护理管理在医院感染管理工作中的作用精选PPT.ppt
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1、关于护理管理在医院感染管理工作中的作用第1页,讲稿共69张,创作于星期一概概 述述vvHAIHAIHAIHAI既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理管理课题。课题。课题。课题。vvHAIHAIHAIHAI既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害。害。vvHAIHAIHAIHAI管理是医疗质量的重要内容,是衡
2、量医院管理水平、评管理是医疗质量的重要内容,是衡量医院管理水平、评管理是医疗质量的重要内容,是衡量医院管理水平、评管理是医疗质量的重要内容,是衡量医院管理水平、评价医疗质量的重要指标,是提高医疗质量和保障人民生命价医疗质量的重要指标,是提高医疗质量和保障人民生命价医疗质量的重要指标,是提高医疗质量和保障人民生命价医疗质量的重要指标,是提高医疗质量和保障人民生命健康的健康的健康的健康的重要重要工作。工作。工作。工作。第2页,讲稿共69张,创作于星期一概概 述述vv护理质量管理是医疗质量管理和护理质量管理是医疗质量管理和HAIHAI管理的重要组成部管理的重要组成部管理的重要组成部管理的重要组成部分
3、。护理人员在医院中比例占分。护理人员在医院中比例占分。护理人员在医院中比例占分。护理人员在医院中比例占1/31/31/31/3,护理工作内容繁杂、具,护理工作内容繁杂、具,护理工作内容繁杂、具,护理工作内容繁杂、具体细致、技术性强,工作量大。体细致、技术性强,工作量大。体细致、技术性强,工作量大。体细致、技术性强,工作量大。vv从医院整体工作看,从门诊、急诊、住院到抢救、手从医院整体工作看,从门诊、急诊、住院到抢救、手术、患者出院、社区服务、营养等每一个环节中,护术、患者出院、社区服务、营养等每一个环节中,护理人员大多工作在第一线;理人员大多工作在第一线;vv从全院医院管理和从全院医院管理和H
4、AIHAI管理工作看,护理人员直接管理的部管理工作看,护理人员直接管理的部管理工作看,护理人员直接管理的部管理工作看,护理人员直接管理的部门较多,接触患者最为频繁,其管理水平即是整个医院服务门较多,接触患者最为频繁,其管理水平即是整个医院服务门较多,接触患者最为频繁,其管理水平即是整个医院服务门较多,接触患者最为频繁,其管理水平即是整个医院服务水平的缩影,又是医院整体管理和水平的缩影,又是医院整体管理和水平的缩影,又是医院整体管理和水平的缩影,又是医院整体管理和HAIHAIHAIHAI预防与控制的重要组预防与控制的重要组预防与控制的重要组预防与控制的重要组成部分。成部分。成部分。成部分。第3页
5、,讲稿共69张,创作于星期一概概 述述vv护理工作贯穿于预防护理工作贯穿于预防HAIHAI的各项工作、各个环节中。的各项工作、各个环节中。在预防和控制在预防和控制HAIHAIHAIHAI方面护理人员占有极其重要的地位。方面护理人员占有极其重要的地位。方面护理人员占有极其重要的地位。方面护理人员占有极其重要的地位。vv严格的护理管理降低了严格的护理管理降低了严格的护理管理降低了严格的护理管理降低了HAIHAIHAIHAI发生率,缩短了平均住院日,发生率,缩短了平均住院日,发生率,缩短了平均住院日,发生率,缩短了平均住院日,减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平。减轻了患者的经济负担,提高了人
6、群的健康水平。减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平。减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平。vv国内外调查显示,国内外调查显示,国内外调查显示,国内外调查显示,HAIHAI中中中中30%30%30%30%50%50%50%50%与不恰当的护理操作有与不恰当的护理操作有与不恰当的护理操作有与不恰当的护理操作有关。关。关。关。第4页,讲稿共69张,创作于星期一概概 述述vvWHOWHOWHOWHO于于1986198619861986年向全球推荐的以消毒隔离、消毒灭菌、无菌年向全球推荐的以消毒隔离、消毒灭菌、无菌年向全球推荐的以消毒隔离、消毒灭菌、无菌年向全球推荐的以消毒隔离、消毒灭菌、无
7、菌技术操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行技术操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行技术操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行技术操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行HAIHAI控制的效果评价为主的五项关键措施,措施的落实均涉及到控制的效果评价为主的五项关键措施,措施的落实均涉及到控制的效果评价为主的五项关键措施,措施的落实均涉及到控制的效果评价为主的五项关键措施,措施的落实均涉及到护理护理护理护理工作,护理管理在预防工作,护理管理在预防工作,护理管理在预防工作,护理管理在预防HAIHAIHAIHAI中起着关键中起着关键中起着关键中起着关键作用作用。vv加强护理管理工作,对
8、于提高医院管理和加强护理管理工作,对于提高医院管理和加强护理管理工作,对于提高医院管理和加强护理管理工作,对于提高医院管理和HAIHAIHAIHAI管理水平具有管理水平具有非常重要意义。非常重要意义。第5页,讲稿共69张,创作于星期一护理管理中护理管理中HAIHAI监控管存在的主要问题监控管存在的主要问题vv一、护理管理在一、护理管理在一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中存在的问题控制中存在的问题vv(一)在认识上,护理人员对(一)在认识上,护理人员对HAIHAI监控管理的认知仍显监控管理的认知仍显监控管理的认知仍显监控管理的认知仍显不足:不足:不足:不足:vv认知是指人们对一个事物的认识
9、过程,是客观事物作用于认知是指人们对一个事物的认识过程,是客观事物作用于认知是指人们对一个事物的认识过程,是客观事物作用于认知是指人们对一个事物的认识过程,是客观事物作用于人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的人的感觉器官、人脑中这一事物的各个部分和整体属性的一种反映。一种反映。一种反映。一种反映。vv控制控制控制控制HAIHAI工作作为医院管理的一项任务,人们对它的认识工作作为医院管理的一项任务,人们对它的认识工作作为医院管理的一项任务,人们对它的认识工作作为医院管理的一项任务,人
10、们对它的认识需要一个过程,这是事物发展的历史规律。需要一个过程,这是事物发展的历史规律。需要一个过程,这是事物发展的历史规律。需要一个过程,这是事物发展的历史规律。第6页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(一)在认识上,护理人员对(一)在认识上,护理人员对HAI监控管理的认知仍监控管理的认知仍显不足:显不足:vv部分医疗机构、部分护理人员对部分医疗机构、部分护理人员对部分医疗机构、部分护理人员对部分医疗机构、部分护理人员对HAIHAI控制工作的认知表现控制工作的认知表现不足。主要体现在:不足。主要体现在:vv对这项工作质量
11、控制的意识不强,对这项工作质量控制的意识不强,vv对质量控制重要性的认识缺乏深度,对质量控制重要性的认识缺乏深度,对质量控制重要性的认识缺乏深度,对质量控制重要性的认识缺乏深度,vv对质控管理制度坚持不够正常,对质控管理制度坚持不够正常,对质控管理制度坚持不够正常,对质控管理制度坚持不够正常,vv对质量控制的范围模糊不清等对质量控制的范围模糊不清等对质量控制的范围模糊不清等对质量控制的范围模糊不清等。第7页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(二)在实践中,护理人员对(二)在实践中,护理人员对HAIHAIHAIHAI控制的相
12、关知识仍显缺控制的相关知识仍显缺控制的相关知识仍显缺控制的相关知识仍显缺乏:乏:乏:乏:vvHAIHAIHAIHAI管理是近管理是近20202020年来兴起并迅速发展的新兴、边缘学科。年来兴起并迅速发展的新兴、边缘学科。vv我国现行的护理在校教育对我国现行的护理在校教育对HAIHAI控制相关知识的学习涉及控制相关知识的学习涉及控制相关知识的学习涉及控制相关知识的学习涉及较少,而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科较少,而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科较少,而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科较少,而毕业后继续教育又没有将其作为护理学科的重点科目;目;目;目;vv
13、目前部分护理人员缺乏与之相匹配的知识和技能,相目前部分护理人员缺乏与之相匹配的知识和技能,相关的理论不够扎实、基本的概念不够清晰,常用的物关的理论不够扎实、基本的概念不够清晰,常用的物品消毒技术不够熟练,常规物品的监测方法不够准确品消毒技术不够熟练,常规物品的监测方法不够准确等。等。第8页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(三)在质量上,护理人员对(三)在质量上,护理人员对HAIHAIHAIHAI控制观念仍显滞后:控制观念仍显滞后:控制观念仍显滞后:控制观念仍显滞后:vvHAIHAIHAIHAI质量监控管是医院护理质量控制
14、的重要因素之一。随着质量监控管是医院护理质量控制的重要因素之一。随着质量监控管是医院护理质量控制的重要因素之一。随着质量监控管是医院护理质量控制的重要因素之一。随着护理质量管理意识的明显增强,护理质量管理意识的明显增强,护理质量管理意识的明显增强,护理质量管理意识的明显增强,HAIHAIHAIHAI的监控管日臻完善。的监控管日臻完善。vv但目前仍表现出部分护理管理者对医院内感染监控管理的但目前仍表现出部分护理管理者对医院内感染监控管理的但目前仍表现出部分护理管理者对医院内感染监控管理的但目前仍表现出部分护理管理者对医院内感染监控管理的力度还不够,主要是对由于力度还不够,主要是对由于力度还不够,
15、主要是对由于力度还不够,主要是对由于HAIHAI监控管中监控管中“隐性隐性”和和“内涵内涵”质量的管理认识肤浅,对其工作的质量的管理认识肤浅,对其工作的质量的管理认识肤浅,对其工作的质量的管理认识肤浅,对其工作的“缺陷缺陷”带来的带来的带来的带来的危害认识不足,在管理上缺乏力度。危害认识不足,在管理上缺乏力度。危害认识不足,在管理上缺乏力度。危害认识不足,在管理上缺乏力度。第9页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(三)在质量上,护理人员对(三)在质量上,护理人员对HAIHAIHAIHAI控制观念仍显滞后:控制观念仍显滞后:
16、控制观念仍显滞后:控制观念仍显滞后:vv近年来护理工作中近年来护理工作中近年来护理工作中近年来护理工作中HAIHAI监控的质量虽然有了明显的提高,但监控的质量虽然有了明显的提高,但监控的质量虽然有了明显的提高,但监控的质量虽然有了明显的提高,但质量控制的达标率高低起伏不稳定、科室间发展也不够平质量控制的达标率高低起伏不稳定、科室间发展也不够平质量控制的达标率高低起伏不稳定、科室间发展也不够平质量控制的达标率高低起伏不稳定、科室间发展也不够平衡;衡;衡;衡;vv平时不够重视、操作不规范,迎检时临时抱平时不够重视、操作不规范,迎检时临时抱“佛脚佛脚”,突击、应付检查等,医疗风险及医疗安全隐患时刻存
17、在,突击、应付检查等,医疗风险及医疗安全隐患时刻存在,无法消除。无法消除。第10页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(四)(四)HAI极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中vvHAIHAI的预防与控制涉及到医院的方方面面。的预防与控制涉及到医院的方方面面。vv护士是治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者,每护士是治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者,每护士是治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者,每护士是治疗、护理操作、消毒灭菌工作中的具体执行者,每天的各项操作与天的各项操作与天的各项操作与天的各项操作与H
18、AIHAI预防与控制息息相关,特别是由个体预防与控制息息相关,特别是由个体预防与控制息息相关,特别是由个体预防与控制息息相关,特别是由个体独立完成的、夜晚操作是否符合无菌操作程序,在紧急抢独立完成的、夜晚操作是否符合无菌操作程序,在紧急抢独立完成的、夜晚操作是否符合无菌操作程序,在紧急抢独立完成的、夜晚操作是否符合无菌操作程序,在紧急抢救情况下是否所有的操作处置均符合要求等,均关系到医救情况下是否所有的操作处置均符合要求等,均关系到医救情况下是否所有的操作处置均符合要求等,均关系到医救情况下是否所有的操作处置均符合要求等,均关系到医患是否发生患是否发生患是否发生患是否发生HAIHAI,如果关把
19、不严,极有可能为,如果关把不严,极有可能为HAI发生发生埋下隐患。埋下隐患。第11页,讲稿共69张,创作于星期一一、护理管理在一、护理管理在HAI控制中控制中存在的主要问题存在的主要问题vv(四)(四)HAI极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中vv1 1 1 1、晨间护理:、晨间护理:vv(1 1 1 1)“手手手手”:护士操作时是否需要戴手套?:护士操作时是否需要戴手套?:护士操作时是否需要戴手套?:护士操作时是否需要戴手套?vv(2 2 2 2)“套套”:各科室未设置处置间或未配置清洗、消:各科室未设置处置间或未配置清洗、消毒及晾晒场地;毒及晾晒
20、场地;vv床套配置数量与住院患者人数不相符等;床套配置数量与住院患者人数不相符等;vv一床一套一更换、清洁、消毒、干燥?一床一套一更换、清洁、消毒、干燥?vv 第12页,讲稿共69张,创作于星期一(四)(四)HAI极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中vv2 2 2 2、氧气湿化瓶、通气连接管及流量表:、氧气湿化瓶、通气连接管及流量表:、氧气湿化瓶、通气连接管及流量表:、氧气湿化瓶、通气连接管及流量表:vv(1 1 1 1)“湿化瓶湿化瓶湿化瓶湿化瓶”:科室未配置清洗、消毒、干燥、用品:科室未配置清洗、消毒、干燥、用品:科室未配置清洗、消毒、干燥、用品:科室未配置清洗、消毒、干燥、用品设施,
21、未交由消毒供应中心统一回收而自行处理,包装及设施,未交由消毒供应中心统一回收而自行处理,包装及设施,未交由消毒供应中心统一回收而自行处理,包装及设施,未交由消毒供应中心统一回收而自行处理,包装及存放、有效期?消毒供应中心仅回收湿化瓶而通气连接管存放、有效期?消毒供应中心仅回收湿化瓶而通气连接管存放、有效期?消毒供应中心仅回收湿化瓶而通气连接管存放、有效期?消毒供应中心仅回收湿化瓶而通气连接管仍由科室自行处理、流量表连接处处理不彻底等?仍由科室自行处理、流量表连接处处理不彻底等?仍由科室自行处理、流量表连接处处理不彻底等?仍由科室自行处理、流量表连接处处理不彻底等?vv(2 2 2 2)“湿化液
22、湿化液”:部分医院采用凉白开水导致水垢;未:部分医院采用凉白开水导致水垢;未:部分医院采用凉白开水导致水垢;未:部分医院采用凉白开水导致水垢;未配置蒸馏水发生器而是从有关科室提取,其装放容器及其配置蒸馏水发生器而是从有关科室提取,其装放容器及其配置蒸馏水发生器而是从有关科室提取,其装放容器及其配置蒸馏水发生器而是从有关科室提取,其装放容器及其洁净度、接取时是否被污染、随放置时间推移而致污染?洁净度、接取时是否被污染、随放置时间推移而致污染?洁净度、接取时是否被污染、随放置时间推移而致污染?洁净度、接取时是否被污染、随放置时间推移而致污染?vv(3 3 3 3)吸氧连接管:绿色橡胶管仍在使用、科
23、室无条件)吸氧连接管:绿色橡胶管仍在使用、科室无条件处理且无记录;一次性连接管重复使用处理且无记录;一次性连接管重复使用第13页,讲稿共69张,创作于星期一(四)(四)HAI极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中vv3 3 3 3、新生儿培养箱清洁、消毒:、新生儿培养箱清洁、消毒:vv(1 1)是否有制度?是否执行到位?是否选择合适的消)是否有制度?是否执行到位?是否选择合适的消毒剂、消毒方法及注意事项?每日、定期、终末消毒毒剂、消毒方法及注意事项?每日、定期、终末消毒执行情况?执行情况?vv(2 2)注水杯及连接管、贮水槽:)注水杯及连接管、贮水槽:vv(3 3)空气连接管、过滤网:)空气
24、连接管、过滤网:vv(4 4)培养箱内四角放置水杯代替贮水槽:培养箱内的温)培养箱内四角放置水杯代替贮水槽:培养箱内的温)培养箱内四角放置水杯代替贮水槽:培养箱内的温)培养箱内四角放置水杯代替贮水槽:培养箱内的温湿度、对新生儿康复等不良影响?湿度、对新生儿康复等不良影响?湿度、对新生儿康复等不良影响?湿度、对新生儿康复等不良影响?第14页,讲稿共69张,创作于星期一(四)(四)HAI极易发生在日常操作中极易发生在日常操作中vv4 4 4 4、呼吸机及附件清洗与消毒:、呼吸机及附件清洗与消毒:、呼吸机及附件清洗与消毒:、呼吸机及附件清洗与消毒:vv(1 1 1 1)螺纹管、集水杯机湿化灌:多数医
25、院、多个科室存在未配置清)螺纹管、集水杯机湿化灌:多数医院、多个科室存在未配置清)螺纹管、集水杯机湿化灌:多数医院、多个科室存在未配置清)螺纹管、集水杯机湿化灌:多数医院、多个科室存在未配置清洗、消毒、干燥、清洗用具及设施,未交由消毒供应中心统一回收而洗、消毒、干燥、清洗用具及设施,未交由消毒供应中心统一回收而洗、消毒、干燥、清洗用具及设施,未交由消毒供应中心统一回收而洗、消毒、干燥、清洗用具及设施,未交由消毒供应中心统一回收而自行处理,管路清洁度、包装及存放、有效期?自行处理,管路清洁度、包装及存放、有效期?自行处理,管路清洁度、包装及存放、有效期?自行处理,管路清洁度、包装及存放、有效期?
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