内外科复习资料:5.docx
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1、(一)名词解释1 .急腹症2 .绞窄性肠梗阻3 .板状腹(二)填空题1 .肠梗阻可以按肠壁有无血运障碍,分为性和性2 .胃穿孔患者行胃次全切除术的优点是依次手术同时解决了和一个问题3 .肝外胆管结石可发生于,也可从排出至胆管(三)选择题【A型题】1 .腹部损伤性腹腔穿刺时,抽到不凝血,应考虑为A.后腹膜血肿B.空腔脏器破裂C实质脏器破裂D.前腹壁血肿E.误穿血管2 .急腹症诊断不明时,应慎用A.阿托品B.安眠药C.吗啡D.镇静剂E.去痛片.上腹部汽车撞伤4h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/min,全 腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为A.胆囊破裂,单质
2、性腹膜炎B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎C.严重腹壁软组织损伤D.肝、脾破裂E.胰、十二指肠破裂,腹膜炎.鉴别急腹症,采集现病史应将()作为重点A.发热B.腹胀C.呕吐D.腹泻E.腹痛【B型题】A.少量便后鲜血B.以呕血或便血为主C.以呕血为主,单纯便血较少D.周期性出血,以便血为主E.慢性少量黑便.食管胃底曲张静脉破裂出血.胃、十二指肠溃疡大出血.胆道出血【X型题】1.消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是A.突发性上腹部剧烈疼痛B.多伴有呕血或便血C.面色苍白,四肢冰凉可有休克表现D.腹肌紧张呈板状腹E.有一度好转,偶有阵发性加重2鉴别急腹症,采集现病史时应将腹痛作为重点,包括A.腹痛的诱因B.腹痛的
3、部位C.腹痛发生的缓急D.腹痛的性质E.腹痛的程度3 ,上腹部常见的疼痛原因有A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠溃疡病C胆囊炎D.胰腺炎E.右侧腹膜炎(四)问答题.试述急性胰腺炎的分型和并发症.急性腹痛可由哪些疾病引起?(五)临床分析题患者,男,34岁,急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除切除术后5天,仍 有腹痛、腹胀、发热,大便次数达45次/d,有下坠感,白细胞计数18X109/L。请列出最可能的诊断,最直接快速的检查,进一步的辅助检查是什么?如何治疗?四、答案及考点分析(一)名词解释L急腹症:是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。其特 点为发病急、进展快、变化多、
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