乳腺癌常用化疗药精选PPT.ppt
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1、关于乳腺癌常用化疗药第1页,讲稿共15张,创作于星期一m一一、蒽蒽环环类类 主主要要有有多多柔柔比比星星、表表柔比星、吡柔比星;柔比星、吡柔比星;m二二、紫紫杉杉类类 主主要要有有紫紫杉杉醇醇和和多多西西紫紫杉杉醇醇(多多西西他他赛赛)、白白蛋蛋白白结结合合型型紫杉醇;紫杉醇;m三三、其其他他类类 主主要要有有环环磷磷酰酰胺胺、氟氟尿尿嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、顺铂等。嘧啶、卡培他滨、吉西他滨、顺铂等。第2页,讲稿共15张,创作于星期一盐酸表柔比星(速溶)盐酸表柔比星(速溶)m【规格】【规格】10mg 10mg m【用法用量】【用法用量】:静脉给药静脉给药m 1.1.单单药药治治疗疗:一一次次
2、60-90mg/m2(60-90mg/m2(骨骨髓髓造造血血功功能能不不良良者者,一一次次60-75mg/m2)60-75mg/m2),溶溶于于灭灭菌菌注注射射用用水水或或生生理理盐盐水水20ml20ml中中,静静脉脉注注射射3-53-5分分钟钟,通通常常每每2121日日用用药药1 1次次。也也可可加加入入生生理理盐盐水水100-100-200ml200ml静静脉脉滴滴注注。每每个个疗疗程程剂剂量量可可单单次次给给药药,也也可可均均分分于于1-31-3日日内分次给药,或在每个疗程的第内分次给药,或在每个疗程的第1 1、8 8日给药。日给药。m2.2.联联合合化化疗疗一一般般可可用用单单药药剂剂
3、量量的的2/32/3,总总剂剂量量不不宜宜超超过过700-700-800mg/m2800mg/m2。m本品不能与肝素合并使用,以防产生沉淀。本品不能与肝素合并使用,以防产生沉淀。第3页,讲稿共15张,创作于星期一多柔比星注射液多柔比星注射液m【规格】【规格】10mg10mg、50mg50mgm【用用法法用用量量】:静静脉脉给给药药,一一般般间间断断给给药药:每每平平方方米米体体表表面面积积40-60mg40-60mg,每每3 3周周1 1次次;或或每每日日每每平平方方米米体体表表面面积积20-30mg20-30mg,连连续续3 3日日,间间隔隔3 3周周再再给给药药。目目前前认认为为总总量量不
4、不宜宜超超过过每每平平方方米米体体表表面面积积450-550mg450-550mg,以以免免发发生生严严重重心脏毒性。心脏毒性。第4页,讲稿共15张,创作于星期一盐酸多柔比星脂质体注射液盐酸多柔比星脂质体注射液m【规格】【规格】10ml10ml:20mg20mgm【用用法法用用量量】每每2 2-3 3周周静静脉脉内内给给药药20mg/m220mg/m2,给给药药间间隔隔不不宜宜少少于于1010天天,因因为为不不能能排排除除药药物物蓄蓄积积和和毒毒性性增增强强的的可可能能。病病人人应应持持续续治治疗疗2 2-3 3个个月月以以产产生生疗疗效效。为为保保持持一一定定的的疗疗效效,在在需需要要时时继
5、继续续给给药药。本本品品用用250250毫毫升升5%5%葡葡萄萄糖糖注注射射液液稀稀释释,静静脉脉滴滴注注3030分钟以上。禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。分钟以上。禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。m本品禁用于肌肉和皮下注射。本品禁用于肌肉和皮下注射。第5页,讲稿共15张,创作于星期一吡柔比星吡柔比星m【规格】【规格】10m10mg g、20mg20mgm【用法用量】【用法用量】用于用于静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。静静脉脉给给药药:一一般般按按体体表表面面积积一一次次2525-40mg/m240mg/m2。乳乳腺腺癌癌,联联合合用用药药推推荐荐每每次次4
6、040-50mg/m250mg/m2。每每疗疗程程的的第第一一天天给给药药,根根据据患患者者血血象象可可间间隔隔2121天天重重复复使使用用。急急性性白白血血病病,成成人人剂剂量量为为按按体表面积一次体表面积一次25mg/m225mg/m2。对对于于以以往往未未使使用用过过蒽蒽环环类类药药物物的的患患者者,如如果果本本品品的的使使用用总总量量超超过过950mg/m2,950mg/m2,有有可可能能产产生生充充血血性性心心力力衰衰竭竭,使使用用上上应应格格外注意。外注意。常常用用5%5%葡葡萄萄糖糖注注射射液液或或注注射射用用水水溶溶解解本本品品,以以免免PHPH的的原原因因影影响响效效价价或或
7、混混浊浊。溶溶解解后后药药液液,即即时时用用完完,室室温温下下放放置置不不得得超过超过6 6小时小时。本品总限量为按体表面积本品总限量为按体表面积700700-950mg/m2950mg/m2。第6页,讲稿共15张,创作于星期一紫杉醇注射液紫杉醇注射液m【规格】【规格】5 5mlml:3 30mg0mgm【用用法法用用量量】为为了了预预防防发发生生过过敏敏反反应应,在在紫紫杉杉醇醇治治疗疗前前1212小小时时口口服服地地塞塞米米松松10mg10mg或或20mg20mg,治治疗疗前前,6 6小小时时再再囗囗服服地地塞塞米米松松10mg10mg或或20mg20mg,治治疗疗前前3030-6060分
8、分钟钟给给予予苯苯海海拉拉明明肌肌注注20mg,20mg,静静注注西西咪咪替替丁丁300mg300mg。单单药药剂剂量量为为135135-200mg/m2200mg/m2,在在G-CSFG-CSF支支持持下下,剂剂量量可可达达250mg/m2250mg/m2。将将紫紫杉杉醇醇用用生生理理盐盐水水或或5%5%葡葡萄萄糖糖盐盐水水或或5%5%葡葡萄萄糖糖稀稀释释,静静滴滴3 3小小时时。联联合合用用药药剂剂量为量为135135-175mg/m2175mg/m2,3 3-4 4周重复。周重复。第7页,讲稿共15张,创作于星期一多西紫杉醇(又名多西他赛)多西紫杉醇(又名多西他赛)m【规格】【规格】20
9、20mgmgm【用用法法用用量量】静静滴滴:每每次次135mg/m2135mg/m2或或175mg/m2175mg/m2,每每3 3周周1 1次次。用用于于乳乳腺腺癌癌,每每次次175mg/m2175mg/m2,每每3 3周周1 1次次。用用于于非非小小细细胞胞肺肺癌癌,每每次次175175-200mg/m2200mg/m2,每每3 3周周1 1次次。也也可可用用于于乳乳腺癌淋巴结阳性患者的辅助治疗。腺癌淋巴结阳性患者的辅助治疗。m在在使使用用多多西西紫紫杉杉醇醇前前每每日日开开始始口口服服地地塞塞米米松松8mg8mg,每每1212小时小时1 1次,连用次,连用3 3日。日。m应应以以所所提提
10、供供的的溶溶媒媒溶溶解解,然然后后以以氯氯化化钠钠注注射射液液或或5%5%葡葡萄萄糖糖稀释稀释,浓度必须在稀释至,浓度必须在稀释至300-1200g/ml300-1200g/ml时,才能输注。时,才能输注。第8页,讲稿共15张,创作于星期一紫杉醇脂质体紫杉醇脂质体m【规格】规格】3030mgmgm【用用法法用用量量】用用于于曾曾用用过过含含阿阿霉霉素素标标准准化化疗疗的的乳乳腺腺癌癌患者的后续治疗或复发患者的治疗患者的后续治疗或复发患者的治疗m常常用用剂剂量量为为135-175 135-175 mg/m2mg/m2,使使用用前前先先向向瓶瓶内内加加入入10 10 mL mL 5%5%葡葡萄萄糖
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