颌面部骨折护理查房精选PPT讲稿.ppt
《颌面部骨折护理查房精选PPT讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《颌面部骨折护理查房精选PPT讲稿.ppt(27页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于颌面部骨折护理查房第一页,讲稿共二十七页哦疾病简介特点特点:由于颌面部的血液循环较丰富,损伤后常出血较多且损伤部位肿胀较明显。口底、咽旁、舌根处的损伤,软组织的水肿明显,致呼吸困难,甚至窒息,危及生命。由于颌面部有许多腔窦,又易引起伤口感染的因素颌面部损伤常伴有颅脑外伤。第二页,讲稿共二十七页哦第三页,讲稿共二十七页哦简要病史l姓名:姓名:陈菊芬陈菊芬l床号:床号:1515床床l年龄:年龄:4343岁岁l性别:性别:女女l诊断:诊断:1 1、上下颌骨多发性骨折、上下颌骨多发性骨折 2 2、颅底骨折、颅底骨折 3 3、右额硬膜下血肿、右额硬膜下血肿 4 4、左面瘫、左面瘫第四页,讲稿共二十七
2、页哦简要病史l现病史现病史:l患者入院前一周因车祸在外院行患者入院前一周因车祸在外院行“左侧颌面部外伤清创缝合左侧颌面部外伤清创缝合+鼻外伤清创缝鼻外伤清创缝合合+气管切开气管切开”,为进一步治疗上下颌骨骨折来我院就诊,为进一步治疗上下颌骨骨折来我院就诊l查胸片示:查胸片示:“两肺野纹理增多两肺野纹理增多”。l头颅头颅CTCT:未见异常密度影:未见异常密度影l查血清白蛋白:查血清白蛋白:32L32Ll血血RTRT示:白细胞:示:白细胞:10.6H10.6H 红细胞:红细胞:3.43L3.43L 血红蛋白:血红蛋白:102L102L第五页,讲稿共二十七页哦简要病史l既往史既往史患者平素健康状态良
3、好,否认有手术外伤史、过敏患者平素健康状态良好,否认有手术外伤史、过敏史、传染病史及慢性病史,曾于外院抢救时输红细胞史、传染病史及慢性病史,曾于外院抢救时输红细胞1212单位单位第六页,讲稿共二十七页哦专科检查l口外口外:面容不对称,左侧肿胀,左侧面部耳下至口角上方斜行创口已缝合,左眼闭合不全,左鼻唇沟变浅,左侧面瘫。l口内口内:牙列尚可,咬合关系错乱,左侧早接触,左上颌骨可及晃动感,下陷。张口度2厘米。第七页,讲稿共二十七页哦辅助检查外院外院CT示示:右额部硬膜下血肿,颅内积气,左侧上颌骨粉碎性骨折,左侧下颌骨骨折。第八页,讲稿共二十七页哦简要病史l患者入院后给予患者入院后给予级护理级护理
4、床边心电监护床边心电监护 低流量氧气吸入低流量氧气吸入高蛋白流质饮食高蛋白流质饮食l主要治疗主要治疗抗感染抗感染-西普乐西普乐100ml/v gtt Bid营养支持营养支持-九维他,腺苷钴胺等九维他,腺苷钴胺等雾化吸入雾化吸入-庆大霉素庆大霉素+普米克普米克 (糖皮质激素糖皮质激素)神外会诊神外会诊-排除手术禁忌症排除手术禁忌症第九页,讲稿共二十七页哦护理问题护理问题l(1)焦虑;)焦虑;l(2)自我形象紊乱;)自我形象紊乱;l(3)有窒息的危险)有窒息的危险;l(4)疼痛;)疼痛;l(5)营养失调:低于机体需要量;)营养失调:低于机体需要量;l(6)有感染的危险。)有感染的危险。第十页,讲稿
5、共二十七页哦一、焦虑一、焦虑相关因素:l1面部畸形,影响形象。l2牙咬合系统紊乱。l3缺乏相应的医学知识。l4环境的改变。第十一页,讲稿共二十七页哦一、焦虑一、焦虑护理目标护理目标:1病人自诉焦虑减轻。2病人能说出应对焦虑的方法。3病人能积极主动配合治疗和护理。护理措施:护理措施:1适时向病人介绍环境、同室病友、负责医师、护士,减轻病人的陌生感。2鼓励病人表达其感受,了解病人焦虑之所在。3保持环境安静,避免与焦虑病人同住,以免情绪相互影响。4安排其认识同类已康复的病人,增强病人治愈疾病的信心。5指导病人学会放松术,数数、看书、听音乐交替使用。6向病人解释手术或颌间结扎的主要过程、必要性及注意事
6、项,让病人做到心中有数,主动配合。护理评价护理评价:1病人焦虑减轻。2病人是否掌握减轻焦虑的应对技巧。第十二页,讲稿共二十七页哦二、自我形象紊乱l相关因素:伤后面部畸形,容貌改变,功能受损。第十三页,讲稿共二十七页哦二、自我形象紊乱护理目标:护理目标:1病人能坦然面对自身形象的改变,并参加正常的社交。2病人能积极配合治疗,树立恢复容貌的信心。护理措施护理措施:1与病人建立良好的护患关系,关心体贴病人,不轻视病人,让病人感到自己与正常人是平等的。2鼓励病人提出内心所忧虑的事情,并耐心解释。3努力使病人了解面部畸形只是暂时的。4与家属联系,给病人更多的爱和关心。5鼓励病人进行适当的自我修饰,增强自
7、信心。6鼓励并帮助病人适应日常生活、社会活动、人际交住等。护理评价:护理评价:1病人坦然面对面部畸形及功能改变。2病人积极主动地配合治疗和护理。第十四页,讲稿共二十七页哦三、有窒息的危险三、有窒息的危险 相关因素:1上颌骨骨折后,断裂端向后下方移位导致软腭下塌,堵塞咽喉。2下颌骨骨折片向后移动导致舌后坠。3异物堵塞咽喉部。4口腔组织水肿。第十五页,讲稿共二十七页哦三、有窒息的危险三、有窒息的危险 护理措施:护理措施:1密切观察呼吸情况,加强巡视。2及时清除口腔、鼻、咽喉部异物,如迅速用手指或器材掏出、用吸器吸出堵塞物。3如有舌后坠,应立即用舌钳将舌牵出。4在可能的情况下将病人的头偏向一侧,或采
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 面部 骨折 护理 查房 精选 PPT 讲稿
限制150内