医院污水处理技术指南(环发[2023年]197号2023年20实施).docx
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1、医院污水处理技术指南( 环发2023197 号 2023-12-10 实施)第 1 章 总则1.1 编制目的为贯彻中华人民共和国水污染防治法和中华人民共和国传染病防治法, 防止医院排放污水对环境的污染,标准医院污水处理设施的建设 和运行治理, 促进医院污水处理达标排放,协作国家推动医院污水处理设施建设和马上公布的医疗机构水污染物排放标准的实施,编制本技术指南。指南依据医院性质、规模和污水排放去向,并兼顾各地状况,进展分类指导。为医院污水处理设施建设供给技术支持,供卫生、环保、建设等有关部门参考。1.2 适用范围1.2.1 本指南适用于综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院和专科医院传染病
2、医院包括结核病医院、心血管病医院、肿瘤医院、口腔医院、妇产科医院和 精神病医院等等各类医院污水的处理。疗养院、康复医院等其它医疗机构和兽医院的污水处理工程可参照执行。1.2.2 本指南内容包括医院污水的收集、工艺选择、竣工验收、处理设施运行治理、职业卫生和劳动卫生等方面。1.2.3 本指南适用于医院污水处理设施的设计、建设和治理。1.3 编制依据中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国主席令第十五号中华人民共和国水污染防治法依据 1996 年 5 月 15 日第八届全国人大会常务委员会第十九次修正中华人民共和国水污染防治法实施细则(1989 年 7 月 12 日国务院批准1989 年 7 月
3、12 日国家环境保护局令第 1 号公布)建设工程环境保护治理条例 国务院令 第 253 号综合医院建筑设计标准 JGJ49-88建筑给水排水设计标准 GBJ 15-88(1997 年版)医院污水处理设计标准 CECS07:88 GB3838-2023 地表水环境质量标准GB8978-1996 污水综合排放标准正在制定的医院机构水污染物排放标准当上述标准和文件被修订时,使用其最版本。1.4 术语和定义1.4.1 医院性质分类本指南中将各类医院按性质分为综合医院和传染病医院两类,与卫生系统对医院及医疗机构的划分方法有差异。指南所指传染病医院指传染性疾病专科医院和带传染病房的综合医院。指南所指综合医
4、院为不带传染病房的综合医院和各类非传染性疾病的专科医院。1.4.2 医院污水指医院产生的含有病原体、重金属、消毒剂、有机溶剂、酸、碱以及放射性等的污水。1.4.3 污泥指医院污水处理过程中产生的污泥和化粪池污泥。1.4.4 废气指医院污水处理过程中产生的废气。1.5 医院污水的来源及危害1.5.1 医院各部门的功能、设施和人员组成状况不同,产生污水的主要部门和设施有:诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X 光照像洗印、动物房、同位素治疗诊断、手术室 等排水;医院行政治理和医务人员排放的生活污水,食堂、单身宿舍、家属宿舍排水。不同部门科室产生的污水成分和水量各不一样,如重金属废水、含油废水、洗 印废水
5、、放射性废水等。而且不同性质医院产生的污水也有很大不同。医院污水较一般生活污水排放状况简单。医院污水来源及成分简单,含有病原性微生物、有毒、有害的物理化学污染物和放射性污染等,具有空间污染、急性传染和埋伏性传染等特征,不经有效处理睬成为一条疫病集中的重要途径和严峻污染环境。1.5.2 医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染,具有传染性,可以诱发疾病或造成损害。1.5.3 医院污水中含有酸、碱、悬浮固体、BOD、COD 和动植物油等有毒、有害物质。1.5.4 牙科治疗、洗印和化验等过程产生污水含有重金属、消毒剂、有机溶剂等,局部具有致癌、致畸或致突变性,危害人体安康并对环境有长远影
6、响。1.5.5 同位素治疗和诊断产生放射性污水。放射性同位素在衰变过程中产生a-、-和 -放射性,在人体内积存而危害人体安康。1.6 医院污水处理原则1.6.1 全过程把握原则。对医院污水产生、处理、排放的全过程进展把握。1.6.2 减量化原则。严格医院内部卫生安全治理体系,在污水和污物发生源处进展严格把握和分别,医院内生活污水与病区污水分别收集,即源头把握、清污分流。严禁将医院的污水和污物任凭弃置排入下水道。1.6.3 就地处理原则。为防止医院污水输送过程中的污染与危害,在医院必需就地处理。1.6.4 分类指导原则。依据医院性质、规模、污水排放去向和地区差异对医院污水处理进展分类指导。1.6
7、.5 达标与风险把握相结合原则。全面考虑综合性医院和传染病医院污水达标排放的根本要求,同时加强风险把握意识,从工艺技术、工程建设和监视治理等方面提高应对突发性大事的力量。1.6.6 生态安全原则。有效去除污水中有毒有害物质,削减处理过程中消毒副产物产生和把握出水中过高余氯,保护生态环境安全。第 2 章 医院污水水质、水量及排放标准2.1 医院污水的收集2.1.1 医院病区与非病区污水应分流,严格医院内部卫生安全治理体系,严格把握和分别医院污水和污物,不得将医院产生污物任凭弃置 排入污水系统。建、改建和扩建的医院,在设计时应将可能受传染病病原体污染的污水与其他污水分开,现有医院应尽可能将受传染病
8、病原体污染的污水与其他污 水分别收集。2.1.2 传染病医院含带传染病房综合医院应设专用化粪池。被传染病病原体污染的传染性污染物,如含粪便等排泄物,必需按我国卫生防疫的有关规定进展严格消毒。消毒后的粪便等排泄物应单独处置或排入专用化粪池,其上清液进入医院污水处理系统。不设化粪池的医院应将经过消毒的排泄物按医疗废物处理。2.1.3 医院的各种特别排水,如含重金属废水、含油废水、洗印废水等应单独收集,分别实行不同的预处理措施后排入医院污水处理系统。2.1.4 同位素治疗和诊断产生的放射性废水,必需单独收集处理。2.2 医院污水排放量2.2.1 医院污水排放量1、建医院建医院污水排放量应依据民用建筑
9、工程设计技术措施建质20234 号进展取值设计,做到清污分流,节约用水。2、现有医院1) 污水排放量依据实测数据确定2) 无实测数据时可参考以下数据计算(1) 设备齐全的大型医院或 500 床以上医院:平均日污水量为 400600L/床.d,kd2.02.2,kd 为污水日变化系数。(2) 一般设备的中型医院或 100499 床医院:平均污水量为 300400L/床.d,kd2.22.5,kd 为污水日变化系数。(3) 小型医院(100 床以下):平均污水量为 250300L/床.d,kd2.5,kd 为污水日变化系数。2.2.2 医院污水处理设施规模分类医院污水处理设施的规模以床位数分为 1
10、00、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000 及 1000 以上等。2.3 医院污水水质2.3.1 建医院每张病床污染物的排污量可按以下数值选用:BOD5:40-60g/床.d,CODcr:100150g/床.d,悬浮物:50100g/床.d; 依据每张病床污染物的排出量和 2.2.1 中水量计算建医院的设计水质。2.3.2 现有医院1) 污水水质应以实测数据为准;2) 在无实测资料时可参考表 2-2。表 2-2医院污水水质CODcr mg/LBOD5mg/LSSmg/L氨氮mg/L粪大肠杆菌个/L污水浓度范围150300801504012010501
11、.01063.0108平均值25010080301.61082.4 医院污水排放标准2.4.1 现有标准现在执行的污水综合排放标准GB8978-1996,将医院污水按其受纳水体不同的使用功能等规定了相应的粪大肠杆菌群数和余氯标准,对 COD、SS 等理化指标无特别要求,只需到达要求相对较低的其他排污单位标准,且只给出余氯下限而无上限。依据现行标准,现有医院污水处理工艺级别低,主要存在(1) 悬浮物浓度高, 影响消毒效果;(2)水质波动大,消毒剂投加量难以把握;(3) 消毒副产物产生量大,影响生态环境的安全;(4余氯标准无上限,过多余氯危害生态安全等问题。2.4.2 标准为了加强对医院污水污物的
12、把握和实施的环境标准体系,国家已组织有关部门和人员编制医疗机构水污染物排放标准。1、标准对医院产生的污水、废气和污泥进展了全面把握,在强调对含病原体污水的消毒效果的同时,兼顾生态环境安全。2、在生物指标上,标准对排入下水道与排入水体的医院污水提出不同要求。标准严格区分医院性质,同时依据污水去向分为两个等级,并在原有标准根底上提出严格的把握各级指标。3、标准考虑了消毒效果和生态安全性问题,针对不同性质医院及污水去向对消毒时间和余氯量均作了明确规定,严格了余氯标准的上限。4、在理化指标方面,对排入地表水体的医院污水和传染病医院污水的 COD、BOD5、SS、动植物油、石油类、阴离子外表活性剂等指标
13、都在原有标准根底上进展了严格的把握,以增加污水处理系统的抗风险性。考虑氨氮也消耗消毒剂, 对氨氮也提出了严格的要求。第 3 章 医院污水处理工艺3.1 工艺选择原则依据医院的规模、性质和处理污水排放去向,进展工艺选择。依据 1.4.1 中医院分类,分为传染病医院和综合医院。医院污水处理后排放去向分为排入自然水体和通过市政下水道排入城市污水处理厂两类。医院污水处理所用工艺必需确保处理出水达标,主要承受的三种工艺有:加强处理效果的一级处理、二级处理和简易生化处理。工艺选择原则为:3.1.1 传染病医院必需承受二级处理,并需进展预消毒处理。3.1.2 处理出水排入自然水体的县及县以上医院必需承受二级
14、处理。3.1.3 处理出水排入城市下水道(下游设有二级污水处理厂)的综合医院推举承受二级处理,对承受一级处理工艺的必需加强处理效果。3.1.4 对于经济不兴旺地区的小型综合医院,条件不具备时可承受简易生化处理作为过渡处理措施,之后逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。图 3-1不同处理工艺的应用状况略3.2 加强处理效果的一级处理工艺对于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院,应加强其处理效果,提高 SS 的去除率,削减消毒剂用量。加强一级处理效果宜通过两种途径实现:对现有一级处理工艺进展改造以加强去除效果和承受一级强化处理技术。3.2.1 工艺流程1、对现有一级处理工艺进展加强
15、处理效果的改造改造应依据实际状况,充分利用现有处理设施,对现有医院中应用较多的化粪池、接触池在构造或运行方式上进展改造,必要时增设局部设施,尽可能地提高处理效果,以到达医院污水处理的排放标准。2、一级强化处理对于综合医院(不带传染病房)污水处理可承受“预处理一级强化处理消毒”的工艺。通过混凝沉淀(过滤)去除携带病毒、病菌的颗粒物,提高消毒效果并降低消毒剂的用量,从而避开消毒剂用量过大对环境产生的不良影响。图 3-2 一级强化处理工艺流程略医院污水经化粪池进入调整池,调整池前部设置自动格栅,调整池内设提升水泵。污水经提升后进入混凝沉淀池进展混凝沉淀,沉淀池出水进入接触池进展消毒,接触池出水达标排
16、放。调整池、混凝沉淀池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运。消毒可承受巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。3.2.2 工艺特点加强处理效果的一级强化处理可以提高处理效果,可将携带病毒、病菌的颗粒物去除,提高后续深化消毒的效果并降低消毒剂的用量。其中对现有一级处理工艺进展改造可充分利用现有设施,削减投资费用。3.2.3 适用范围加强处理效果的一级强化处理适用于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院。3.3 二级处理工艺3.3.1 工艺流程说明二级处理工艺流程为“调整池生物氧化接触消毒”。医院污水通过化粪池进入调整池。调整池前部设置自动格栅。调整池内设提升水泵,污水经提升后
17、进入好氧池进展生物处理,好氧池出水进入接触池消毒,出水达标排放。调整池、生化处理池、接触池的污泥及栅渣等污水处理站内产生的垃圾集中消毒外运燃烧。消毒可承受巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式。图 3-3 二级处理工艺流程(非传染病和传染病污水)略传染病医院的污水和粪廉价分别收集。生活污水直接进入预消毒池进展消毒处理后进入调整池,病人的粪便应先独立消毒后,通过下水 道进入化粪池或单独处理如虚线所示。各构筑物须在密闭的环境中运行,通过统一的通风系统进展换气,废气通过消毒后排放,消毒可承受紫外线消毒系统。3.3.2 工艺特点好氧生化处理单元去除 CODcr、BOD5 等有机污染物,好氧生化处理可选择接触氧化
18、、活性污泥和高效好氧处理工艺,如膜生物反响器、曝气生物滤池等工艺。承受具有过滤功能的高效好氧处理工艺,可以降低悬浮物浓度,有利于后续消毒。3.3.3 适用范围适用于传染病医院(包括带传染病房的综合医院)和排入自然水体的综合医院污水处理。3.4 简易生化处理工艺3.4.1 工艺流程简易生化处理工艺的流程为“沼气净化池消毒”。沼气净化池分为固液分别区、厌氧滤池和沉淀过滤区。三区的主要功能分别为去除悬浮固 体,吸附胶体和溶解性物质,进一步去除和降解有机污染物,最终通过沉淀和过滤单元去除剩余悬浮物和降解有机污染物,保证出水质量。所产生沼气依据气量大小 作不同的处理,当 1m3 污泥制取沼气达 15m3
19、 以上时,收集利用;当 1m3 污泥制取沼气缺乏 15m3 时,收集燃烧处理。图 3-4 沼气净化池工作原理图 略3.4.2 工艺特点沼气净化池利用厌氧消化原理进展固体有机物降解。沼气净化池的处理效率优于腐化池和沼气池,造价低、动力消耗低,治理简洁。3.4.3 适用范围作为对于遥远山区、经济欠兴旺地区医院污水处理的过渡措施,逐步实现二级处理或加强处理效果的一级处理。第 4 章 医院污水处理系统医院污水处理主要包括污水的预处理、物化或生化处理和消毒三局部。为防止病原微生物的二次污染,对污水处理过程中产生的污泥和废气也要进展处理。4.1 预处理医院污水进展预处理的主要目的是去除污水中的固体污物,调
20、整水质水量和合理消纳粪便,利于后续处理。4.1.1 化粪池用于医院污水处理的化粪池主要有一般化粪池和沼气净化池。一般化粪池和沼气净化池的原理是通过沉淀的作用先将有机固体污染物截留,然后通过厌氧微生物的作用将有机物降解。沼气净化池处理效率优于一般化粪池。化粪池的沉淀局部和腐化局部的计算容积,应按建筑给水排水设计标准(GBJ15-88)第 3.8.23.8.5 条确定。污水在化粪池中停留时间不宜小于 36。对于无污泥处置的污水处理系统,化粪池容积还应包括贮存污泥的容积。4.1.2 预消毒池预消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以削减操作人员受到病原微生物感染的时机。1、传染病医院病人的排泄物进展
21、预消毒后排入化粪池。2、传染病医院污水在进入污水处理系统前必需预消毒,预消毒池的接触时间不宜小于 0.5 小时。常用的消毒剂有次氯酸钠、过氧乙酸和二氧化氯等,粪便消毒也可承受石灰。3、对于一般综合医院,可不设预消毒池。4、生化处理如承受加氯进展预消毒则需进展脱氯,或承受臭氧进展预消毒。4.1.3 格栅在污水处理系统或水泵前宜设置格栅,格栅井与调整池可承受合建的方式。1、传染病医院的格栅应选用自动机械格栅;在一般医院宜选用自动机械格栅(小规模可依据实际状况承受手动格栅)。2、格栅井应密闭,设置通风罩,收集废气以进展集中处理;3、栅渣与污水处理产生污泥等一同集中消毒,外运燃烧。消毒可承受巴氏蒸汽消
22、毒或投加石灰等方式。4、设计应遵循室外排水设计标准GBJ 1487(1997)等有关规定。4.1.4 调整池1、医院污水处理应设调整池。连续运行时,其有效容积按日处理水量的3040%计算。间歇运行时,其有效容积按工艺运行周期计算。2、调整池宜分二组,每组按 50的水量计算。3、调整池应承受封闭构造,设排风口,防沉淀措施宜承受水下搅拌方式。4、调整池产生污泥定期清淘,与污水处理产生污泥一同处理。4.2 加强处理效果的一级处理加强一级处理效果宜通过两种途径实现:对现有一级处理工艺进展改造以加强去除效果和承受一级强化处理技术。4.2.1 一级强化处理医院污水的一级强化处理一般承受混凝沉淀、过滤、气浮
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