医院外科肠梗阻出院小结范文.docx
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1、医院外科肠梗阻出院小结范文医院外科肠梗阻出院小结范文市人民医院出院记录姓名:*科室:普外中心五病区:B*病区 床号:B*住院号:*36* 姓名:* 性别:男年龄:*岁婚姻:已婚 职业:在职入院诊断:1.肠梗阻入院日期:20xx-12-31手术名称:-手术日期:一出院诊断:1.肠梗阻出院日期:20XX-01-07入院情况:患者因腹痛伴肛门停止排气排便16小时入院。入院查体:腹膨隆,上腹 正中可见切口疤痕12cm,腹壁静脉无曲张,未见肠型及蠕动波,腹壁软,上腹 部轻压痛,无反跳痛及肌卫,未触及包块,肝脏未触及,脾脏未触及,肾区、肝 区无叩击痛,腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音活跃23次/分,未
2、闻及 气过水音。肛门指检:肛门无狭窄,粘膜光滑,未扪及肿块,指套无染血,20xx 年x月31腹部平片示:肠梗阻。住院经过:患者入院后完善各项检查,予禁食、胃肠减压、补液、抗炎等治疗。查血常 规:白细胞总数6.1*10?/3少偏低,中性粒细胞82.4%。葡萄糖8.74mmol/Lo肿瘤五项及凝血功能基本正常。查胸部+腹部CT:1.胃Ca术后 改变。2.腹部小肠积气、积液伴多发液平,肠管扩张,符合肠梗阻表现。3.肝、右肾囊肿。4.胸部检查未见明显异常。目前患者无腹痛腹胀,已恢复 排气排便,要求出院,予以出院。出院情况:好转。伤口愈合:-患者体温正常,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,无心悸胸闷,无咳嗽咳痰,
3、流质 饮食无不适,肛门有排气排便,小便正常。查体:神志清晰,精神一般,腹平软, 无压痛,无移动性浊音,肠鸣音23次/分。出院医嘱:1 .注意休息,预防感冒、发热、腹泻等情况的发生。2 .如出院腹痛腹胀,畏寒高热,肛门停止排气排便等情况及时至本科复诊。X线片号:-CT 号:62*19MRI 号:-病例检查号:主治医师:*医师:*第二篇:医院外科临床工作总结范文1800字本人从事外科临床工作xx年来,在思想上与行动上时刻能与党的 路线、方针、政策保持一致,能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独 处理外科上各项业务工作,至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方 面:社会主义社会是全面发展
4、,全面推进的社会,社会主义事业是物质文明与精 神文明相辅相成,协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下,部分人思想出现 腐蚀堕落,这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过五心三满意活动、三个 代表学习我个人从端正学习态度,结合个人实际认真作了整改,进一步在职工 中树立了良好的自身形象。基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下,我作为一名业务带头人,身先 士卒,接受群众的监督,长年工作在一线,坚持又上行政班又上业务班,从不以 任何理由推诿工作之事,没有享受休息过一个好的节假日。记得去年大年三十晚 上接诊一例鞭炮炸伤腹部病人,病人当时因创伤面严重并发休克,通过积极组织 医务人及时抢救并给予手术治疗,手术时
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