2023年宁夏省上半年外科学主治医师考试试卷.docx
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1、宁夏省2023年上半年外科学主治医师考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A皮肤疖肿 B交界痣恶变 C皮脂腺囊肿继发感染 D脂肪瘤 E皮肤癌 2、肝脏Couinaud分段法将肝脏分为A2叶B3叶C5叶D6叶E8叶3、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A7cmB8cmC9cmD10cmE11cm 4、有关Meckel憩室以下哪项是对的的AMeckel憩室是后天获得性的真性憩室BMec
2、kel憩室大都有症状,如出血、梗阻等CMeckel憩室最常见的并发症为肠梗阻,另一方面为出血DMeckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室,只要病人条件允许,应将憩室切除5、男性,8岁,上腹降发性钻顶样痛6小时。查体:腹软,无明显压痛和反跳痛。最也许的诊断是A胆管结石B急性胆囊炎C胆囊结石D胆道蛔虫E化脓性胆管炎 6、男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8,心率129次/分,血压96/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞2810 9/l,尿胆红A胆管
3、空肠Roux-en-Y吻合术B胆总管减压,T管引流术C胆总管十二指肠吻合术D胃穿孔修补术E胆囊切除术 7、首选应做哪项检查AB超B钡灌肠C下消化道造影D肛门直肠指检E纤维结肠镜 8、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A肿块固定B肿块破溃C同侧锁骨上淋巴结肿大D肿块表面皮肤凹陷E患侧上肢淋巴水肿 9、腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是A补液B镇静剂C血管活性药D防止感染E及时手术探查 10、面部危险三角区内的感染解决不妥可以引起A急性根尖周炎B鼻前庭炎C尖牙凹感染D角膜炎、结膜炎、眼睑炎E海绵窦血栓性静脉炎11、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A心房纤颤B真性红细胞增多症
4、C门脉高压症D腹腔内感染E口服避孕药 12、女性,36岁,发现左乳肿物3月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步解决为A密切观测一段时间B换用粗针再穿刺活检C切取部分肿块组织作活检D完整切除肿物及其周边组织活检E以上都不对的 13、胰腺癌最佳发的部位是A胰头部B胰腺尾部C各部分发生率基本相同D异位胰腺E胰腺体部14、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A腹壁交通支B腹膜后交通支C胃底食道下段交通支D直肠下端肛管交通支E以上都不是 15、有关滑动疝的概念,对的的是A滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B通常是难复性疝
5、C滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内 16、脾破裂的解决中,下列哪项是错误的A破裂严重时,可行脾切除术B破裂较轻时,可行脾修补术C待失血性休克好转后再行手术D可收集腹腔内血液行自家输血E输血及补平衡液,以纠正血容量局限性 17、女性,13岁,全腹疼痛18小时。查体:体温38,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,一方面应考虑A消化性溃疡穿孔B胆囊穿孔C原发性腹膜炎D急性胰腺炎E阑尾炎穿孔 18、女性,34岁,门诊诊断为肛裂,查体发现肛门外“前哨痔”,肛乳头肥大
6、水肿,之前未行任何治疗,则其治疗方法不涉及A坐浴B扩肛C口服液体石蜡D局部理疗E肛裂切除术 19、假如病人大便潜血阳性,则病人最也许是A胰腺癌B壶腹癌C胆管下段癌D胆管上段癌E胆囊癌 20、查体:血压53/46mmHg,脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WH211.010 9/L。对该患者的治疗方案是A立即剖腹探查B观测,进行非手术治疗C转传染科进行隔离性内科治疗D床边、局麻、右下腹小切口引流E大量激素冲击疗法 21、血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L,0.75g/kgB134mmol/L,1.0g/kgC128mmol/L,0.5g/kgD133m
7、mol/L,0.5g/kgE119mmol/L,1.25g/kg 22、Buerger实验阳性是指A下肢先抬高30后下垂,肤色由白变紫B下肢先抬高30后下垂,肤色由黄变白C下肢先抬高45后下垂,肤色由白变红D下肢先抬高45后下垂,肤色由红变黄E下肢先抬高60后下垂,肤色由黄变红23、胆道梗阻病人,胆红素152mol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用A口服胆囊造影B静脉胆道造影CPTCD十二指肠低张造影E腹部X线平片 24、原发性肝癌筛查最简朴有效的方法为_A选择性肝动脉造影 BAFP CCT DMRI E放射性核素扫描25、胃壁肌层的肌纤维方向为A内层为纵行肌,中层为环形肌,外层为斜行肌
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