民意调查问卷.doc
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1、民意调查问卷Q1:您对我县公立医院的就医流程是否满意? 满意 比较满意 不满意Q2:您对我县公立医院的便民服务措施是否满意? 满意 比较满意 不满意Q3:您对所接触的医务人员的服务态度是否满意? 满意 比较满意 不满意Q4:您对我县公立医院的就医环境是否满意? 满意 比较满意 不满意Q5:您对所接触的医务人员与您(或您的家人)沟通、告知您的病情及治疗方案、风险情况是否满意? 满意 比较满意 不满意Q6:据您的了解,对我县公立医院收取的医疗费用是否满意? 满意 比较满意 不满意Q7:您在我县公立医院是否遇到过重复收费或超标准收费的情况? 有 没有Q8:我县公立医院医务人员是否收受过您的红包或接受
2、过您的宴请? 有 没有Q9:我县公立医院是否有过推诿病人的现象? 有 没有Q10:假如您及您的家人住院治疗,首选: 县级医院 市级医院 省级医院Q11:您对我县公立医院医务人员的临床用药是否满意? 满意 比较满意 不满意Q12:您到医院看病,主要选择: 医疗水平 就医环境 医药价格 医德医风 就诊方便及时 医保报销 其他Q13:您对我县公立医院是否有过投诉? 有 没有Q14:若有,您对投诉处理情况是否满意? 满意 比较满意 不满意Q15:您是否遇到医生开的药方在医院买不到药的情况? 有 没有Q16:您及您的亲戚好友到我县公立医院就诊,医生引导过到县外就诊或个体药店买药吗? 有 没有Q17:您对我县公立医院医务人员表现出的医德医风是否满意? 满意 比较满意 不满意Q18:您对我县公立医院行业作风建设的总体评价: 满意 比较满意 不满意Q19:您对我县公立医院改革的总体评价? 满意 比较满意 不满意Q20:请填写您的问题和建议: _
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