2023年医师定期考核细则(3篇).docx
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1、 2023年医师定期考核细则(3篇)医师定期考核细则最新篇一 一、组织领导及职责 成立医院医师定期考核委员会,并设立医师定期考核治理办公室。 医师考核委员会人员组成: 主任: 副主任: 委 员: 医师考核委员会负责拟定医师考核工作制度,对医师定期考核工作进展检查、指导,保证考核工作标准进展。 考核委员会下设办公室在医务科。 考核办公室负责对全院执业医师定期考核工作的组织、协调、指导,考核结果及医师注册数据汇总,上报卫生行政主管部门备案。 二、考核对象和时限 (一)考核对象为依法取得医师资格,经注册在本院执业的执业医师和执业助理医师。医师类别为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公
2、共卫生。 (二) 医师定期考核每两年为一周期。在考核周期内,拟变更执业地点或有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被撤消执业证书的医师,提前进展考核。医师在考核周期内无正值理由不参与考核的认定为考核不合格。 (三)每年对执业注册满两年的医师进展考核,一般在本年度的12月开头,至次年的2月底前完成,3月底前将医师定期考核结果登记表,报送至注册机关,并将考核结果书面通知其本人。在考核周期内,考核不合格需再次考核,拟变更执业地点或有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被撤消执业证书的医师,应当由医院医务科通知考核委员会办公室提前进展考核。 三、考核内容和标准 (一)考核内容 医师定期考核内容分为三个
3、局部:工作成绩考核、职业道德评定和业务水平的测评。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括母婴保健法及其实施方法规定的考核内容。 工作成绩考核内容包括:医师执业过程中,遵守有关规定和要求,考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作状况。 职业道德评定内容包括:医师执业中坚持救死扶伤,“以病人为中心”的效劳理念,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况以及卫生部关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)的规定等。 业务水平测评内容包括:业务水平考核依据执业医师的级别、类别和专业区分对待,重点测评法律法规和“三基”(根本学问、根本理论和根本技能),以及学习和把握新学问、新理论、新技术和新方法
4、的力量。业务水平测评分为临床根本技能操作考核和卫生法规、专业学问综合笔试考核两局部。 (二)考核标准: 1、工作成绩和职业道德 (1)与考核医师上一年度考核状况及平常考核、考评结果相结合进展。 (2)建立健全的工作成绩和职业道德考评制度,作为对医师进展职业道德评定的依据。 (3)工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负责提出评定意见,报人事科进展复核。 2、业务水平测评 业务水平测评可以采纳以下几种形式: (1)个人述职; (2)有关法律、法规考核或考试; (3)相关专业学问考核; (4)相关专业技能操作考试; (5)检查其本人书写的医学文书; (6)患者评价和同行评议; (7)卫生行政部门
5、规定的其他形式。 详细要求按省卫生厅医师定期考核标准进展。 四、考核程序和方式 (一)考核实施前 1、考核办公室于考核日前60日将考核事宜通知需承受定期考核的医师,同时上报医师注册机关。 2、医师注册机关在接到上述报告10日内向考核办公室供应名单内医师考核周期内行政惩罚状况。 (二)考核实施 考核程序包括简易程序和一般程序。 1、简易程序 (1)具有5年以上执业经受,考核周期内有良好行为记录的; (2)具有20xx年以上执业经受,在考核周期内无不良行为记录的; (3)具有副主任医师及以上技术职务者,在考核周期内无不良行为记录的; (4)医师离退休后由本单位返聘,在考核周期内无不良行为记录的。
6、对符合简易程序考核的医师,由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,所在科室在医师定期考核表上签署评定意见,由人事科进展复核,报院考核办公室审核批准。 2、对实行一般程序考核的医师,先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面书写述职报告,科室对其进展工作成绩、职业道德评定,在医师定期考核表上签署评定意见,并于业务水平测评日前30日报人事科复核;复核合格后,考核委员会办公室组织进展业务水平测评。 (三)考核实施后 1、考核办公室考核完毕后30日内,将医师定期考核结果登记表和医师定期考核表反应考核委员会,并通知医师本人;同时按要求将医师定期考核结果登记表报卫生主管部门备案。 2、
7、被考核医师对考核结果有异议的,可以在收到考核结果30日内,向考核办公室提出复核申请。考核办公室应当在接到复核申请之日起30日内组织对医师考核结果进展复核,并将考核意见书面通知医师本人。 五、执业行为和考核结果记录 (一)考核办公室要为被考核医师建立医师定期考核档案,按医师定期考核档案填表及归档说明建立医师档案,将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及医师定期考核表准时存入其档案中。档案的建立和日常的治理由医院医务科负责。 良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的嘉奖、表彰,完成政府指定性任务及取得的技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生治理法律法规和诊疗标准、常规受到的行政惩罚
8、、处分,以及发生的医疗事故等。 医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的,或有医师定期考核治理方法其次十七条所列情形之一的,即为不合格。 (二)每次考核完毕后30日内,医院考核办公室准时将被考核医师的医师执业证书报送到注册机关。如考核不合格,经培训3-6个月后再次进展考核,如再次考核仍不合格,则由卫生行政部门注销其执业注册,收回其医师执业证书。 七、监视治理 医院医师定期考核委员会负责监视考核办公室的考核工作,在考核办公室考核工作完毕一周内,对医师定期考核的资料进展随机抽查。对考核办公室违反医师定期考核治理方法,将依据执业医师法、医疗机构治理
9、条例和医师定期考核治理方法其次十八条至第三十一条等有关规定报请卫生行政主管部门赐予严厉处理。 医师定期考核细则最新篇二 为加强医师执业治理,标准医师执业行为,提高我院执业医师技术水平和职业道德水平,保证医疗质量和医疗安全,依据中华人民共和国执业医师法、卫生部医师定期考核治理方法和山东省医师定期考核治理方法实施细则及相关规定,结合我院实际,讨论制定本方案。 一、组织领导 为加强组织领导,医院成立医师考核委员会,人员如下: 主任委员:李良增 副主任委员:刘新涛 孙步策 委 员:宋会臻 张传友 王卫红 史春青 张 新 宋洪宽 石华序 李 强 马克强 张 丽 周晓峰 医师考核委员会下设办公室在医务科,
10、李强同志兼任办公室主任,负责医师定期考核的组织和实施。 二、医师定期考核制度 (一)医师考核工作在医院考核委员会指导、检查、监视下标准进展。 (二)考核工作坚持客观、科学、公正、公正、公开原则。凡考核人员与考核对象有利害关系,可以向考核部门申请回避。 (三)医院考核委员会应履行职责,做到有规划有步骤的完成对每位在职医师职业道德、工作成绩、业务水平和执业行为进展定期考核,并将考核结果上报卫生局医政科。 (四)考核时严禁弄虚作假、滥用职权、徇私舞弊; (五)严禁参与考核的人员索要或者收受财物;严禁用贿赂或哄骗手段取得考核结果,否则一经证明,本考核周期不合格。 (六)凡在规定的时间里不能参与考核的,
11、必需向考核委员会提出正值理由,由考核委员会另行安排时间考核,无正值理由不参与考核的,或者扰乱考核秩序的,本考核周期不合格。 三、考核对象 (一)凡依法取得执业资格并注册的执业医师、执业助理医师均为考核对象。 (二)按考核类别分为临床、中医(包括中医、中西医结合等)、口腔和公共卫生。 (三)新进医师自进入本院始满两年开头考核。 四、考核内容 (一)医师工作成绩考核的根本内容包括:能否履行自己的岗位职责;是否完成医院和上级部门指令性工作;考核期内完成工作数量、质量,个人论文发表、科研立项、新技术新工程开展状况等;能听从卫生行政部门的调遣和本机构的安排,准时完成相关任务。 (二)医师职业道德考核的根
12、本内容应当包括:医师遵守职业道德、遵守医德标准状况,以及工作作风、医患关系、团结协作状况等。 (三)医师业务水平考核的根本内容应当包括:医师把握医疗卫生治理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的根本理论、根底学问、根本技能解决实际问题的力量以及学习和把握新理论、新学问、新技术和新方法的力量。执业医师要能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。测评可以采纳以下一种或几种形式: 1、个人述职; 2、有关法律、法规、专业学问的考核或考试以及技术操作的考核或考试; 3、对其本人书写的医学文书的检查; 4、患者评价和同行评议; 五、考核实施
13、与治理 (一)集中考核 医师定期考核每两年为一个周期,业务水平的测评于其次年的10月至11月集中考核,考核委员会应当于定期考核日前60日通知需要承受定期考核的医师。 (二)详细实施时间 9月10日前,医务科应将考核医师的根本信息表(连同excel电子版)汇总、建档。 10月10日前,完成医师工作成绩、职业道德评定,在医师定期考核表上签署评定意见。 11月10日前,完成业务水平测评。 11月20日前,对医师做出考核结论,并在医师定期考核表上签署意见,将医师考核结果录入考核治理系统,将医师定期考核汇总表(连同excel电子版)报送至卫生局医政科。对有违反医师定期考核治理方法第三十三条列举情形的要供
14、应相关材料。 12月5日前,将被考核医师的医师执业证书报送至卫生局医政科。 12月20日前,卫生局医政科应当将考核机构的考核结果记入医师执业证书的“执业记录”栏,并录入医师执业注册信息库,完成医师考核结果在医师执业证书上的记录工作。 (三)在考核周期内,拟变更执业地点的或者违反中华人民共和国执业医师法规定,有以下情形之一,由县级以上人民政府卫生行政部门赐予行政惩罚,但未被撤消执业证书的医师,应当提前进展考核。考核合格的,可以办理执业地点变更手续 1、违反卫生行政规章制度或者技术操作标准,造成严峻后果的; 2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严峻后果的; 3、在发生的医疗事故中负有
15、完全或主要责任的; 4、未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关诞生、死亡等证明文件的; 5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的; 6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的; 7、不根据规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的; 8、未经患者或者其家属同意,对患者进展试验性临床医疗的; 9、泄露患者隐私,造成严峻后果的; 10、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正值利益的; 11、发生自然灾难、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严峻威逼人民生命安康的紧急状况时,不听从卫生行政部门调遣的; 12、发生医疗事故或者发觉传染病疫
16、情,患者涉嫌损害大事或者非正常死亡,不根据规定报告的。 六、执业记录与考核程序 (一)实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。 1、良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的嘉奖、表彰、完成医院及上级部门按排的指令性任务、取得的技术成果等; 2、不良行为记录包括因违反医疗卫生治理法律法规和诊疗标准、常规受到的行政惩罚、处分,以及发生的医疗事故等。 (二)医师行为记录作为医师定期考核的依据之一,医院建立医师定期考核档案,将医师执业行为记录(包括良好行为和不良行为)及医师定期考核表准时存入其档案中。 (三)考核程序分为一般程序和简易程序。 1、一般程序为:医师依据本人的工
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