CD-DST(癌症化疗药物敏感实验)项目北京维达健医药科技发展有限公司培训讲义.ppt
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1、CD-DST 胶滴肿瘤药敏检测技术小林昶运(Kobayashi H)博士CD-DS T(癌症化疗药物敏感实验)项目北京维达健医药科技发展有限公司培训讲义1北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义 肿瘤个体化化疗简介 肿瘤药敏实验发展历程 肿瘤药敏实验方法分类 CD-DST 检测介绍 CD-DST 法实验流程2北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义肿瘤个体化化疗简介3北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义一、肿瘤个体化化疗简介2023/6/10
2、 4资料显示:我国恶性肿瘤年发病例数为200 万,死亡约150 万,并以3的速度递增且呈年轻化趋势,居各类疾病中死亡率之最4北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义 肿瘤治疗的三大手段 手术治疗:局部治疗 放射治疗(简称放疗):局部治疗 化学药物治疗(简称化疗):全身性治疗,近100 种2023/6/10 5化疗药物:主要作用是阻止癌细胞增殖、浸润、转移直到最终杀灭癌组织。目前所使用的绝大多数化疗药物,主要是利用药物抑制细胞增殖和肿瘤生长效应发挥抗癌作用细胞毒作用(化疗药物副作用的根源)5北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916Q
3、Q:2692756960)内训讲义 长期以来,由于无法在治疗前判断不同肿瘤个体对药物的敏感性和耐药性,临床医生主要根据经验对患者进行治疗,具有相对的盲区。(培养成功率低、临床符合率低等)不正确的治疗不仅使患者遭受痛苦,身体状态严重受损,同时可诱导肿瘤细胞产生对多种药物的联合耐药,导致化疗失败(细胞毒作用)。因此,临床需要能在化疗前为患者筛选敏感性药物的检测技术,客观的针对不同个体选择和优化化疗药物(组合),实现肿瘤病人的个体化治疗。2023/6/10 66北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义7 个体化治疗(最适宜药物疗法)-药敏试验 目前代
4、表性体外药敏实验:MTT、ATP-TCA、HDRA。不同程度地部分解决肿瘤个体化治疗的问题,但均存在所需细胞数量多,不能解决小量标本进行药敏检测的问题。CD-DST 技术克服了其它方法的缺点:所需细胞数量少、敏感、快速、临床相关性好(日本临床广泛应用)2023/6/10 77北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义 由于遗传背景的差异,患者对化疗的反应各不相同:有的患者经化疗后可达到完全缓解,有的却表现为无效甚至病情进展 不同种类的肿瘤,对抗癌药物的敏感性不同,即使同一种类型的肿瘤(临床分期、病理类型、患者基本状态相同),不同的患者对药物的敏感
5、性及预后也不相同。必须化疗药物个体化2023/6/10 88北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义 各种肿瘤常见化疗方案 各种肿瘤癌症化疗方案-20130503.docx2023/6/109北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义药敏试验发展历程 1953 年,Blank 和Speer 提出了“化疗(Chemotherapy)”的理念 1969 年,Cline 提出了理想的药敏实验方法应该具备的特点:简单、快速、敏感、可筛选不同药物、与临床有良好相关性 1978 年,Bogden 将裸鼠肾包膜
6、下人类癌模型应用于化疗药敏实验(SRCA)1983 年,Mosmann 采用四氮唑盐比色法(MTT)进行药敏实验 1988 年,Scvin 等将三磷酸腺苷-生物荧光肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)应用于卵巢癌肿瘤药物敏感性检测 1997 年,小林昶运(Kobayashi H)提出CD-DST 技术,并指导医生对患者进行个体化治疗。10北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义肿瘤药敏试验方法分类11北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义按照培养方法的不同分类 肿瘤单细胞培养:单层培养法,HTC
7、A(人肿瘤细胞集落测定)HDRA(立体微小组织块细胞培养法)SRCA(肾包膜下移植药敏检测)CD-DST(胶滴肿瘤药敏检测技术)MTT(四氮唑化合物)法 ATP-TCA 法 DISC 法(区别染色细胞毒检测)荧光细胞印记分析法 FCM 法(流式细胞术)中性红染色法按照测定原理的不同分类12北京维达健医药科技发展有限公司(13718882916QQ:2692756960)内训讲义一、单层培养法 获得肿瘤标本,制成单细胞悬液后,加入不同浓度的化疗药,检测细胞的存活量得出药敏试验结论。特点:方法简单、实用 失去了体内的三维结构 药物接触浓度与体内不同人肝癌细胞13北京维达健医药科技发展有限公司(13
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