护理部压疮的诊疗规范和护理常规考试试题.docx
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1、护理部压疮的诊疗规范和护理常规考试试题1 .压疮形成的主要原因()A、全身营养不良年老体弱C、理化刺激D、局部长期受压(正确咨.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()A、力学因素B、局部常受潮湿和排泄物的刺激C、石膏绷带或夹板使用不当D、肥胖的病人(的答案)2 .仰卧位最易发生压疮的是()A、肩胛部B、B尾部(正确答案)C、肘部D、足跟部.预防压疮不正确的是()A、病人不能直接卧于橡胶单上B、温水擦背C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身(I二硝弊案)D、翻身时间不超过2小时3 .预防压疮的关键在于()A、消除诱因(1询答案)B、合理安排治疗C、高热量饮食D、合理使用气垫床6、Braden评分法评分13
2、14分提示()A、中度危险(一询答案)B、轻度危险C、高度危险D、极度危险7、压疮的治疗和处理()A、全身治疗为主,局部治疗为辅B、局部治疗为主,辅以全身治疗(I确答案)C、全身治疗、局部治疗均需进行D、只需进行局部治疗即可8、压疮的预防措施()A、体位变换:解除压迫是预防压疮的主要原则(1:不)B、减少骨突出部位的压迫:用软枕、翻身垫、海绵等物品架空骨突部位(卜网答案)C. 避免外伤:缺乏神经支配或营养不良时即使很轻的皮肤损伤,也会发生感染(I 案)D. 加强营养:营养不良的患者,因皮肤对压力损伤的耐受力下降,容易发生压疮5合)9、压疮处理的原则()A、明确引起压疮的原因。(答由B、排除或减少引起压疮的危险因素。(:/彳W)C、根据整体病情或预后评估临床目标,确定治疗方案。川MD、评估患者的全身情况10、压疮伤口渗出液颜色正确的是()A.淡黄的:表浅压疮,无感染()B.黄白色的混浊、黏稠渗液淡症或感染力)C.绿色:螺旋杆菌感染D.脓性:有白细胞或感染二)
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