2023年骨科试题.pdf
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1、考试时间:4 0 分钟总分:57 1 分一.单选题(共 57 1 题,每题1 分)L骨的化学成分描述中对的的是(E )A.有机质使骨坚硬而挺实B.成人骨的有机质与无机质之比为5:5C.幼儿骨的有机质与无机质之比为3:7 D.老年人骨的有机质与无机质之比为7:3 E.重要由有机质和无机质组成2 .断肢再植手术中,最大限度影响肢体存活是(A)A.血管吻合的质量B.骨支架建立是否牢固C.皮肤对合的好坏D.肌腱缝合的质量E.神经缝接的质量3 .女4 .类风湿关节炎最常见的手部畸形不涉及(B )A.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形D.手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形5.肩前方疼痛,肩关节活动受限
2、,X 线片阴性,在下列治疗中极为重要的是(D )A.理疗、热疗B.针灸按摩C.局部注射醋酸氢化可的松D.肩关节积极功能锻炼E.肩关节被动活动6 .下列哪项不属于开放性创伤(C )A.火器伤B.清洁伤口C.软组织挫伤D.切割伤E.感染伤口7 .男性,6 0 岁,搬运工人,因间歇性跛行1 年,加重1 个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最也许发现的是(D )A.直腿抬高实验阳性B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发组D.腰腿部无明显阳性体征E.腰臀部明显压痛点8.手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创(A)A.6 8 小时B.1 0 1 2 小时C.1 2 2 4 小时D.2 4 小时E.2
3、4 4 8小时9.关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的(B )A.免疫功能紊乱B.淋巴细胞功能增强C.吞噬细胞功能低下D.中性粒细胞功能低下E.伤处出现克制免疫的前列腺素E210.颈椎病的手术指征是(C )A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪D.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣E.颈肩痛较重,手握力减退,X线片显示有骨棘生成,椎间隙狭窄11.男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大也许是(E )A.脑瘤B.脊髓肿瘤C.体位性眩晕D.粘连性蛛网膜炎E.椎动脉型颈椎病12.
4、脊柱骨折导致脱位并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是(D )A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失E.同侧肢体温痛觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失13.下列对胫骨的描述,错误的是(E )A.胫骨体呈三棱柱状、前缘锐利B.上端有上关节面与股骨相关节C.位于腓骨内侧,为承重骨D.胫骨粗隆在皮下可触及E.外侧牌前部下面有一腓关节面14.22岁男性,两小时前被电锯伤及右手小鱼际,右手掌有2.OcmX2.5cm的皮庄损,未见骨外露和神经外露,清创时,应采用哪种修复方法(C )A.局部
5、皮瓣转移B.前臂交叉皮瓣移植C.游离中厚皮片植皮D.吻合血管的游离皮瓣移植E.胸、腹部皮瓣移植15.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是(A )A.手法复位外固定B.手术切开复位内固定C.皮肤牵引D.悬吊牵引E.骨牵引1 6.断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧(A )A.高 1 2 B.高 2 3C.高3 4 C D.低 1 2 C E.低 2 31 7.骨软骨瘤外科分期属于(D )A.G 0 T 1 M 1 B.G 2 T 1 M 0C.G 1 T 0 M 1 D.G O T O M O E.G 2 T 2 M1 8.关于膝关节半月板损伤,下列哪项不对的(E )A.关节交锁
6、史B.关节镜手术治疗C.关节间隙压痛D.M RI 检查阳性E.应尽量将半月板完全切除1 9 .关于强直性脊柱炎的描述错误的是(A )A.属结缔组织的血清阳性反映疾病B.初期常累及双侧舐骼关节C.H L A-B 2 7阳性率高D.可累及椎间关节,导致关节僵直E.可累及酸关节,导致关节僵直2 0 .关于臂丛神经对的的描述是(C )A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B.中下干的后股合成后束C.上、中干的前股合成外侧束D.下、中干的前股合成内侧束E.3 个束先位于腋动脉的第1 段的外侧2 1 .钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周边组织有明显挫伤应属(E )A.挤压伤B.冲击伤C.切割伤D.多处伤E.撕裂
7、伤2 2 .上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线(A )A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、槎骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、槎骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、梳骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、梳骨头、尺骨茎突各点的连线2 3.构成肩胛动脉网的动脉有(A )A.肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B.肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉C.旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉D.胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉E.胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉2 4.手术治疗脊髓灰质炎后遗症的目的不是为了(E )A.防止和矫正畸形B.重新分派有用的肌力,稳定关节C
8、.争取不再依靠支架保护D.改善步态E.使瘫痪肌肉恢复正常2 5.S m i t h 骨折的典型移位是(C )A.远侧端向尺侧移位B.远侧端向背侧移位C.远侧段向掌侧移位D.近侧段向掌侧移位E.近侧端向尺侧移位2 6 .显微血管端-端吻合时,为保证血管通畅,减少血栓形成,常采用以下哪种方法(C )A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻,血管内膜达成良好的对合C.管壁轻度外翻,血管内膜达成良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合,再将血管外膜覆盖加强,防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合2 7 .属于股动脉的分支是(A )A.股深动脉B.穿动脉C.旋股内侧动脉D.胫前动脉E.闭孔动脉2 8 .骨折后最容易
9、发生缺血性骨坏死的部位是(B )A.棱骨远端B.腕舟状骨近侧骨折段C.胫骨内黑D.肱骨头E.锁骨远端2 9 .下列关于骨折的描述哪项是错误(B )A.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感B.骨折的特有体征涉及畸形、异常活动及功能障碍C.检查可疑骨折病人时,不应反复检查诱发骨擦音或骨擦感的出现D.临床未见有骨折专有体征时,也也许有骨折E.只要发现骨折专有体征的其中一项,即可诊断骨折3 0 .对距小腿关节的描述,对的的是(D)A.关节囊内有关节盘B.外侧韧带坚韧,呈扇形,称三角韧带C.由腓骨下端与距骨滑车构成D.可做背屈、跖屈和轻度侧方运动E.由胫骨下端与距骨滑车构成3 1.患者断肢再植术后2 8 小时,
10、发现患肢指甲发络,指腹肿胀,毛细血管反映存在,皮温正常,也许的因素是(A )A.静脉痉挛或栓塞B.动脉痉挛或栓塞C.创口感染D.再灌注损伤所致E.创口有活动性出血3 2 .关于尺神经的描述对的的是(C )A.在前臂上部与尺动脉靠近B.在臂中份以下行于臂内侧肌间隔前方C.自肘后尺神经沟下行D.在前臂远侧与尺血管相距较远E.分布于手掌外侧部皮肤3 3 .男,5 0 岁,不慎右膝着地跌倒,导致右骰骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5 c m,其合适的治疗是(D )A.无菌条件下,抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎B.作骸骨切除术C.中西医结合治疗初期康复治疗D.切开复位,插针后用张力带缝合E.手术切开复
11、位,碎骨片切除,将肌腱缝合于骨面上,石膏托固定3 4 .槎神经支配的肌肉是(D )A.肱二头肌B.肱肌C.三角肌D.肱三头肌E.旋前圆肌3 5 .较稳定的股骨颈骨折是(A )A.外展型B.内收型C.头下型D.粗隆间型E.基底部骨折3 6 .2 7 岁男性患者,受伤后体表无伤口,外耳道有血迹伴听觉障碍,并有呼吸困难,也许为(E )A.扭伤B.挫伤C.切割伤D.胸部刀刺伤E.冲击伤3 7 .诊断骨肿瘤性质极其重要的依据是(E )A.化验检查B.分层穿刺C.X 线检查D.C T 检查E.病理切片3 8 .4 2 岁,女性,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能积极伸直半天。检查:右第1
12、 掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,应诊断为(D )A.肿瘤B.风湿结节C.腱鞘囊肿D.右拇长屈肌腱腱鞘炎E.骨关节病3 9.下列有关臂丛神经损伤的说法,最准确的是(E )A.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B.正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤C.槎神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤D.模神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E,上肢五大神经中任何两根的组合损伤4 0 .关于脊柱区肌层的描述,对的的是(D )A.由浅到深大体可分为3 层 B.其中最长的为斜方肌C.第 2 层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌D.第
13、 1 层有斜方肌、背阔肌E.第 3 层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部4 1 .防治脊柱侧凸方法不对的的是(B )A.坐姿要对的B.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长术C.侧凸明显可穿戴支架D.畸形发展、连续疼痛,需手术治疗E.姿势性侧凸不需要矫形治疗4 2 .下列哪项关于解剖学姿势的描述中错的是(D )A.两眼平视正前方B.身体处在直立状态C.上肢下垂于躯干两侧D.两足跟并拢,足尖向前(自然分开)E.掌心向前,五指自然伸直4 3 .由臂丛内、外侧束共同发出的神经(E )A.尺神经B.卷神经C.肌皮神经D.前臂内侧皮神经E.正中神经4 4 .臂丛外侧束发出的神经是(A )A.胸外
14、侧神经B.尺神经C.胸内侧神经D.胸背神经E.肩胛下神经4 5 .对手部的骨折和脱位进行固定,下列哪项是错误的(E )A.关节脱位需固定3 周 B.有骨折者需外固定4 6 周C.除个别情况外,均需固定于功能位D.不需固定的手指和部位,一定不要固定E.-般除伤指固定外,邻指也不宜活动,以免影响伤指的固定4 6 .关于创伤性炎症反映描述错误的是(C )A.如不发生感染、异物存留等,炎症可在3 5日趋向消退B.伤后不久周边组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C.创伤性炎症不利于创伤的修复D.以上炎症反映是由一些炎性介质和细胞因子激起E.伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞4 7 .脊柱损
15、伤伤员的对的搬运方法是(D )A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送C.一人抱起伤员放于门板担架上后送D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送E.无搬运工具时可背负伤员后送48 .脊柱结核,X 线表现为(B )A.一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩B.一般先影响关节边沿,引起破坏、关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影C.脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有舐骸关节炎病变D.患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合E.一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面49.骨折复位时解除肌肉张力的
16、最佳方法:(C )A.牵引与对抗牵引B.将肢体放在适中的位置C.麻醉D.动作轻柔、快速E.先予一段时间的牵引治疗5 0 .尺骨鹰嘴内侧通过的神经是(B )A.正中神经B.尺神经C.前臂内侧皮神经D.槎神经E.臂内侧皮神经5 1 .下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的(C )A.鼓励平卧B.非留体类抗炎药C.抗生素D.腰椎截骨术E.适当牵引5 2 .压缩性骨折多见于(D )A.腕舟状骨B.胫骨平台C.肱骨头D.椎体E.股骨头5 3.下列哪项骨肿瘤的生化测定是错误的(B )A.广泛溶骨性转移,血钙往往升高B.碱性磷酸酶正常可排除恶性肿瘤的也许C.血清碱性磷酸酶反映成骨活动D.男性血清酸性磷酸酶
17、的升高提醒转移瘤来自晚期前列腺癌E.总蛋白浓度升高也许是浆细胞骨髓瘤5 4.下列骨折功能复位标准中哪项是错的(B )A.干箭端骨折至少应对位3/4 B.成人骨折分离移位不超过2 c mC.骨折成角移位须与关节活动方向一致D.长骨干横形骨折对位应达1/3 以上E.成人下肢骨折缩短不超过1 c m,儿童下肢骨折无骨箭损伤缩短不超过2 c m5 5 .对截瘫病人应积极解决,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的(A )A.每 2 小时翻身1 次,夜间可适当减少次数,保证病人休息B.床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥C.对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用2 5%5 0%酒精擦洗,滑石粉按摩D.对已发生
18、深的褥疮要及时剪去坏死组织,用 9 2 0油膏和中药粉治疗E.待炎症控制,肉芽新鲜时.,作转移皮瓣缝合5 6 .A l l e n 实验的作用是(A )A.检查手的供血情况B.检查手的运动情况C.检查手的感觉情况D.检查手的皮温情况E.检查手的发汗情况5 7.胫骨中下1/3 骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合,因素在于(E )A.附近的重要血管损伤B.神经损伤后营养供应丧失C.两骨折段血液供应均减弱D.近侧骨折段血液供应差E.远侧骨折段血液供应差5 8.胫骨中下1/3 段骨折愈合较慢的重要因素是(C )A.附近的重要血管损伤B.附近的周边神经损伤C.远骨折段血液供应减少D.远骨折段完全丧失血液供应
19、E.两骨折段血液供应减少5 9 .男,4 0岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8 个月,X 线片示骨折线存在,断端有0.3 c m 的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗(E )A.继续夹板固定B.改为牵引固定C.改为石膏外固定D.手术切除硬化骨,钢板固定E.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨6 0 .手外伤术后解决下列哪项是错误的(C )A.用纱布隔开手指,以免术后出汗,发生糜烂B.抬高患肢,防止肿胀C.术后石膏托将手固定于休息位D.指尖外露,以便观测指端血循环E.肌内注射破伤风抗毒血清,并应用抗生素等6 1.甑线位于(C )A.长骨骨干B.长骨骨干与髓端之间C.长骨断端D.不规
20、则骨E.扁骨6 2 .诊断C o lle s 骨折最故意义的体征是(C )A.局部肿胀、瘀斑B.反常活动C.典型畸形D.骨擦音和骨擦感E.局部压痛6 3 .肘后三角的形成是(C )A.肱骨内、外上踪与槎骨头的连线B.肱骨内上欲与楮骨头及尺骨鹰嘴尖的连线C.肱骨内、外上黑与尺骨鹰嘴尖端的连线D.肱骨外上牌与模骨头及尺骨鹰嘴尖端的连线 E.肱骨内、外上牌与尺骨冠突的连线6 4 .修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼(E )A.固定2 周,开始功能练习B.固定3 周后,逐渐练习功能C.固定4 周,开始活动D.术后即开始功能练习E.保护性被动活动6 5 .腰椎间盘突出症引起有关描述中,哪项是错误的(A
21、)A.突出髓核压迫神经根致无菌性炎症B.自身免疫反映使神经根发生炎症C.破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D.突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻E.神经根水肿的增长,使疼痛加重6 6 .转移性骨肿瘤中,最多见的原发病灶是(B)A.前列腺癌B.乳腺癌C.肾癌D.膀胱癌E.甲状腺癌6 7 .男,4岁,跑跳后左膝痛1 周,未经诊治,1 天前痛加重,伴发热,呕吐,查体:体温 39.6 0 C,心率1 6 0 次/分,左膝逼迫微屈,膝下稍肿,压痛(+),血白细胞25 心1 0 9/L,中性9 2乐患膝及小腿X 线片均未见异常,最也许的诊断是(D )A.半月板损伤B.恶性肿瘤C.急性蜂窝织炎
22、D。急性化脓性骨髓炎D.急性风湿性关节炎6 8 .属于尺骨的结构是(E )A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.税切迹6 9 .男,34岁,3 天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰舐压痛,放射至小腿,右直腿抬高40 阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,躅背伸肌肌力弱,请判断哪一种神经根受累(D )A.腰 2B.腰 3C.腰 4D.腰 5 E.舐1 7 0.6 5 岁,男性,外伤后致左前臂远端疼痛、肿胀,行 X 线检查为槎骨下端(C o l l e s)骨折,骨折对位对线良好,并有嵌插,应选择哪项治疗(D )A.骨牵引治疗B.皮牵引治疗C.手术治疗D.夹板固定或石膏固定E.
23、消肿治疗71.副神经支配下列哪块肌肉(D )A.胸大肌B.前锯肌C.背阔肌D.斜方肌E.菱形肌72.不通过腕管的结构是(E)A.正中神经B.指浅屈肌腱C.拇长屈肌腱D.指深屈肌腱E.尺神经73.下列关于周边神经损伤的分类,哪一项是错误的(D )A.神经失用症B.神经轴突中断C.神经传导功能障碍D.神经震荡E.神经断裂74.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据(E )A.疼痛B.肿胀C.反常活动D.功能障碍E.方肩畸形75.20岁男性患者,因用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,一方面要考虑是(A )A.病理骨折B.疲劳骨折C.肱骨解剖颈骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨大结节撕脱骨折76.下列
24、哪项对椎骨连结的描述是对的的(C )A.所有椎体之间均有椎间盘B.所有椎弓之间均有黄韧带C.关节突关节为滑膜关节D.前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧E.关节突关节属于多轴关77.一病人患左股关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髅关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择(D )A.绝对卧床休息B.局部制动C.病灶清除加抗结核药物D.抗结核药物加局部制动E.功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物78.腰椎间盘突出症特异性阳性检查为(A )A.直腿抬高实验及加强实验阳性B.骨盆回旋实验阳性C.O r t o l a n i 实验阳性D.T h o m a s 实验阳性E.B a r l o w 实验阳性
25、7 9.G l、T 2、M O 属于哪个分期(D )A.I I A B.I I BC.I A D.I B E.I I I A8 0 .不参与椎弓连结的韧带是(C )A.黄韧带B.棘间韧带C.后纵韧带D.横突间韧带E.棘上韧带和项韧带8 1 .手外伤应如何清洗伤口(E )A.用 0.1%的新洁尔灭)中洗创口内B.用 0.1%的新洁尔灭冲洗创口外C.先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D.用生理盐水冲洗创口后冲创口周边E.先用肥皂水刷洗创口周边皮肤,再用生理盐水洗净创口周边,然后再冲洗创口8 2 .下列哪项关于拇外翻的说法是对的的(B )A.第 2 跖骨头在足内侧形成骨赘B.第 2、3 跖骨头跖面皮肤
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