社区护理专业学考试.重点资料库.doc
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1、/第一章第一章 概述概述1.社区(community):社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一 个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。2.一个有代表性的社区人口数约在 10 万30 万之间。 3.社区的特点:地域性、人口要素、同质性、生活服务设施、管理 机构和制度(我国社区基层管理机构为居委会和派出所)。4.社区的功能:(1)生产、消费、分配、协调和利用资源;(2)社会化;(3)社会控制;(4)社会参与;(5)相互支援。5.健康(health):健康不仅是没有躯体上的疾病,而且要保持稳 定的心理状态和具有良好的社会适应能力、良好的人际交往能力以 及道德健康。6.初级卫生保健是“2000
2、年人人享有卫生保健”这一目标的基本策 略和途径。初级卫生保健的基本任务是促进健康、预防保健、合理 治疗和社区康复。7.社区卫生服务:在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下, 以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干,合理使用卫生资源和适 宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需 求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点, 以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的,融融 预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体 的,有效的、经济的、
3、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。8.社区卫生服务的特点:(1)服务对象的广泛性;(2)服务内容的综合性;(3)贯穿生命全程的连续性;/(4)满足社区居民卫生服务需求的可及性。9.发展社区卫生服务的必要性:(1)医学模式的转变;(2)人口结构的变化;(3)疾病谱的改变;(4)医疗卫生费用高涨。10.社区卫生服务的六项功能:健康教育、预防、保健、康复、计划 生育技术服务和一般常见病、慢性病的诊疗服务。11.社区卫生服务的机构设置:(1)范围:原则上要求每 3 万10 万居民或街道所管辖范围规划 设置一个社区卫生服务中心;(2)床位:至少设
4、观察床 5 张;以护理康复为主要功能的病房不得 超过 50 张;(3)人员:至少有 6 名执业医师和 9 名注册护士;(4)房屋:建筑面积不少于 1000。12.社区护理(community health nursing):综合应用护理学和公 共卫生学的理论和技术,以社区为基础、以人群为对象、以服务为 中心,将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护 理学中,并以促进和维护人群健康为最终目的,提供连续的、动态 的和综合的护理服务。13.社区护士的基本条件:(1)具有国家护士执业资格并经注册;(2)通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;(3)独立从事家庭访视护理工作的社区
5、护士,应具有在医疗机构从 事临床护理工作 5 年以上的工作经历。14.社区护理主要工作方法:护理程序、家庭访视、居家护理、社区 流行病学调查、健康教育、健康普查、保健指导以及组织社区活动 等。/第二章第二章 以社区为中心的护理以社区为中心的护理1.社区护理评估范围及内容:大体上分为社区地理环境、社区人群 和社会系统 3 个方面。(一)社区地理环境:(1)社区的基本情况;(2)自然环境;(3)气候;(4)动植物分布情况;(5)人为环境;(二)社区人群:(1)人口分布;(2)人口流动情况;(3)健康水平;(4)健康行为;(三)社会系统:(1)卫生保健系统;(2)经济系统;(3)交通与安全系统;(4
6、)通讯系统;(5)社区服务及福利系统;(6)娱乐系统;(7)教育系统;(8)政治系统;(9)宗教系统。/2.社区护理评估方法:(1)社区实地考察;(2)重点人物访谈;(3)问卷调查(访谈法优于信访法);(4)查阅文献;(5)参与式观察;(6)社区讨论。3.社区健康资料分类方法:按马斯洛的基本需要层次论分类;按高 登的功能性健康形态分类。4.社区健康资料分析应遵循的原则:(1)原始数据要经过统计学处理;(2)去粗取精,去伪存真;(3)注意进行不同区域的横向比较;(4)立足于社区健康护理。5.社区护理诊断(community nursing diagnosis):是对收集的社 区资料进行分析,推断
7、社区现存的或潜在的健康问题的过程,社区 护理诊断的特点是把重点放在社区整体的健康上,而不是个人。6.社区护理诊断是指对于个人、家庭、群体或社区现存的或潜在的 不健康/健康问题,以及与其相关原因的陈述。7.社区护理诊断的陈述,可采用 PES 公式,即健康问题 (problem,P)、原因(etiology, E)、症状体征或有关特征 (sign and symptoms,define characteristics,S)。8.社区护理诊断优先顺序的确定(一)Muecke 法的原则(1)社区对问题的了解;(2)社区对解决问题的动机;(3)问题的严重性;/(4)可利用的资源;(5)预防的效果;(6)
8、社区护士解决问题的能力;(7)健康政策与目标;(8)解决问题的迅速性与持续的效果等。(二)Stanhone and Lancaster 法分数越高代表约需优先处理。9.Omaha 社区护理诊断系统是由护理诊断(问题)分类系统、护理 干预分类系统和护理结果评量系统三部分构成。10.社区护理评价的分类:结构过程评价、结果评价。11.社区护理评价的方法(1)医疗文书评价法;(2)统计指标评价法;(3)护理服务项目评价法;(4)满意度评价法。12.社区健康档案建立与应用(本节很重要,建议全部看一下)(1)社区健康档案:是记录与社区居民健康有关信息的系统性文件, 包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录
9、、以预防为主的保健 卡,以及个体、家庭和社区与健康有关的各种完整的记录。(2)健康档案的类型:分为个人健康档案、家庭健康档案和社区健 康档案三个类型;(3)个人健康档案包括以问题为导向的健康记录和以预防为导向的 记录方式。第三章第三章 以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理1.家庭(以下任一解释均可):/(1)家庭是以婚姻和血缘为纽带的社会生活组织形式,是社会的基 本单位,是个体生活的重要环境。(2)家庭指的是由两个或多个人员组成,具有血缘、婚姻、情感、 经济供养关系,是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。2.家庭的类型:(1)核心家庭:已成为我国主要的家庭类型;(2)直系家庭:又称主干家庭;(3
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