执业医师资格考试《临床执业医师》基础题.pdf
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1、执业医师资格考试 临床执业医师基础题一、单项选择题(共 130题,每 题 1分)。1,呼吸衰竭的血气诊断标准是A、动脉血氧含量低于9m m e)1/LB、动脉血氧饱和度(S a 02)低于90%Cp H 值 7、35D、动脉血二氧化碳分压(P a C02)高于50m m H gE、动脉血氧分压(P a 02)低于6 0m m H g【参考答案】:E2、不属于继发性肺结核临床病理特征的是A、病变多从肺尖开始B、主要沿支气管播散C、病程较长,渗出、增生、坏死病变并存D、肺门淋巴结显著肿大E、多见于成人【参考答案】:D3、猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不正确A、皮疹粗糙,砂纸样B、常有散在糠屑样脱皮C
2、、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D、常在24小时内遍及全身E、疹间皮肤亦呈红色【参考答案】:C4、上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑A、肝或胆囊破裂B、右半结肠损伤C、右肾损伤D、胃损伤E、十二指肠损伤【参考答案】:E5、容易发生肺脓肿的肺炎是A、肺炎链球菌肺炎B、过敏性肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎【参考答案】:E6、患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损部位在A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核【参考答案】:C7、下列对吗啡作用的叙述中,
3、何项不正确A、缓解支气管哮喘B、治疗心源性哮喘C、降低血压D、引起便秘E、减轻咳嗽【参考答案】:A8、二度I 型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R 间期进行性缩短、直至一个P波受阻不能下传到心室B、相邻P-R 间距进行性延长、直至一个P波受阻不能下传到心室C、P-R 间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传到心室D、P-R 间期0、2 0 秒、P波无受阻E、P-R 间期固定、P波间断受阻不能下传到心室【参考答案】:C9、下列哪项属于稳定骨折A、斜性骨折B、螺旋形骨折C、粉碎性骨折D、嵌插骨折E、以上都不是【参考答案】:D1 0、5岁男孩,咳嗽4月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博
4、利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘【参考答案】:CH、以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并心房颤动【参考答案】:E12、下列哪一项不是唾液的生理作用A、部分消化淀粉B、部分消化蛋白质C、湿润与溶解食物D、清洁和保护口腔E、杀灭食物中的细菌【参考答案】:B13、女性,31岁,上腹疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱裳平坦,透见粘膜下血管分布,此病例可诊断
5、为A、消化性溃疡B、胃粘膜脱垂症C、慢性浅表性胃炎D、胃癌E、慢性萎缩性胃炎【参考答案】:E1 4、血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为A、幻觉B、妄想C、抑郁D、焦虑、紧张E、思维迟钝【参考答案】:A1 5、精神病学作为医学的一个学科来说,其发展较其他医学科目要晚。现代精神病学的发展只有A、50多年历史B、1 00多年历史C、1 50多年历史D、2 00多年历史E、3 00多年历史【参考答案】:B1 6、衡量心脏泵血功能的指标A、前负荷B、后负荷C、动脉血压的高低D、射血分数E、心率【参考答案】:D1 7、胰腺癌常见的首发症状是A、腹泻B、消瘦C、黄疸D、腹痛E、纳差【参考答案】:D1 8、下
6、列化合物中不以胆固醇为合成原料的是A、皮质醇B、雌二醇C、胆汁酸D、胆红素E、1,2 5(OH)2 D 3【参考答案】:D1 9、对于上题病人,为进一步确诊,还应做哪项检查有助诊断A、纤维结肠镜检查B、便细菌检查C、便细菌培养D、血沉E、胸片【参考答案】:A2 0、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、间质细胞瘤D、畸胎瘤E、两性母细胞瘤【参考答案】:A2 1、不属于细菌分离鉴定基本程序的是A、细菌分离培养B、直接形态学检查C、生化反应D、抗原和毒力检测E、血清中特异抗体检测【参考答案】:E2 2、不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是A、幻视B、错觉C、注意涣散D、意
7、识清晰E、定向障碍【参考答案】:D2 3、C D 2 8 的配体是A、C D 1 9B、C D 2 1C、C D 8 0D、C D 4 0E、C D 1 6【参考答案】:C2 4、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是A、生理的需要,尊重的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要B、生理的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,自我实现的需要C、生理的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,尊重的需要,自我实现的需要D、生理的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,尊重的需要,自我实现的需要E、生理的需要,安全的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要【参考答案】:D2 5、治疗先天性甲
8、状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(m g/d),下列哪项是正确的A、1 5B、5 10C、10 15D、15 2 0E、2 0 2 5【参考答案】:B2 6、关于立克次体的特点,哪一项是错误的A、有多种形态,二分裂繁殖B、专性细胞内寄生C、以节肢动物为传播媒介D、可引起人畜共患疾病E、对抗生素不敏感【参考答案】:E2 7、溃疡性结肠炎的病变大多位于【参考答案】:E2 8、对于胃泌素的叙述,错误的是A、分泌细胞存在于胃体和胃窦粘膜内B、蛋白质消化产物是引起胃泌素释放的主要因素C、刺激壁细胞分泌的作用很强D、胃窦内p H 值降低抑制其分泌E、切除胃窦的病人,常发生胃粘膜萎缩【参考答案】:A2
9、9、碳酸锂中毒的早期症状为A、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B、震颤、共济失调C、发热、定向障碍D、癫痫大发作E、下肢水肿、多尿【参考答案】:A3 0、动脉瘤最常见的治疗方法是A、人造补片动脉瘤包裹术B、切线切除及动脉修补术C、动脉瘤栓塞术D、动脉瘤切除及血管重建术E、观察和药物治疗【参考答案】:D3 1、尿酸结石和胱氨酸结石容易在哪种尿液中形成A、碱性尿液B、酸性尿液C、中性尿液D、高钙尿液E、高草酸尿液【参考答案】:B3 2、下列哪项为骨盆测量的正常值A、对角径10 11c mB、坐骨棘问径9 c mC、坐骨切迹2 指D、耻骨弓角度9 0 E、骨盆倾斜度8 0【参考答案】:D3 3、以下何项
10、改变可使射血分数增大A、心室舒张末期容积增大B、动脉血压升高C、心率减慢D、心肌收缩能力增强E、快速射血相缩短【参考答案】:C3 4、男性、3 0 岁、1 年前下岗。近 5 个月来觉得邻居都在议论他、常不怀好意地盯着他、有时对着窗外大骂、自语、自笑、整天闭门不出、拨 H0电话要求保护。该病例最可能的诊断是A、反应性精神病B、躁狂抑郁症C、偏执性精神病D、分裂样精神病E、精神分裂症【参考答案】:E3 5、1 4 岁男孩,因腹痛送院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A、肾血管畸形B、过敏性紫瘢肾炎C、肾绞痛D、急性肾盂肾炎E、肾下垂【参考答案】:B
11、3 6、女,6 0 岁,食用过夜的炒青莱3 0 分钟后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:B p9 0/6 0 mmH g 口唇发缙,两肺呼吸音清晰,心率1 1 0次/分。该患者可能的诊断是A、先天性心脏病B、细菌性食物中毒C、氟化物中毒D、慢性阻塞性肺病E、亚硝酸盐中毒【参考答案】:E3 7、目前,较明确子宫内膜癌与下述哪种因素有关A、雌激素长期刺激B、雄激素刺激C、孕激素刺激D、病毒感染E、卵巢早衰【参考答案】:A3 8、3 2岁,妇女,孕3 产 0,自然流产3 次,B 超:子宫前壁可探及 9 c mX 1 2c mX 1 0 c m大小的强回声光团,附件正常,最适宜的治疗方法A、药物保守治
12、疗B、肌瘤核除术C、子宫全切术D、子宫次全切除术E、诊断性刮宫【参考答案】:B3 9、下列关于氨基酸的叙述,哪一项是错误的A、酪氨酸和苯丙氨酸含苯环B、丝氨酸和苏氨酸含羟基C、亮氨酸和缴氨酸属于支链氨基酸D、赖氨酸和精氨酸的等电点低于8E、谷氨酸和天冬氨酸含两个羚基【参考答案】:D4 0、对地高辛过量中毒,引起的心动过速,哪一项是不应采取的措A、用吠塞米加速排出B、停药C、给氯化钾D、给苯妥英钠E、给地高辛的特异性抗体【参考答案】:A4 1、关于肌瘤肉瘤变哪项是错误的A、年龄偏大B、生长迅速C、标本切面为半熟烤牛肉状D、此种变性少见E、为恶性变【参考答案】:C4 2、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体
13、征是A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音【参考答案】:E4 3、4 个月人工喂养儿,体重6 k g,每日需总液体量及能量各多少A、总液体量9 0 0 m l,能量6 6 0 k c a lB、总液体量1 2 0 0 m l,能量8 8 0 k c a lC、总液体量1 2 0 0 m l,能量6 6 0 k c a lD、总液体量9 0 0 m l,能量8 8 0 k c a lE、总液体量6 6 0 m l,能量6 6 0 k c a l【参考答案】:A4 4、男性,3
14、 8 岁。1 周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近 3 天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能A L T 5 8 0 U/L,T B i l 2 8 0 u m o l /L,胆固醇3.5 m m o l/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是A、抗 H A V-I g MB、乙肝病毒两对半C、丙肝病毒核酸D、凝血酶原活动度(P T 1 A)E、抗 H E V【参考答案】:D4 5、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示A、癌肿部有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管痿【参考答案】:B4 6、给患者的治疗建议是A、饮食及运动治疗B、双胭类降血糖药C、磺腺类降血糖药D、a-
15、葡萄糖甘酶抑制剂E、胰岛素【参考答案】:A4 7、心输出量是指A、每搏输出量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟左心室所泵出的血量D、心房进入心室的血量E、每分钟两心房进入心室的血量【参考答案】:C4 8、男性,5 2 岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入2 5%葡萄糖4 00ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖2 0.3 mmo l/Lo出现黄疸的最可能的原因是A、复合伤导致肝功能失代偿B、糖代谢紊乱导致肝功能损害C、电解质紊乱导致肝功能损害D、药物中毒导致肝功能损害E、输血所致血管内溶血【参考答案】:A4 9、下列关于心理应激的说法
16、不正确的是A、应激原主要是心理社会因素B、对工作肯定会产生不良影响C、可产生心理反应D、可危及个人的健康E、可产生生理反应【参考答案】:B5 0、乙脑病人最主要的治疗目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症D、治疗并发症E、抗菌治疗,预防感染【参考答案】:C5 1、男性,3 5 岁。周期性上腹部钝痛一年余,胃镜检查见胃窦部有一直径1.5 c m的溃疡,其边缘整齐,底部平坦。病人手术标本的病理诊断是A、胃溃疡病B、胃溃疡型胃癌C、胃应激性溃疡D、早期胃癌E、疣状胃炎【参考答案】:A52、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率1 60
17、次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A,甲亢症状加重B、甲亢术后感染C、甲亢危象D、甲亢危象前期E、甲亢术后感染性腹泻【参考答案】:C53、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称A、炎性假瘤B、炎性息肉C、炎性浸润D、肉芽肿E、肉芽组织【参考答案】:D54、触诊时语音震颤增强最常见于A、大叶性肺炎B、胸壁皮下气肿C、上腔静脉阻塞综合征D、支气管肺炎E、慢性支气管炎【参考答案】:A55、常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是A、宫颈碘试验B、宫颈刮片细胞学检查C、阴道镜检查D、阴道镜下宫颈多处活检E、宫颈锥切活检【参考答案】:B56、在全国通用的烧伤补液公式中,下列正确
18、的是A、面积是I、I I、I I I度烧伤面积之和B、胶体液首选是全血C、第一个8小时应输入总量的1/3D、基础水分量是2 50 0 mlE、胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1,重者1:1【参考答案】:E57、哮喘发作时不会出现A、FE V 1/FV C%下降B,P E E R降低C、R V、FR C 增加D、R V/T L C%增 力 口E、D L C O增加【参考答案】:E58、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四肢抽搐,其病变部位是A、左侧中央前回下部B、左侧中央前回上部C、右侧中央前回上部D、右侧中央前回下部E、右侧中央后回【参考答案】:A59、威瘾性最小的镇
19、痛药是A、吗啡B、哌替哽C、芬太尼D、(镇痛新)喷他佐辛E、二氢埃托啡【参考答案】:D6 0、下列心脏杂音的产生机制、正确的是A、只要血流速度加快、即使没有血管狭窄也可产生杂音B、随着血液粘稠度的增加、不仅产生杂音而且强度增大C、患有瓣膜病变者、当血流速度减慢时也可产生杂音D、瓣膜口狭窄越严重、产生的杂音越强E、动脉壁局限性扩张时、血流速度减慢而不产生杂音【参考答案】:A6 1、细菌L型与支原体的不同点是A、缺乏细胞壁B、对青霉素不敏感C、在固体培养基上形成荷包蛋样菌落D、革兰染色为阴性E、在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态【参考答案】:E6 2、男,3 2岁瘢痕性幽门梗阻病人,准备行手术
20、治疗,术前准备阶段,静脉输液应注意选用A、大量白蛋白和脂肪乳剂以补充营养B、高张葡萄糖液及相应的胰岛素以补充能量C、足够的乳酸钠溶液以纠正酸碱失衡D、葡萄糖盐水和氯化钾液E、以上都对【参考答案】:D6 3、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A、出现在健康人B、出现在心率1 0 0次/分C、坐位时消失D、距第二心音较近E、心肌张力不降低【参考答案】:B6 4、下面哪一项不是全脑垂体功能不全病人的特征A、排尿量增加B、脂肪向心性分布C、闭经D、对寒冷适应能力降低E、血压下降【参考答案】:B6 5、目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是A、心电图B、放射性核素C、二维
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