骨骼分
16、解到乳汁中的钙含量得到有效的增加。注意:这里说的运动是适当、适量的运动。各位新妈妈千万别为了尽快恢复生宝宝前的身形而做大量的运动,如果运动量过大,在一定程度上对乳汁的质量是有负面影响的。专家建议:母乳喂养是一个大量消耗能量的过程,同样可以起到“瘦身”的作用,适量的运动可以提高母乳的质量,也可以瘦身,两者相辅相成,从而形成良性循环,坚持母乳喂养和适量运动,有利于母婴健康。哺乳的三种姿势哺乳的姿势有三种,妈妈可以根据您和宝宝的情况来选择最适合的姿势。1. 摇篮式这种姿势适合在公开场合给宝宝喂奶。妈妈端坐在凳子上,把宝宝的头放在右臂的弯曲处,让宝宝平躺着,宝宝嘴巴位置与妈妈的乳晕大体平行,胸部、腹部
17、、膝盖都朝向妈妈,让宝宝的下臂(即左臂)环绕妈妈。喂奶时,不要让宝宝的鼻子埋在妈妈的乳房里,但也不能让宝宝的头和颈过度的伸张,造成吸吮、吞咽困难。2.侧卧式这种适合需要休息的妈妈,特别是剖宫产的妈妈。妈妈向右侧躺着,让宝宝的嘴和妈妈右边的乳房平行,用右臂抱着宝宝。注意千万别压着宝宝的手臂。3.抱足球式 这咱喂奶方式对宝宝体形较小、妈妈乳房较大者适用。把宝宝抱在右臂下,右手托着宝宝的头和颈部,宝宝面向着妈妈,紧挨着妈妈的身体,妈妈用左手固定住右乳房,放进宝宝的嘴里,让他吸吮。另外,在给宝宝喂完奶后,为了防止宝宝吐奶、溢奶,要将宝宝抱起,趴在妈妈的肩上,轻轻拍拍宝宝的后背,让宝宝打出奶嗝来,这样可
18、有效的避免吐奶、溢奶的发生。40 个母乳喂养中最常见的小难题状况 01:初乳的量不多,颜色也不好,是否需要喂给宝宝呢?解 决:新妈妈在产后 12 天内分泌的乳汁叫初乳,初乳含有丰富的营养成分,比如蛋白质、各种酶类、碳水化合物及较低的脂肪,能够提高宝宝的免疫能力,所以千万不要让宝宝错过初乳。状况 02:哺乳前需要做好什么准备工作?解 决:哺乳的时候,妈妈要穿宽松的衣服,最好使用哺乳胸罩。在喂奶之前,洗净双手,用温湿毛巾擦拭乳房和乳头,并用手进行按摩,使乳腺充分扩张。状况 03:正确的喂养姿势应该怎么做?解 决:正确的喂养姿势有两种情况。一是坐姿,二是卧姿。白天最好采取坐姿,晚上再取卧姿。比较常见
19、的是“坐位环抱式”:用肘部内侧托住婴儿颈背部,四指张开托住婴儿臀部,而另一手的四指和拇指分别放在乳房上、下方,柔和握住乳房。让宝宝的嘴和下颌部紧贴妈妈的乳房;妈妈与宝宝的胸部互相紧贴;腹部互相紧贴;宝宝将乳头和大部分乳晕含入口中。除了上述方法,国外比较流行橄榄球抱法:妈妈背靠床头坐或半坐卧,将后背垫靠舒服,把枕头或棉被叠放在身体一侧,其高度约在乳房下边缘(产妇根据个人情况自行调节)。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上,腿朝向妈妈身后,妈妈用胳膊抱住宝宝,使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“C”字型托住乳房,让宝宝含住乳头和大部分乳晕。状况 04:母乳喂养应该进行到什么时候?解 决:世界
20、卫生组织、国际母乳会等都要求纯母乳应喂至六个月,母乳喂养应至少十二个月、最好到两岁。因为调查表明,母乳喂得时间越长,宝宝日后患癌症、脑膜炎、骨质疏松、糖尿病和哮喘等疾病的几率越低。状况 05:奶水不多,还越来越少了,宝宝不够吃,怎么办?解 决:如果妈妈没有存在乳房发育问题,那么只要加强营养,多吃一些下奶的食物,多喝一些汤水,空闲时多多按摩乳房,让宝宝多吮吸乳房,就能够刺激乳汁分泌。状况 06:乳房总是变硬肿胀,非常难受,应该怎么办?解 决:涨奶常见于产后 1 周,大多是因为乳汁没有完全吸空,乳汁淤积在乳腺管内,引起乳房胀痛。如果发生涨奶,首先要检查宝宝的吮吸方法是否正确,其次要让宝宝持续吸奶,
21、喂奶时用食指在乳房硬块处按顺时针方向揉。状况 07:老是漏奶怎么办?解 决:通常的建议是在漏奶时用手指压住乳头轻揉,使喷乳反射得到缓解。但是这个方法并非对所有的母亲有效。如果上述效果不佳的话,可以用奶瓶接,在合适时候让宝宝吃(注意尽量避免使用奶嘴,以防乳头混淆);外出时需要喂奶的话,可以使用一次性乳垫。状况 08:乳房很小,奶水会不会很少?解 决:乳房的大小只能说明其脂肪量的多少,奶水量的多少并不是由乳房大小来决定的。小乳房的妈妈不用过于担心,只要营养补给充足,多让宝宝吮吸乳房,乳汁就会分泌多多。状况 09:经常会乳管堵塞,怎么才能避免?解 决:发生乳管堵塞的原因一般有涨奶、胸罩太紧等。发生乳
22、管堵塞的妈妈要多喝水;饮食保持清淡,少吃高蛋白和高脂肪的食物;喂养的时候尽量保持规律,不要一会不喂一会又拼命喂,保证勤吮吸。状况 10:乳头有点皲裂,一到哺乳的时候就特别疼,能不能暂时停止哺乳?解 决:喂养时宝宝含接乳头的方法不当或者宝宝有咬奶头的习惯,会造成乳头皲裂。在哺乳之前,可以用温热的毛巾热敷一下;喂养后用乳汁涂抹在乳头上,并且暴露几分钟,让乳头保持干燥。还可以使用不含酒精的蜂胶。如果实在疼痛难忍,可以戴上乳头保护器。状况 11:乳头有点脓肿,是不是乳腺炎?应该怎么办?解 决:乳腺炎多发生于初产妇身上,大多因为乳头皲裂、乳汁淤积等引起,所以一旦发生涨奶要及时处理,就不会患乳腺炎。初期可
23、以参照上面乳头皲裂的护理方法来进行护理。如果乳头上有脓肿存在,宝宝暂时不能吮吸母乳,应将母乳吸出。状况 12:一个乳房奶水比较多,另一个乳房奶水不多,是否可以只喂奶水较多的那侧乳房?解 决:这可不行,首先要让宝宝吮吸奶水较少的那侧乳房,然后再吸另一侧;正因为吸吮不够,才可能造成乳房奶水不够。一般来说,单侧乳房吮吸 510 分钟。状况 13:奶水过稀,会不会不够营养?解 决:每个妈妈的乳汁颜色和营养含量会有所不同,因为每个妈妈的饮食都不一样,所以不用互相比较,只要在哺乳期加强营养补充,平衡膳食就可以。状况 14:奶水不够,宝宝吃不饱,这可怎么办?解 决:首先要保持心情愉快,这是最关键的因素,不要
24、让工作影响你的情绪,争取做到事烦心不烦。其次要常吸奶,母乳的产量和吮吸次数成正比。最后要注意饮食,可以喝原味蔬菜汤、豆制品及坚果类食物。状况 15:母乳挤出来后存放在冰箱里,能存放多久?解 决:挤出的奶应放在经消毒的并有密封瓶盖的玻璃或塑料瓶内,最理想的是使用母乳储存袋。 母乳的保存时间如下:储存温度 储存时间室温 15 度 24 小时室温 19-22 度 10 小时室温 25 度 6 小时冷藏 0-4 度 8 天冷冻:单门冰箱 14 天冷冻:双门冰箱 3-4 个月状况 16:哺乳期间乳房应该怎么清洁?解 决:每次喂奶前用温水清洁乳房,尤其是乳头和乳晕部位;喂奶过后温水擦拭乳房,然后暴露几分钟
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