医院临床路径考核内容及标准.docx
《医院临床路径考核内容及标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院临床路径考核内容及标准.docx(2页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
医院临床路径考核内容及标准考核内容考评标准第一诊断符合临床路径标准适用对象。1.符合标准未进入路径2.不符合标准进入路径签署知情同意书按要求签署知情同意书完成路径要求的相关检查1 .完成标准规定的相关检查2.标准规定以外的检查须有依据按标准规范填写临床路径表单按标准填写路径表单合理用药1 .未合理用药2.有用药指征用药3.应合理使用预防性药物手术时间符合标准要求无合理原因延迟手术时间住院天数符合标准要求住院天数超出标准规定变异情况记录详细有变异而无相关病程记录,或记录不准确出院情况符合出院标准出院时患者病情应符合出院标准,如不符合应有知情同意记 录。病历书写及时、准确1.入院记录24小时内完成。2.首次病程记录8小时内完成。3.病历能表达该患者进入临床路径管理。4.病程记录准确记录患者的检查、治疗及病情变化情况。认真完成护理工作1 未及时、准确处理医嘱2.未完成临床路径要求的其他事项临床路径管理培训科内定期组织临床路径相关知识培训,做好培训内容记录每月底报表及时准确科室每月8日前上报临床路径管理总结分析。总结、分析每季度进行分析、总结,每年进行分析、总结,相应文字资 料上报医疗质量管理部,并做好科室备份持续改进对存在的问题有持续改进措施及效果评价
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 临床 路径 考核内容 标准
限制150内