2015妇科专业知识43529.pdf
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1、2015 专业知识1.经产妇,32 岁。妊娠 24 周以后,腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难及下肢浮肿,于妊娠 28 周时来院就诊。检查:子宫底在剑突下三横指,腹围 96cm,胎位触不清,胎心音听不清,隐约触到胎动。.估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是A、子宫收缩乏力B、胎位异常C、胎儿畸形D、头盆不称E、子宫乏力性出血答案:D2.女性 25 岁,已婚,2 年前分娩 1 胎,产后发热半个月。平时月经准,末次月经 5 月 18 日。今晨(7 月 16 日)突然下腹剧痛,伴阴道少量流血。检查:面色苍白,血压 10666kPa(8050mmHg),脉搏 120 次分,下腹压痛、反跳痛,宫颈
2、举痛,双合诊不清。.该病例最可能的诊断是A、难免流产B、急性阑尾炎C、慢性盆腔炎急性发作D、输卵管囊肿蒂扭转E、输卵管妊娠破裂答案:E3.宫口开全超过 2 小时,胎儿还未娩出为A、第三产程延长B、潜伏期停滞C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长答案:A4.属于宫颈癌早期典型症状的是A、不规则阴道出血B、接触性出血C、血性白带D、阴道排液E、恶病质答案:B5.臀位阴道分娩的说法不正确的是A、临产后卧床休息B、严密胎心监护C、不适宜灌肠D、少做肛门检查E、阴道口见胎足,为子宫颈口开全答案:E6.临产后不正确的处理是A、产妇入分娩室后,再次清洁、消毒外阴B、一人一巾C、指导产妇用腹压D、当胎头着冠时,指
3、导病人开始向下屏气E、严密监测胎心答案:D7.重度妊高征首选A、强镇静药B、扩容药C、利尿药D、解痉药E、降压药答案:D8.关于胎盘早期剥离,下列哪项是错误的A、患妊娠高血压综合征者易发生B、主要临床表现是腹痛及阴道出血C、出现早发性胎心减慢D、破膜流出的羊水呈血性羊水E、轻型以显性出血居多,重型则以隐性出血为主答案:C9.女性,25 岁,一周来阴道分泌物多,呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病,下述哪项是错误的A、在多核自细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B、青霉素是治疗淋病的首选药物C、首先出现的症状是尿频、尿痛、排尿困难D、白带呈黄色脓性E、淋病不是一种性病答案:E10.对产妇进行
4、产前灌肠时不正确的是A、胎膜已破不予灌肠B、曾有剖宫产史不灌肠C、经产妇宫口扩张3cm 不灌肠D、灌肠溶液为 02肥皂水E、灌肠溶液为生理盐水答案:E11初孕妇,35 岁。于预产期当日因出现规律宫缩临产入院。产科检查:子宫颈口扩张 3cm,胎头已衔接。突然抽搐发作,继之意识丧失。测血压 22.6133kPa(170100mmHg),尿蛋白(+)。.本病例首先进行的处置是A、针刺人中B、产钳术助娩C、胎头吸引术助娩D、肌注哌替啶 100mg 或吗啡 0015gE、静脉滴注缩宫素加强宫缩,加速产程,及早结束分娩答案:D12女性,27 岁,自幼患有风湿性心脏病(二尖瓣狭窄),平时一般体力活动略受限制
5、,休息时舒适如常。目前停经 88d 在日常体力活动时即感疲劳、心悸、气急。.该女性妊娠前身体状况是A、心功能级B、心功能级C、心功能级D、心功能级E、完全正常答案:B13初孕妇,23 岁,28 周妊娠。来院检查:面色苍白,血压 12080mmHg,下肢水肿(+),子宫底高度 23cm,胎头先露,胎心率 150 次分,实验室检查:红细胞 21012L,白细胞计数 8109L,血小板 120109L,尿蛋白()。以往体健,月经量偏多;妊娠早期呕吐甚剧,持续至妊娠 24 周。考虑为妊娠合并缺铁性贫血。.该孕妇的首选护理措施是A、终止妊娠B、增加营养C、口服铁剂D、肌肉注射铁剂E、输血答案:EA用大量
6、雌激素止血后人工周期 3 个月B孕雄激素合并疗法减少月经量并调整月经周期C用合成孕激素配合适量的雌激素口服D孕激素长期应用E于月经期前 812d,肌注黄体酮 1020mg 共 5 天14.治疗青春期功血A、AB、BC、CD、DE、E答案:AA均小骨盆B扁平骨盆C横径狭小骨盆D漏斗骨盆E畸形骨盆15.骨盆形态正常女性型,各径线均缩短 2cm 以上A、AB、BC、CD、DE、E答案:AA左心衰B右心衰C全心衰D肾衰E肝功能衰竭16.重度妊高征可致A、AB、BC、CD、DE、E答案:AA16 周B20 周C28 周D36 周E40 周17.可确定性别,部分孕妇可感到胎动A、AB、BC、CD、DE、E
7、答案:AA16 周B20 周C28 周D36 周E40 周18.在此之前出生称流产A、AB、BC、CD、DE、E答案:CA16 周B20 周C28 周D36 周E40 周19.临床上一般最早在腹部用听诊器可听到胎心音A、AB、BC、CD、DE、E答案:BA16 周B20 周C28 周D36 周E40 周20.胎儿已成熟,吸吮力强A、AB、BC、CD、DE、E答案:E21.双胎妊娠分娩时,两个胎儿娩出时间相差不应超过A、5minB、10minC、15minD、20minE、30min答案:E22.关于子宫内膜异位症哪一项不正确A、继发性进行性痛经B、往往在宫颈后壁有大小不等结节,触痛C、确诊需经
8、活检证实D、孕激素连续应用症状可缓解E、常发生习惯性流产答案:E23.下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现A、多发生于破膜后B、可出现子宫的任何部位C、不随子宫收缩而上升D、环的上部厚,下段薄而长,是子宫破裂先兆E、宫缩时,宫口不扩大反而缩小,产程停滞答案:D24.妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症A、出血B、感染C、强心甙类药物中毒D、心力衰竭E、便秘答案:D25.女性 50 岁,1 周前妇科检查,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧附件阴性。宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏级,进一步做宫颈活检病理检查报告为宫颈原位癌。其治疗原则为A、子宫全切术B、全子宫加双侧附件切除术C、扩大子宫全切术D、子宫根
9、治术加盆腔淋巴结清楚术E、放射治疗答案:B26.度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是A、下坠感B、外阴部有肿物脱出C、排尿困难D、排便困难E、张力性尿失禁答案:B27.对轻度产褥中暑产妇的护理,不恰当的是A、25酒精擦浴B、置于通风环境中C、甘露醇快速静脉滴注D、抗生素预防感染E、积极补充水分答案:A28病人 27 岁,停经 50d,阴道出血,伴有暖痛腰酸 05d。腹部检查,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(),BP147107kpa(11080mmHg),脉搏 70 次分。内诊,宫颈举痛(),子宫孕 50 天大小,软,双侧附件(),妊娠试验(+)。.此病人确诊先兆流产或难免流产,主要方法
10、为A、子宫大小B、妊娠试验C、B 型检查D、查宫口是否开E、宫颈举痛答案:D29某孕妇足月临产,宫缩发动 13h,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍。检查:子宫呈葫芦状。腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168 次分。.下列护理措施哪项不妥A、吸氧B、建立静脉通路C、给予抑制宫缩药物D、测量体温变化E、指导病人做深呼吸答案:D30第一胎孕 39 周,阴道流液持续半天,无子宫收缩胎心 130 次分,考虑胎膜早破。.确诊方法为A、双合诊B、肛查C、腹部检查D、阴道窥器检查E、阴道流液酸碱试纸检查答案:E31第一胎孕 39 周,阴道流液持续半天,无子宫收缩胎心 130 次分,
11、考虑胎膜早破。.该病人护理错误的是A、绝对卧床休息B、先露浮时应抬高床尾C、尽量多取侧卧位D、保持清洁,给予灌肠E、给消毒会阴垫答案:DA子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐上一横指C子宫底高度在脐上三横指D子宫底高度在剑突与脐之间E子宫底高度在剑突下二横指32.妊娠 28 周末A、AB、BC、CD、DE、E答案:CA子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐上一横指C子宫底高度在脐上三横指D子宫底高度在剑突与脐之间E子宫底高度在剑突下二横指33.妊娠 32 周末A、AB、BC、CD、DE、E答案:DA羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C绒毛膜、羊膜D胎盘、胎膜、脐带、羊水E底蜕
12、膜、包蜕膜、真蜕膜34.胎膜的组成包括()A、AB、BC、CD、DE、E答案:CA一般在产后 37d 出现症状B又称为股白肿C最为常见的感染D产后一至两周出现弛张热、下腹疼痛和压痛E在产后 714d 出现症状35.血栓性静脉炎A、AB、BC、CD、DE、E答案:EA停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,HCG(+)B停经后阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,见胚胎组织或胎囊堵子宫口,HCG(+)C停经后阴道出血持续不止,下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数,宫
13、颈口已扩张,见部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内,HCG()D停经后妊娠产物完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大,宫颈口已关闭,HCG()E停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数,宫颈口关闭,HCG()。36.稽留流产A、AB、BC、CD、DE、E答案:E37.卵巢肿瘤首选治疗方法()A、手术治疗B、放疗C、化疗D、抗炎治疗E、放疗+化疗答案:A38.在妊娠合并糖尿病对胎儿的影响中,错误的是()A、可导致早产B、可导致习惯性流产C、可导致胎儿生长受限D、可导致巨大儿E、可导致胎儿畸形答案:B39.妊娠期血液改变哪项
14、是错误的()A、血容量增加B、血液呈高凝状态C、血沉加快D、不会发生生理性贫血E、血浆增加的容积比红细胞多答案:D40.骨盆外测量,下列哪条径线低于正常值()A、髂棘间径 26cmB、坐骨结节间径 9cmC、骶耻外径 7cmD、髂嵴间径 27cmE、出口后矢状径 9cm答案:C41.初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 4 小时,胎心 125 次分,宫口开大 3cm,先露头 S,胎儿头皮血 pH 值 720,可能的诊断是()A、胎儿状态良好B、胎儿轻度酸中毒C、胎儿重度酸中毒D、胎儿严重碱中毒E、胎儿轻度碱中毒答案:B42.下列关于产后宫缩痛,阐述不正确的是()A、因子宫收缩引起B、阵发性哺乳时感
15、疼痛C、产后 12 天出现D、多见于初产妇E、23 日后自然消失答案:D43.根据 12 小时胎动计数,下列提示有胎儿缺氧可能的是()A、小于 30 次B、小于 20 次C、小于 10 次D、小于 25 次E、小于 15 次答案:C44.产褥期子宫颈内口恢复至未孕状态应在产后()A、产后 1 周B、产后 10NC、产后 4 周D、产后 6 周E、产后 6 周答案:A45.第一产程加速期是指临产后()A、宫颈扩张 34cmB、宫颈扩张 45cmC、宫颈扩张 67cmD、宫颈扩张 49cmE、宫颈扩张 9cm 到开全答案:A46.孕妇王某,孕 36 周行无应激试验,发现其 20 分钟内有 4 次胎
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