一例十二指肠溃疡患者的用药指导.pdf
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1、 一例十二指肠溃疡患者的用药指导 一、一、前言前言 十二指肠溃疡是一种消化系统疾病,是消化性溃疡的常见类型。溃疡病是多发病,慢性病,易反复发作,可发生于多个年龄阶段,多见于 30-40 岁的青壮年男性,也好发于长期服用非甾体类药物的人群、幽门螺杆菌感染者以及直系亲属有相关疾病者。近年来认为引起十二指肠溃疡的病因是多因素的,如:幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过高、胃十二指肠运动功能异常以及遗传因素。其主要表现为周期性的疼痛,当未进食时会引起上腹部的疼痛,进食后又稍许缓解。一旦腹部感受到周期性的疼痛,且主要表现为空腹时疼痛,进食后又得到些许缓解的,都可高度判断为十二指肠溃疡,此时应立即就医。消化性溃疡是
2、一种自身消化的产物,是十二指肠黏膜防御力低下,并弱于胃液的消化能力的结果。一般医生推荐的所需做的检查有:胃镜(直接观察十二指肠内黏膜所处环境的病理改变)、X 线钡餐检查(大多数该病的病变可通过 X 线气钡双重对比造影检查得到明确的诊断)、幽门螺杆菌检测(大部分十二指肠溃疡病患者都存在幽门螺杆菌感染,且其含量较高)粪便检查(大便隐血试验可以明确患者是否出血)以及胃液检查。针对病情,除了医生给定的专业处方提及的药物治疗以外,患者本身还应注意要戒烟忌酒,多注意饮食的调理及调整规律的作息。应忌食刺激性食物和粗糙型食物,如豆类制品,油炸食品,辛辣食物。建议进食易消化类食物以及内含葡萄糖,果糖等的食物,以
3、保护胃肠粘膜不受胃酸损害。二、二、设计依据设计依据(一)病人的基本情况 姓名 性别 年龄 职业、居住地 疾病 张某 男 20 岁 销售员、株洲 十二指肠溃疡 (二)临床治疗方案 根据患者的情况,遵医嘱给予奥美拉唑肠溶胶囊 2 盒,用法为每次 20 毫克,每天一或两次,每天早晨服药或者早上晚上各服一次;阿莫西林胶囊 2 盒,用法为每次两片,每七或八个小时服用一次;克拉霉素胶囊 2 盒,用法为 12 小时一次,一次两片。(三)参考依据 根据中国药典 2020 版二部、药理学、药品说明书等相关文献资料。三、设计方案三、设计方案 (一)患者状态的评估 1.向患者咨询自身情况 请问你的年龄多大了?患有十
4、二指肠溃疡多长时间了?2.了解患者用药史,过敏史,疾病史 你以前服用过什么药物?你有没有对哪些药物过敏情况?3.其他相关信息 你的生活习惯大概是什么样的?你现在的病情对你的工作有什么影响吗?(二)根据患者自述总结 患者,张某,男,20 岁,患十二指肠溃疡大概有 2 周的时间了。到现在为止医生开的 是奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊这三个药物。由于反复发作的上腹痛,会时不时的影响工作和生活,也因为饮食的不规范常导致空腹时发作。(三)向患者介绍疾病的病因和注意事项及用药原则 十二指肠溃疡是一种常见的慢性疾病,是消化性溃疡的常见类型。病情易随季节性变化而变化,好发于年龄在三十到四十岁的青
5、年男性,且男性的发病率要高于女性。与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常,非甾体类药物的使用、生活作息及饮食不规律、吸烟、饮酒以及心理和精神因素密切相关。患者需要根据病情由医生制定合适患者的个体化治疗方案,不可以自行的停药或者更换药物,否则会使十二指肠溃疡加重。所以,想要保证十二指肠溃疡患者正确使用药物和其用量,就一定要对该患者展开相关的用药教育和指导。(四)阐述药物的药理作用及用药原因 1.奥美拉唑肠溶胶囊 用药原因:奥美拉唑为质子泵抑制剂,其发挥疗效的原理在于经小肠吸收后,通过血液循环,在胃壁积聚,从而抑制胃酸。该药物饭前服用较好。2.阿莫西林胶囊 用药原因:一般十二指肠溃疡是因为感染了幽门螺杆菌
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