关于“月经羞耻”的调查问卷.docx
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1、关于“月经羞耻”的调查问卷1、您的性别 【单选题】 女生 男生2、您是否知道”卫生巾互助盒“此类型的项目 【单选题】 知道 不知道3、如果校园中存在”卫生巾互助盒“您的想法是 【单选题】 羞耻于谈论此事,也不用此设施 觉得此类事情没必要,多此一举 支持此类公益活动,有助于消除“月经羞耻”4、您对月经有过什么样的称呼? 【多选题】 月经 大姨妈 例假 那个 亲戚 其他5、您曾经与谁谈论过月经相关经历或感受 【多选题】 从未与他人交谈 父亲 母亲 恋人 男性朋友 女性朋友 其他6、和他人谈论月经的羞耻程度(分值越高表示越尴尬) 【打分题】 (请填1-5数字打分)1分为不满意,5分为非常满意, 您的
2、评分是 _分7、是否您向他人借过卫生巾? 【单选题】 是 否8、向他人借卫生巾时,您会感到尴尬吗(分值越高表示越尴尬) 【打分题】 (请填1-5数字打分)1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分9、您是否购买过女性生理期用品? 【单选题】 是 否10、您购买女性生理期用品的原因是? 【单选题】 感到好奇 帮助异性购买 其他11、当您需要在超市等场合购买生理期用品时,您需要 【单选题】 有同性陪同 有异性陪同 回避同性 回避异性 使用有色塑料袋等物品遮掩 尽量缩短挑选或购买产品的时间 以上都不需要 其他12、您对直呼“月经”这一名词的心理接受程度是?(分值越高表示越尴尬) 【打分题】 (请填1-5数字打分)1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分13、如果您在公众场合发现有女性月经侧漏,您的尴尬程度是(分值越高表示越尴尬) 【打分题】 (请填1-5数字打分)1分为不满意,5分为非常满意, 您的评分是 _分14、如果出现”卫生巾互助盒“此类活动您会想加入此活动吗? 【单选题】 愿意 不愿意 看心情
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