2023年肠外营养配比及渗透压的计算教学文案.pdf
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1、精品文档精品文档肠外营养配比及渗透压的计算1.能量的计算:Harris-Bendeict公式至今一直作为临床上计算机体基础能量消耗(BEE)的经典公式:男:BEE(kcal d)=66.4730+13.7513W+5.0033H-6.7750A 女:BEE(kcal d)=655.0955+9.5634W+1.8496H-4.6756A(W:体重,Kg;H:身高,cm A:年龄,年)2.每日所需能量的粗略估算:基础代谢:20kcal/kg 安静基础值:2530kcal/kg 轻活动:3040kcal/kg 发热或中等活动:3545kcal/kg 3.肠外营养配比方案:一般糖脂比=1:1 a.葡
2、萄糖:占总热量的50%1g:4Kcal b.氨基酸:氮源(合成蛋白质)11.5g/Kg 1g:4Kcal c.脂肪:热量必需脂肪酸0.51g/Kg(3g/Kg)1g:9Kcal d.维生素和微量元素水溶性:复合制剂不能满足需要,需要额外补充VitC 及B 族维生素脂溶性:代谢慢,禁食时间1 周,应用e.水:尿 800ml,不显失水600ml,粪 100ml 1000Kcal=1000-1500ml补水量精品文档精品文档总结肠外营养每日推荐量能量 2530Kcal/(kg.d)每 1Kcal/(kg.d)给水量 11.5ml 葡萄糖24g/(kg.d)脂肪11.5g/(kg.d)氮量0.10.2
3、5g/(kg.d)氨基酸 0.61.5g/(kg.d)电解质(肠外营养成人平均日需量)钠80100mmol 钾60150mmol 氯80100mmol 钙 510mmol 镁812mmol 磷1030mmol 脂溶性维生素:A 2500IU D100IU E 10mg K1 10mg 水溶性维生素:B1 3mg B2 3.6mg B6 4 mg B125 ug 泛酸15mg 菸酰胺40mg 叶酸 400ug C 100mg 微量元素:铜 0.3mg 碘 131ug 锌 3.2mg 硒 3060ug 钼 19ug 锰 0.20.3mg 铬 1020ug 铁1.2mg 4.营养液渗透压的计算营养液
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