医学院儿科教案.docx
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1、XXXX 大学医学院教 案课程名称儿科学教 研 室年级班级教师姓名二 O 一九年 9 月日XXXX 大学医学院教案教研室名称教材出版社及版本课程儿科名称授课儿科学第 7 版专业儿科学临床医学授课内容苯丙酮尿症授课学时1 学时教学目标和要求1. 了解苯丙酮尿症的病因及发病机制2. 把握苯丙酮尿症的临床表现及诊断3. 了解苯丙酮尿症的鉴别诊断4. 了解苯丙酮尿症的治疗教学重点苯丙酮尿症的临床表现及诊断教学难点苯丙酮尿症的生儿筛查教学方法启发式或争辩式教学讲授教学手段幻灯,粉笔,图片素材,苯丙酮尿症患儿的尿液授课提纲及时间安排有关专业外语词汇1. 苯丙酮尿症的概况5 分钟2. 苯丙酮尿症的病因及发病
2、机制10 分钟3. 苯丙酮尿症的临床表现10 分钟4. 苯丙酮尿症的诊断10 分钟5. 苯丙酮尿症的治疗10 分钟 苯丙酮尿症Phenylketonuria,PKU苯丙氨酸羟化酶 (phenylalaninehydroxylase,PAH)课堂提问常染色体隐性遗传疾病的特点?XXXX 大学医学院教案教研室名称儿科儿科学第 7 版课程名称授课专业儿科学教材出版社及版本临床医学授课内容肝豆状核变性授课学时1 学时教学目标1.了解肝豆状核变性的病因及发病机制和要求2.把握肝豆状核变性的临床表现及诊断3.了解肝豆状核变性的治疗教学重点肝豆状核变性的临床表现及诊断教学难点肝豆状核变性的发病机制教学方法启
3、发式或争辩式教学讲授教学手段幻灯,粉笔,图片素材授课提纲及时间安排有关专业外语词汇1. 肝豆状核变性的概况5 分钟2. 肝豆状核变性的病因及发病机制10 分钟3. 肝豆状核变性的临床表现10 分钟4. 肝豆状核变性的诊断10 分钟5. 肝豆状核变性的治疗10 分钟 肝豆状核变性hepatolenticular degeneration,HLD 角膜色素环 (Kayser-Fleisher环, K-F 环)铜蓝蛋白 ceruloplasmin,CER 课堂提问XXXX 大学医学院教案教研室名称儿科教材出版社及版本儿科学第 7 版课程名称授课专业儿科学临床医学授课内容风湿热授课学时2 学时1、了解
4、风湿热的病因及病理、鉴别诊断教学目标2、把握风湿热的临床表现及诊断标准和要求3、把握风湿热的治疗及风湿热的预防1、 风湿热的临床表现及诊断标准教学重点2、风湿热的治疗及预防教学难点风湿热的病因和发病机制,诊断和鉴别诊断教学方法启发式或争辩式教学讲授, 运用多媒体课件教学教学手段幻灯,粉笔,图片素材1. 急性风湿热的病因 :(5 分钟)A 组 型溶血性链球菌感染后的免疫性疾病。复习链球菌的分类及构造特点发病机制:变态反响,自身免疫.授课提纲及时间安排2. 病理:特征性的转变:(5 分钟) 风湿小体(Aschoff 小体)。呈现心肌及关节病理图片3. 临床表现:25 分钟1) 关节炎:多发性、游走
5、性、大关节炎2) 心脏炎, (心内膜炎,心肌炎,心包炎)。慢性期强调心脏瓣膜病变。3) 舞蹈病4) 环形红斑5) 皮下结节4. 试验室检查 :10 分钟1) 抗链球菌抗体:2) 活动性指标: ESR ,CRP, 粘蛋白 ,P-R 间期延长 ,白细胞增高并核左移3) 超声心动图5诊断:10 分钟Jones 诊断标准 :凡具有两项主要表现,或一项主要表现和两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,排解及它与风湿热类似的疾病。风湿活动的指征:发热、乏力、苍白、脉搏增快等风湿热的临床表现。血沉增快、 C 反响蛋白阳性、粘蛋白增高、进展性贫血。心电图示 P-R 间期持续延长等均提示风湿活动。6. 风湿热的
6、鉴别诊断:10 分钟病毒性心肌炎:心肌炎表现,可ESR 增快、发热,但没有近期链球菌感染证据。类风湿病:可有发热、关节痛,但以小关节肿痛为主,心脏表现不明显,晨僵等。7治疗:10 分钟卧床休息; 抗风湿治疗:关节炎:阿斯匹林用 4-6 周停药。心脏炎:强的松 1.5-2mg/kg.d ,分 3 次服,2 周后渐渐减量 ,总疗程用 8 一 12 周。把握病灶:首选水剂青霉素,如对青霉素过敏可用红霉素, 不少于 2 周。8 预防:5 分钟原发性预防:防止呼吸道感染,有呼吸道感染或其他感染时须准时用抗生素治疗。继发性预防 :应用水剂青霉素疗程完毕时改用长效青霉素120万 u 肌注,每月 1 次,持续
7、 5 年或更长。小结:5 分钟1. 风湿热的诊断标准。2. 风湿热的预防。思考题:5 分钟病例争辩:女,8 岁,游走性关节肿痛半年,伴心悸、气促、低热 2 周入院。体查:神清,咽充血,心率150 次分,心尖区有级收缩期杂音,脾左肋下 2cm,质软。问:最可能的诊断是什么?应进一步作哪些检查?首选哪种药物进展治疗?有关专业外语词汇风湿热 rheumaticfever 风湿小体 Aschoffbody 课堂提问XXXX 大学医学院教案课程教研室名称儿科名称授课教材出版社及版本儿科学第 7 版专业儿科学临床医学授课内容教学目标和要求教学重点教学难点教学方法教学手段授课提纲及时间安排川崎病授课学时2
8、学时1、了解川崎病的病因及病理,鉴别诊断。2、把握川崎病的临床表现及诊断标准。3、把握川崎病的治疗。川崎病的临床表现及诊断标准,川崎病的治疗川崎病的诊断和鉴别诊断。启发式或争辩式教学讲授,运用多媒体课件教学幻灯,粉笔,图片素材1. 川崎病的病因:不明7 分钟2. 病理变化:8 分钟全身性血管炎转变,冠状动脉全层的血管炎是最具特征性转变 。3. 临床表现:30 分钟主要表现:发热、双侧眼结膜充血、口唇口腔变化、四肢未稍转变、皮疹、颈淋巴结肿大。4. 试验室检查:10 分钟ESR 增高,CRP 阳性,血小板增多。5. 诊断与鉴别诊断:15 分钟川崎病诊断标准: 6 个主要病症中只要消灭 5 个就可
9、以诊断本病。只消灭 4 个病症,但通过超声心动图或心血管造影检查证明白冠状动脉瘤或扩张,可排解其它疾病,也可确诊为本病。鉴别:猩红热,败血症,儿童类风湿病,渗出性多行性红斑等6. 治疗:20 分钟(1). 阿斯匹林: 单用或与 IVIG 并用。(2). 静脉输注免疫球蛋白IVIG:适用于发病 810 天之内。有关专业外语词汇川崎病Kawasaki disease冠状动脉瘤(coronary aneurysm)超抗原superantigen,SAg课堂提问XXXX 大学医学院教案教研室名称儿科教材出版社及版本儿科学第 7 版课程名称授课专业儿科学临床医学授课内容麻疹及出疹性疾病授课学时2 学时1
10、、了解麻疹病毒的特征、流行病学及麻疹的变迁。教学目标2、把握麻疹的早期诊断要点及典型麻疹的临床过程。和要求3、把握麻疹的常见并发症及治疗原则。1. 典型麻疹各期的临床表现教学重点2. 麻疹粘膜斑特征及早期诊断价值3. 麻疹诊断及鉴别诊断教学难点麻疹与其它出疹性疾病的鉴别。教学方法启发式或争辩式教学讲授,运用多媒体课件教学教学手段幻灯,粉笔,图片素材1. 概述 :5 分钟麻疹的历史2. 病因学及流行病学5 分钟授课提纲及时间安排3. 发病机制和病理15 分钟4. 临床表现15 分钟使用图片讲解典型麻疹的麻疹粘膜斑、皮疹形态、出疹挨次。用表格总结典型麻疹的整个过程。非典型麻疹包括轻型麻疹、重型麻疹
11、及成人麻疹。5. 试验室检查血象、CSF、血清学检查。5 分钟6. 并发症10 分钟肺炎、喉炎、脑炎、结核病恶化、心肌炎、养分不良。7. 诊断5 分钟流行病学、临床表现、试验室检查。强调麻疹诊断主要依靠临床表现。8. 鉴别诊断15 分钟风疹、幼儿急疹、肠道病毒感染承受表格方式讲解。9. 治疗重点是护理和对症治疗。7 分钟10. 预防:8 分钟有关专业外语词汇麻疹measles口颊粘膜科氏 Koplik 斑称华佛细胞Warthin-Finkeldey cells。麻疹病人需隔离多少天?课堂提问接触麻疹病人的人群需检疫多少天?XXXX 大学医学院教案教研室名称儿科课程名称授课专业儿科学教材出版社及
12、版本儿科学第 7 版临床医学授课内容婴儿腹泻授课学时2 学时1婴儿腹泻的易感因素及其病因教学目标2不同缘由腹泻病的发生气制和要求3婴儿腹泻的诊断与治疗1.不同缘由腹泻病的发生气制教学重点2.小儿腹泻的诊断与治疗教学难点不同缘由腹泻病的发生气制教学方法启发式或争辩式教学讲授,运用多媒体课件教学教学手段幻灯,粉笔,图片素材授课提纲1. 定义:4 分钟及时间安排多病原菌、多病因,大便次数增加, 大便性状转变,消化道综合征.是造成小儿养分不良、生长发育障碍的主要缘由之一.2易感因素:6 分钟(1) 婴幼儿消化系统发育未成熟.(2) 胃肠负担相对重.(3) 机体防范功能差.(4) 肠道菌群失调.(5)
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