《传染病护理》教学教案13疟疾教案.docx
《《传染病护理》教学教案13疟疾教案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《传染病护理》教学教案13疟疾教案.docx(5页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、旁批讲授内容第六章传染病护理疟疾概念:疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。临床特点:间歇性、周期性、发作性的寒战、高热,继以大汗而缓解, 可有脾大与贫血。预后:一般预后良好,有凶险发作或有并发者预后差。脑型疟病情险 恶,病死率高。一、疾病概要病原学感染人类的疟原虫共有4种:间日疟原虫(Plasmodium vivax)卵形疟原虫(P. ovale)三日疟原虫 (P. malariae)恶性疟原虫 (P. falciparum)4种疟原虫的生活史基本相同,人是中间宿主,蚊是终末宿主。1 .疟原虫在人体内的发育疟原虫在人体内发育分为两个时期,即寄 生于肝细胞内的红细胞外期和寄生于红细胞的红细
2、胞内期。(1)肝细胞内的发育(红细胞外期):(2)红细胞内期2 .疟原虫在蚊体内的发育雌性按蚊叮咬疟疾病人,雌、雄配子体进 入蚊胃内,发育成为雌、雄配子,两者结合成为合子;合子很快变成动合 子并穿过胃壁,在胃壁外弹力纤维膜下发育成囊合子,内含上万个子抱子, 囊破裂后子抱子逸出并进入唾液腺,此时按蚊叮咬人时子抱子即随唾液进 入人体。流行病学1 .传染源血液中有成熟雌雄配子体的病人及带虫者是疟疾的传染 源。2 .传播途径主要通过雌性按蚊叮咬传播;偶尔输入带疟原虫的血液 而传播;极少数通过胎盘感染胎儿。3 .人群易感性人群对疟疾普遍易感。感染后可产生一定免疫力,但 持续时间不长;不同种和株之间无交叉
3、免疫力。疟原虫抗原性还可连续变 异,致宿主不能将疟原虫完全清除,原虫持续存在,免疫反响也不断发生, 这种情况称伴随免疫。旁批讲授内容4.流行特征 疟疾分布广泛。其流行受温度、湿度、雨量以及按蚊生 长繁殖情况的影响。温度高于30或低于16均不利于疟原虫在蚊体内发 育。因此,疟疾通常呈地方性流行,在我国间日疟流行区最广;恶性疟次 之。发病机制与病理当裂殖体成熟后胀破被寄生的红细胞后,裂殖子、疟色素及代谢产物 一起进入血液,作用于体温调节中枢引起疟疾的典型发作,因疟原虫种类 不同而临床发作周期也不一样。病理变化主要由单核-吞噬细胞系统增生所致。表现为肝脾大,库普弗 (Kupffer)细胞大量增生,内
4、含疟原虫及疟色素。脑型疟疾者脑组织充血、 水肿;可见环形出血灶、局灶性脱鞘等。临床表现潜伏期:间日疟、卵形疟1315d,恶性疟712d,三日疟2430d, 输血感染潜伏期710d。1间日疟的典型发作初次发作者常有前驱病症如头痛、四肢酸痛、 乏力、倦怠,腹部不适或腹泻,不规那么低热等。一般持续23d,随后转 为典型发作,通常分为3期。(1)发冷期:先有畏寒,全身发冷,皮肤起鸡皮疙瘩,渐出现口唇、 甲床发维,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛,进而全身发抖,牙齿打颤,持 续约lOmin至2h,寒战停止伴体温上升。(2)发热期:寒战过后,面色潮红;体温迅速上升达40C以上,皮肤 灼热而干燥,伴剧烈头痛、呕吐
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 传染病护理 传染病 护理 教学 教案 13 疟疾
限制150内