血液生理学课件.ppt
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1、血液生理学第1页,此课件共48页哦概概 述述血液的作用血液的作用 运输作用运输作用 防御和保护作用防御和保护作用 调节作用调节作用调节作用调节作用体液的组成体液的组成(占体重的(占体重的60%60%60%60%)细胞内液细胞内液细胞内液细胞内液40%40%细胞外液细胞外液细胞外液细胞外液20%20%20%20%血血血血 浆浆浆浆5%5%5%5%组织液组织液组织液组织液15%15%15%15%第2页,此课件共48页哦第第1 1节节 血液的组成和特性血液的组成和特性学习目标学习目标1.1.1.1.说出血液的组成及其理化性质说出血液的组成及其理化性质说出血液的组成及其理化性质说出血液的组成及其理化性
2、质2.2.2.2.简述血浆渗透压的形成、分类及其生理意义简述血浆渗透压的形成、分类及其生理意义简述血浆渗透压的形成、分类及其生理意义简述血浆渗透压的形成、分类及其生理意义3.3.3.3.解释血细胞比容、血浆与血清、等渗溶液解释血细胞比容、血浆与血清、等渗溶液解释血细胞比容、血浆与血清、等渗溶液解释血细胞比容、血浆与血清、等渗溶液第3页,此课件共48页哦一、血液的组成一、血液的组成血血 浆浆(55%)(55%)(55%)(55%):水、溶质水、溶质水、溶质水、溶质(晶体物质、胶体物质晶体物质、胶体物质晶体物质、胶体物质晶体物质、胶体物质)血细胞血细胞(45%)(45%)(45%)(45%):红细
3、胞、白细胞、血小板红细胞、白细胞、血小板红细胞、白细胞、血小板红细胞、白细胞、血小板血细胞比容:血细胞与全血的容积百分比,正常值为血细胞比容:血细胞与全血的容积百分比,正常值为血细胞比容:血细胞与全血的容积百分比,正常值为血细胞比容:血细胞与全血的容积百分比,正常值为45%45%45%45%血浆:含有多种溶质的溶液血浆:含有多种溶质的溶液血浆:含有多种溶质的溶液血浆:含有多种溶质的溶液血清:血液凝固后析出的淡黄色液体。其中不含纤维蛋白原血清:血液凝固后析出的淡黄色液体。其中不含纤维蛋白原血清:血液凝固后析出的淡黄色液体。其中不含纤维蛋白原血清:血液凝固后析出的淡黄色液体。其中不含纤维蛋白原第4
4、页,此课件共48页哦二、血液的理化特性二、血液的理化特性(一)颜(一)颜(一)颜(一)颜 色:动脉血呈鲜红色,静脉血呈暗红色色:动脉血呈鲜红色,静脉血呈暗红色色:动脉血呈鲜红色,静脉血呈暗红色色:动脉血呈鲜红色,静脉血呈暗红色(二)比(二)比 重:重:1.0501.0501.0501.0501.060g/cm31.060g/cm3(三)(三)(三)(三)PH PH PH PH 值:值:值:值:7.357.357.357.357.457.457.457.45(四)粘滞性:与血流阻力呈正比关系(四)粘滞性:与血流阻力呈正比关系第5页,此课件共48页哦 (五)(五)渗渗 透透 压压概念:溶液的吸水能
5、力概念:溶液的吸水能力单位:单位:1mol/L1mol/L的溶液产生的渗透压为的溶液产生的渗透压为 1 1 渗透克分子(渗透克分子(0sm0sm)1m0sm=11m0sm=10sm0sm第6页,此课件共48页哦 渗 透 压 实 验第7页,此课件共48页哦 渗透与扩散渗透与扩散 渗透:水分子 扩散:溶质颗粒第8页,此课件共48页哦 渗透动力渗透动力渗透压渗透压:指溶液中的溶质颗粒所具有的吸引水分子通过半透膜的力量。渗透压的大小渗透压的大小:主要取决于溶液中溶质颗粒数目颗粒数目的多多少少,而与溶质颗粒的大小、种类、化学性质无关。第9页,此课件共48页哦 血血 浆浆 渗渗 透透 压压 组成:(组成:
6、(300m0sm)300m0sm)血浆晶体渗透压血浆晶体渗透压 298.5298.5 血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压1.51.5第10页,此课件共48页哦 血浆渗透压的形成血浆渗透压的形成 血浆晶体物质:离子、葡萄糖、尿素晶体渗透压晶体渗透压:由血浆晶体物质晶体物质所的渗透压。血浆胶体物质:血浆白蛋白胶体渗透压:胶体渗透压:由血浆胶体物质胶体物质的渗透压。第11页,此课件共48页哦 血浆渗透压的临床应用血浆渗透压的临床应用等渗溶液等渗溶液:与血浆渗透压相等或相近 的溶液。例如:0.9%NaCI溶液 5%葡萄糖溶液高渗溶液高渗溶液:高于血浆渗透压的溶液。低渗溶液低渗溶液:低于血浆渗透压的溶液。第1
7、2页,此课件共48页哦 血浆渗透压的生理作用血浆渗透压的生理作用血液中的半透膜:细胞膜 血管壁 二者通透性的不同就决定了晶体渗透压与胶体渗透压有不同的生理作用第13页,此课件共48页哦第14页,此课件共48页哦 一、晶体渗透压一、晶体渗透压 由于细胞膜对水和晶体物由于细胞膜对水和晶体物质的通透性不同,当改变细质的通透性不同,当改变细胞外液浓度时:胞外液浓度时:细胞内外溶液渗透压不等细胞内外溶液渗透压不等 出现渗透现象出现渗透现象第15页,此课件共48页哦 晶体渗透压的生理作用维持红细胞内外水的正常分布;维持红细胞内外水的正常分布;维持红细胞的正常大小、形态和功能维持红细胞的正常大小、形态和功能
8、第16页,此课件共48页哦 胶体渗透压的生理作用 组织液中的水 组织水肿 维持毛细血管内外水的正常分布;维持毛细血管内外水的正常分布;维持正常血容量维持正常血容量血浆白蛋白白蛋白 白蛋白白蛋白 水第17页,此课件共48页哦第18页,此课件共48页哦第二节第二节 血细胞血细胞学学 习习 目目 标标1.1.1.1.简述红细胞的生理特性及各类白细胞的生理功能简述红细胞的生理特性及各类白细胞的生理功能简述红细胞的生理特性及各类白细胞的生理功能简述红细胞的生理特性及各类白细胞的生理功能2.2.2.2.阐明红细胞的生理功能、生成条件和调节;分析阐明红细胞的生理功能、生成条件和调节;分析 可能引起贫血的原因
9、和防治对策可能引起贫血的原因和防治对策3 3 说明血小板的生理特性及其生理功能说明血小板的生理特性及其生理功能第19页,此课件共48页哦一、红细胞一、红细胞(一一一一)正常值正常值正常值正常值 成年男子成年男子成年男子成年男子(4.04.05.55.5)1010101012121212个个个个/L/L/L/L 成年女子(成年女子(成年女子(成年女子(3.53.53.53.55.05.05.05.0)1010101012121212个个个个/L/L/L/L(二二)功功功功 能能能能 HbHbHbHb运输运输O O O O2 2 2 2和和COCOCOCO2 2 2 2血红蛋白正常值:男子血红蛋白
10、正常值:男子血红蛋白正常值:男子血红蛋白正常值:男子120160g/L120160g/L120160g/L120160g/L女子女子女子女子110150g/L110150g/L110150g/L110150g/L贫血:血液中红细胞或血红蛋白值低于正常值贫血:血液中红细胞或血红蛋白值低于正常值第20页,此课件共48页哦(三三三三)生理特性生理特性生理特性生理特性1.1.1.1.悬浮稳定性悬浮稳定性悬浮稳定性悬浮稳定性 衡量指标血沉:呈反变关系衡量指标血沉:呈反变关系衡量指标血沉:呈反变关系衡量指标血沉:呈反变关系 影响因素血浆蛋白影响因素血浆蛋白影响因素血浆蛋白影响因素血浆蛋白:白蛋白白蛋白白蛋
11、白白蛋白-血沉降低血沉降低血沉降低血沉降低 球蛋白和纤维蛋白原球蛋白和纤维蛋白原球蛋白和纤维蛋白原球蛋白和纤维蛋白原-血沉加快血沉加快血沉加快血沉加快2.2.2.2.渗透脆性渗透脆性渗透脆性渗透脆性 定定定定 义:红细胞对低渗溶液的抵抗力。义:红细胞对低渗溶液的抵抗力。义:红细胞对低渗溶液的抵抗力。义:红细胞对低渗溶液的抵抗力。溶溶溶溶 血:红细胞膜破裂、血红蛋白逸出的现象。血:红细胞膜破裂、血红蛋白逸出的现象。血:红细胞膜破裂、血红蛋白逸出的现象。血:红细胞膜破裂、血红蛋白逸出的现象。溶液张力:溶液中不能通过红细胞膜颗粒所产生的渗透压。溶液张力:溶液中不能通过红细胞膜颗粒所产生的渗透压。溶液
12、张力:溶液中不能通过红细胞膜颗粒所产生的渗透压。溶液张力:溶液中不能通过红细胞膜颗粒所产生的渗透压。等渗溶液:血浆渗透压的溶液。如等渗溶液:血浆渗透压的溶液。如等渗溶液:血浆渗透压的溶液。如等渗溶液:血浆渗透压的溶液。如0.9%NaCl0.9%NaCl0.9%NaCl0.9%NaCl、5%5%5%5%葡萄糖。葡萄糖。葡萄糖。葡萄糖。高渗溶液:血浆渗透压的溶液。高渗溶液:血浆渗透压的溶液。高渗溶液:血浆渗透压的溶液。高渗溶液:血浆渗透压的溶液。低渗溶液:血浆渗透压的溶液。低渗溶液:血浆渗透压的溶液。低渗溶液:血浆渗透压的溶液。低渗溶液:血浆渗透压的溶液。3.3.3.3.可朔性:正常红细胞的变形能
13、力。可朔性:正常红细胞的变形能力。可朔性:正常红细胞的变形能力。可朔性:正常红细胞的变形能力。第21页,此课件共48页哦(四)红细胞生成与破坏(四)红细胞生成与破坏(四)红细胞生成与破坏(四)红细胞生成与破坏红细胞生成红细胞生成红细胞生成红细胞生成1.1.1.1.生成场所:红骨髓生成场所:红骨髓生成场所:红骨髓生成场所:红骨髓 放疗、化疗放疗、化疗放疗、化疗放疗、化疗红骨髓红骨髓红骨髓红骨髓()红细胞数红细胞数红细胞数红细胞数再碍再碍再碍再碍2.2.2.2.生成原料:生成原料:生成原料:生成原料:FeFeFeFe2+2+2+2+和蛋白质和蛋白质和蛋白质和蛋白质(1 1 1 1)FeFeFeFe
14、2+2+2+2+来源:内源性铁衰老红细胞破坏,来源:内源性铁衰老红细胞破坏,来源:内源性铁衰老红细胞破坏,来源:内源性铁衰老红细胞破坏,HbHbHbHb分解释放出来的分解释放出来的分解释放出来的分解释放出来的 外源性铁食物供应的,一般为外源性铁食物供应的,一般为外源性铁食物供应的,一般为外源性铁食物供应的,一般为FeFeFeFe3+3+3+3+,在胃酸的作,在胃酸的作,在胃酸的作,在胃酸的作 用下还原成用下还原成用下还原成用下还原成FeFeFeFe2+2+2+2+第22页,此课件共48页哦 FeFeFeFe2+2+2+2+(慢性失血慢性失血慢性失血慢性失血)缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性贫血缺铁性
15、贫血(小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血)治疗:口服硫酸亚铁治疗:口服硫酸亚铁治疗:口服硫酸亚铁治疗:口服硫酸亚铁3.3.3.3.成熟因子:叶酸和维生素成熟因子:叶酸和维生素成熟因子:叶酸和维生素成熟因子:叶酸和维生素B B B B12121212 缺乏缺乏缺乏缺乏红细胞成熟障碍红细胞成熟障碍红细胞成熟障碍红细胞成熟障碍巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血 内因子:由胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白内因子:由胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白内因子:由胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白内因子:由胃粘膜壁细胞分泌的糖蛋白 作用是帮助维生素作用是帮助维生素作用
16、是帮助维生素作用是帮助维生素B B B B12121212吸收吸收吸收吸收 胃切除术后胃切除术后胃切除术后胃切除术后内因子缺乏内因子缺乏内因子缺乏内因子缺乏巨幼红细胞性贫巨幼红细胞性贫巨幼红细胞性贫巨幼红细胞性贫血血血血 治疗口服治疗口服治疗口服治疗口服VitBVitBVitBVitB12121212无效,必需肌注无效,必需肌注无效,必需肌注无效,必需肌注第23页,此课件共48页哦4.4.4.4.调节因子调节因子调节因子调节因子 1)1)1)1)促红细胞生成素:由肾脏分泌,促进红细胞生成促红细胞生成素:由肾脏分泌,促进红细胞生成促红细胞生成素:由肾脏分泌,促进红细胞生成促红细胞生成素:由肾脏分
17、泌,促进红细胞生成 肾脏疾病肾脏疾病肾脏疾病肾脏疾病促红细胞生成素促红细胞生成素促红细胞生成素促红细胞生成素红细胞数红细胞数红细胞数红细胞数肾性贫血肾性贫血肾性贫血肾性贫血 2)2)2)2)雄激素:促进红细胞生成雄激素:促进红细胞生成雄激素:促进红细胞生成雄激素:促进红细胞生成 所以红细胞正常值男性女性所以红细胞正常值男性女性所以红细胞正常值男性女性所以红细胞正常值男性女性 3)3)3)3)甲状腺激素、生长素、糖皮质激素:促进红细胞生成甲状腺激素、生长素、糖皮质激素:促进红细胞生成甲状腺激素、生长素、糖皮质激素:促进红细胞生成甲状腺激素、生长素、糖皮质激素:促进红细胞生成红细胞的破坏红细胞的破
18、坏红细胞的破坏红细胞的破坏 平均寿命平均寿命平均寿命平均寿命120120120120天天天天第24页,此课件共48页哦二、白细胞二、白细胞(一)分类和正常值(一)分类和正常值 见表见表3-13-13-13-1 (4.0(4.0(4.0(4.010.0)1010.0)1010.0)1010.0)109 9 9 9个个个个L L 第25页,此课件共48页哦(二)功能(二)功能(二)功能(二)功能 1.1.1.1.吞噬作用吞噬作用吞噬作用吞噬作用 2.2.2.2.特异性免疫作用特异性免疫作用特异性免疫作用特异性免疫作用 3.3.3.3.噬碱性粒细胞:释放组胺、肝素、过敏性慢反应物质噬碱性粒细胞:释放
19、组胺、肝素、过敏性慢反应物质噬碱性粒细胞:释放组胺、肝素、过敏性慢反应物质噬碱性粒细胞:释放组胺、肝素、过敏性慢反应物质 4.4.4.4.噬酸性粒细胞:参与对蠕虫的免疫反应噬酸性粒细胞:参与对蠕虫的免疫反应噬酸性粒细胞:参与对蠕虫的免疫反应噬酸性粒细胞:参与对蠕虫的免疫反应第26页,此课件共48页哦三、血小板三、血小板(一)数量:(一)数量:(一)数量:(一)数量:(100(100(100(100300)10300)10300)10300)109 9 9 9个个个个L L L L(二)生理特性(二)生理特性(二)生理特性(二)生理特性 1.1.1.1.粘着粘着粘着粘着2.2.2.2.聚集聚集聚
20、集聚集3.3.3.3.释放反应释放反应释放反应释放反应 4.4.4.4.收缩收缩收缩收缩5.5.5.5.吸附吸附吸附吸附6.6.6.6.修复修复修复修复(三)生理功能(三)生理功能(三)生理功能(三)生理功能 1.1.1.1.维持毛细血管壁的完整性维持毛细血管壁的完整性维持毛细血管壁的完整性维持毛细血管壁的完整性 2.2.2.2.参与生理性止血参与生理性止血参与生理性止血参与生理性止血 3.3.3.3.促进凝血促进凝血促进凝血促进凝血第27页,此课件共48页哦第三节第三节 血液凝固与纤维蛋白溶血液凝固与纤维蛋白溶解解学习目标学习目标 1.1.1.1.概述血液凝固的基本过程概述血液凝固的基本过程
21、概述血液凝固的基本过程概述血液凝固的基本过程 2.2.2.2.说明内源性凝血与外源性凝血的区别说明内源性凝血与外源性凝血的区别 3.3.3.3.归纳影响血液凝固的因素归纳影响血液凝固的因素归纳影响血液凝固的因素归纳影响血液凝固的因素第28页,此课件共48页哦一、血液凝固一、血液凝固定义:血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的定义:血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的定义:血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的定义:血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的过程,简称凝血过程,简称凝血过程,简称凝血过程,简称凝血实质:纤维蛋白原实质:纤维蛋白原实质:纤维蛋白原实质:纤维蛋白原(可溶性可溶性
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